療養相談　治療中の疑問書き込み用ID零六エーユージー

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		激しい生理痛	No.[343] [返信]
		投稿者：みふみふ	投稿時間：2022/06/24 [金曜日] 12:13:31

いつもお世話になってます。前回受診してからお蔭様でまあまあの状態
が続いてましたが、今は毎年のことで苦手な夏に差し掛かってきてダル
さや喉の痛みなどで全身状態がやや悪くなってきた所です。

今回、生理痛のことで相談です。
全身脂汗が出て動けないほどの激しい生理痛が突然起きる、といったこ
とが先月と今月ありました。痛みが強すぎてかなりの吐き気もあります
。突然なので痛み止めを飲むのが間に合わず、急いで飲んでも薬が効く
まで３０分ぐらい動けません。薬が効くと痛みと吐き気は治まって動け
るようになります。

子宮筋腫や子宮内膜症などの婦人科系の病気は疑わなくて大丈夫かと自
分では思います。そう思う理由→10代から生理痛が酷くて痛み止めが必
用だった。20代にも突然の激しい生理痛で動けなくなったことが１度あ
った。不妊治療（30歳前後）のときに婦人科系の病気がないか一通り検
査し、これといった異常はなかった。

突然の激しい生理痛は、元々の痛みが出やすい体質と関係してると思い
ますが何か対処法はありますか？生理が始まったら痛み止めを切らさな
いように気を付けてますが、出だしから激しい痛みだったり、朝起きた
時に寝る前に飲んだ薬の効果が切れてしまって激しい痛みが起きます。
以前も掲示板で生理の対処法を教えていただきましたが、できる範囲で
全部やってましてヘスペリジンも良いので飲んでます。それでも生理中
2～3日は体がつらくてできれば何もしたくないのと、生理後に全身状態
が回復するのに約１週間かかるので、その間は生活の質がだいぶ落ちて
出来れば何とかしたいけど...といった状態です。

婦人科を受診しようか迷ってますが、受診しても痛み止めや吐き気止め
がもらえるだけかなと思います。月経困難症の治療で超低用量ピルをお
願いしてみることも考えましたが、更年期一歩手前の年齢からピルを長
期で飲み始めるのはどうなのかな？と思うのと、副作用も心配です。女
性ホルモンの薬は不妊治療とのきに色んな種類を使ったことがあります
が、私はほとんどの物に副作用があって元々持ってる症状が悪化します
。超低用量ピルは試してないのでわかりませんが続けられないかもと思
います。

いつもすみませんが、よろしくお願い致します。


		治療継続で改善を期待	No.[344] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2022/06/29 [水曜日] 23:59:29

回答が遅れて申し訳ありません。
今されている対処以外には、特に追加すべきこともありません。婦人科
受診は、状態の把握のために、検討されてもいいかも知れません。
できるだけ早い時期に再受診（治療）されることをお待ちしてます。

１）改善途上では波乱もあり
全身広範囲の強い疼痛（すなわち広範囲でかなり深部まで頑固なリンパ
循環鬱滞）からの改善は、ゆるやか・着実にとは進まないことが多いも
のです。
だから、時々、強い痛みが起きることも想定内です。しかし「頻繁な通
院・治療、症状悪化に際して迅速に対応」が難しい条件では、つらいこ
ともあるかと思いますが、必ず、改善できるし、たちはだかる障壁も状
態の把握・理解や治療方法の根本にあるのではないので、今後の発展（
より効率的にとか、自分でもできる方法など）にも期待できますので、
前向きを維持してください。

２）身体の前後正中ラインの重要性
改善すべきリンパ循環鬱滞については、さまざまな枝があるものの、主
脈たるべき部位・ラインがあると考えられます。その一つとして、くび
・体幹の正中、およびそのすぐ傍が極めて重要です。
「正中とその近く」は、運動・ストレッチなどで、動かして改善を図る
ことが、他よりも難しく、頑固で長期化し、コリ･疼痛が拡大・悪化す
る「震源地」になりがちです。

くびの前後の、正中の鬱滞では、頭痛、舌や咽喉頭症状、嚥下障害、後
ではめまい感、などが起きます。胸の高さでは、息苦しさ、心臓の圧迫
感、胸骨・みぞおちの痛み、胃症状などが起きることがあります。

3）下腹部疼痛　
下腹部、骨盤腔の内臓（膀胱、尿路、婦人科系臓器、腸）の強い痛みは
、「身体正中のトラブルの、体幹下部版」とも考えられます。

生理に伴う痛み、かつその部位が下腹部であれば、「子宮・卵巣」の異
常、婦人科系の病気と考えるのが常識的ですが、違うかも知れません。
生理のたびに酷い頭痛というひともいますが、それを婦人科系臓器の異
常とは考えません。
生理サイクル中の、ホルモンの変動により、細胞間（間質）液（＝ほぼ
水分）が、多いひとでは2Kgも増減します。その貯留・排出のわずかな不
具合で、浮腫み、局所的鬱滞が起きると強い痛みになると考えられます
。生理にともなう、全身の疼痛の悪化、下腹部以外の疼痛はそのためで
しょう。
ホルモンの変動は、症状のきっかけであっても原因ではないので、血中
ホルモン量を外から制御するとか、臓器摘出手術などの方法は、かなり
慎重にすべきだと思います。

		治療後の症状	No.[341] [返信]
		投稿者：たなさ	投稿時間：2020/11/11 [水曜日] 21:11:23

お世話になっております。
まだ治療をはじめて数回なのですが、不安なのでご相談したいです。。

治療後(レーザーを当ててもらってしばらくしてから)に手足の力が入り
づらくなったり、痙攣する感じ(筋肉が収縮するかんじ)が出たりするこ
とはありますか？
どうも治療していただいてからそのような症状がでてくるような気がし
て心配になっています。
不安による緊張でもそのようなことになったりするのでしょうか？？

ご返信いただけるとたすかります。


		さまざまな副反応	No.[342] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2020/11/12 [木曜日] 08:45:35

治療後に、脱力感・だるさ・全身倦怠感などが出ることがあります。つ
りそうな（こむらがえりが起きそうな）状態もおきることがあり、「痙
攣する感じ」とはそれでしょうか。それらも改善できます。
コリ・疼痛・動作痛・しびれ感・冷えなど、身体症状のほとんどは改善
できるのですが、道のりは単調では無いことも少なくありません。

【カギになる部位】　受診動機となった辛い症状は氷山の一角で、より
重要で、治療すべき場所があるかも知れません。進めながら、変化に応
じて探していくことも必要かも知れないので、具体的にご相談ください
。

【改善しているのか】　痛みなどのつらい症状は、その減り具合と、改
善感が比例せず、ほとんど消えるまでは、ちっとも良くなってないと感
じがちです。他の感覚（視・聴・味・臭い、温・冷・触）は、それなり
に量的評価をしているのとは対照的です。
改善があるかどうかの指標は意外なものもあります。生活の中でできる
ことが増えた、自然に手がでることが増えた、他人から見て、つらそう
な様子・表情がへった、などです。

		今の病状について	No.[339] [返信]
		投稿者：うえみ	投稿時間：2020/04/13 [月曜日] 17:25:07

群馬県から9か月前から、週一で通院している40代女性です。いつもお世
話になっております。新型コロナウイルスの感染拡大により、東京へ行
くのが怖く、困難になっております。3月26日から通院できていない状態
が続いております。この状態が落ち着いた頃に、また先生のクリニック
に通いたいと思っております。今、私の体の痛みは相変わらず強く、背
中のあらゆるところで起こり、また背中全体が張っている状態が続いて
おり、毎日辛い日々であります。通院ができていない間、体がさらに悪
化してしまうのではないかという不安で押しつぶされそうです。先生の
クリニックへ通院できる日が来るまで、このまま日常生活を送り続けて
も大丈夫でしょうか？これ以上悪化しないでしょうか？また、通院間隔
が大幅に長引いてしまった場合、今までの通院及び治療はすべて無駄に
なってしまうのでしょうか？一日でも早く治療を再び受けられるように
なることを願うばかりであります。…ここまで長文失礼しました。どう
か、返信のほどをよろしくお願いします。


		通院中断・自宅療養について	No.[340] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2020/04/15 [水曜日] 14:54:29

　通院加療ができないのは残念です。在宅でも、できるだけ軽い負荷の
運動（散歩）やストレッチ、充分な睡眠などをこころがけてください。
これまでの治療の効果がムダになることはありません。こちらも、どこ
が悪いか、どのように治療すると効果的かというような蓄積ができてき
たので、再開すれば、初期のころよりぐんと効率的に治療できると思い
ます。
改善が進んでいても、「痛み」は完全に消えるまでは、わずか残ってい
ても辛く感じるものです。治療できないことが続く、気候変動、などで
、さらに少し悪化すると、とても辛く感じることもあるかと思います。
今回の新型コロナの終息までは、長期間を要するかと思いますが、早く
再びこられるようになりますように。
なお、①通院中断・自宅療養時の留意点。②新型コロナ（ＣＯＶＩＤ－
19）についての考え方、当院の対応については、問い合わせもあるので
、早期にまとめてＷｅｂと院内に掲載・表示したいと考えております。

		歯痛	No.[336] [返信]
		投稿者：みふみふ	投稿時間：2019/09/18 [水曜日] 11:10:20

お世話になっております。
約１～2年前から時々軽い歯痛（左上が全体的に）があり、歯医者では噛
み合わせの問題かもしれないから酷くなるようなら治療をすると言われ
て様子を見てました。自然に痛みが良くなるのを繰り返してましたが、
ここ１か月ぐらい左上全体の酷い痛みが続いて良くなりません。痛くて
左側で食べ物を噛めない、起床時に歯を噛み合わせると痛い、起床時に
口をゆすぐと痛い、歯ブラシの時に少し痛いといった状態です。
もしかして元々の症状と関係があるかと思ったのですがどうでしょうか
？関係あるようであれば、１１月に受診するまでの間の対処法があれば
教えてください。自分でハンディーのレーザーをあててみましたが、少
し痛みが軽くなる程度ですぐに痛みが戻ってしまいます。


		治療で改善できます。自分の工夫。	No.[337] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2019/09/23 [月曜日] 01:54:08

回答が遅れて済みません。
頸肩腕症候群など慢性疼痛の患者の症状に、歯・歯茎・頬・顎の疼痛は
、珍しくありません。「歯・歯茎、骨の内側から圧で押されるような痛
み」と感じたりすることが多いようです。歯科受診すると、かみ合わせ
など、何らかの異常は見つけられ、その治療へと促されることになった
りします。また金属のかぶせものを外してみましょう（作りなおし）と
いうこともあります。
また歯科治療は、治療がとても痛いとか、長時間開口、くび顎に力を入
れるなどが、慢性疼痛の全身的全般的悪化のきっかけになってしまうこ
ともあります。
当院では、それらの多くのケースでは、虫歯など歯科分野の異常ではな
く、くび顎まわりの「リンパ循環の局所的うっ滞」が原因と考え、低出
力レーザー光治療をこころみ、多くで改善できてます。朝起床時に悪い
のは、リンパ循環障害からの腫れが原因である（数時間うごいてないの
で、リンパ循環全体がほぼ止まる）ことの特徴でもあります。
実際の治療では、ポイントは探していくことになるのですが、多くのケ
ースで有効で、かつ言葉で表現しやすいのは　①耳の穴（外耳道）の少
し中の下方、あるいは耳の穴の前　②耳たぶと顎のつなぎ目、耳の下で
下顎の後ろのすきまのようなところ、③下顎角（下顎の外の角）の先端
　　などです。他頬の面にも効果的な点がありますが、表現も図示もし
にくいので省略します。
他、顎の角（下顎角）、下面、下顎角から耳までなどを含めて、数分以
上、手でやさしく触れることもむしろ効果的です。全身的な改善を期待
し、エクササイズ、入浴、良い睡眠手、休息も重要です。
なかなかご自分だけでの解決は難しいかと思いますが、とりあえず、「
多くのひとに良くあらわれる症状である」、「治療で改善可能」ことを
支えに、気落ちしないようにしてください。


		Ｒｅ：	No.[338] [返信]
		投稿者：みふみふ	投稿時間：2019/09/24 [火曜日] 09:49:56

お忙しいところ返答ありがとうございました。
元の症状と関係していることがわかって良かったです。先日りんご病に
かかった影響で全身状態が普段よりも悪いので効果が出るか不安もあり
ますが、書いていただいたことを参考にしてやってみます。治療するポ
イントも探して試してみようと思います。

		症状が大改善されています。(一部症状はほぼ完全に消失しました。)	No.[334] [返信]
		投稿者：まるてんさいと	投稿時間：2019/09/02 [月曜日] 22:21:25

お世話になっています。
おかげさまで、最近、症状が大きく改善されてきました。
半年前を振り返ると大変な改善だときずいたので、ご報告させていただ
きます。
半年前を振り返ると以下の症状がありましたが現在ではほぼ消失、ない
しは気にならないほど改善されています。
・耳鳴り
・右手中指左足親指付け根の痛み
・顎関節症
・浮動性めまい・ふらつき感(最も辛い症状でしたが、大幅に改善されて
います。)
・食後に気分が悪くなる。
・たまに太ももなどがぴくぴく痙攣する
・意識が定まらず。新聞が読めない。(これも特に辛い症状でしたが症状
が消失しました。)
・何をしていても疲れる感覚
・不眠症
これらの症状は現在ではほぼ消失しています。大変感謝もしております
。
一方で、現在残っている症状は以下です。
・両肩から耳の後ろにかけての筋肉が張る感覚。
・浮動性めまい・ふらつき感(劇的に改善し、ほぼ気にならないのですが
、大きく素早い動作や振り向いたりするとまだ若干生じます。)頭重感そ
のものという感覚もあります。
・頭重感(座り仕事をしているとき特に頭が重く感じます。歩行時はそれ
ほどでもありません。)
・姿勢を維持するのがつらい。(特に同じ場所で起立し続けるのが辛い。
)

友人と会ったりするのも以前のように億劫に感じなくなりました。最近
は大分体調が良いので、ストレッチやキャッチボールをし始めています
。趣味がピアノや読書なのですが、頭の重さを感じます。これらは控え
たほうが良いでしょうか？


		さらに改善可能です	No.[335] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2019/09/06 [金曜日] 07:28:56

改善してきたとのご報告、ありがとうごさいます。ご自分での療養・努
力・注意の他、長期間、頻繁な通院・加療（低出力レーザ光治療）の効
果もあったかと思います。
運動は、やれるようならどんどんやって構わないのですが、趣味（ピア
ノ、読書）はデスクワークにも似た負荷になり、マイナス面もあるので
、30分を超えずに小休止を入れれば良いと思います。
治療を継続されれば、残っている症状も、充分に改善・消失可能です。
その大半は、腰からくび・頭にかけて、①後ろ正中（脊柱の棘突起列）
のすぐ傍と、②横（耳から肩・脇の下）のコリが残っているためと考え
られます。
一般にコリ・疼痛が一番多い、肩甲骨上・内側などは、良く使うために
おきやすく、また動かしやすいので、運動・ストレッチなどでも改善し
やすい部位でもあります。それに比べ脊柱すぐわきは、悪化もしにくく
、でもひとたびここが悪化すると、動きが少ないので運動などでは改善
しにくいという特徴があります。治療《低出力レーザー光》が改善でき
ます。

		めまいは軽くなり、痛みが生じました。	No.[332] [返信]
		投稿者：まるてんさいと	投稿時間：2018/08/08 [水曜日] 07:11:05

頸性めまいで通院中28才　男

お世話になっております。
今朝起きたら後頚部と左肩に痛みが生じていました。寝違えたときに近
い感覚で、頭や腕を動かすとズキンと痛みます。寝違えたときほどひど
い痛みではありません。
痛みが出る一方でめまいは軽くなった気がします。
このようなことは起きうることでしょうか？


		症状が変化し、痛みにかわる。「痛み、上等」	No.[333] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2018/08/12 [日曜日] 17:41:46

回答が遅れて失礼しました。おたずねのように、「初期からの主要な症
状が軽快するころに、痛みが出てくること」は、特に重症からの治療の
途中経過としては良くあることです。
例としては、だるさ、不快感、力が入らない、締め付け感（腕、胸回り
）、筋肉の不随意運動（痙性斜頚、まぶた・顔面のぴくぴく）、しびれ
感などの症状の改善が進むにつれて、他の部位の鋭い痛みが出てくるな
どです。
原因は不明です。そもそも、当院では、身体の慢性疼痛（時に急性痛、
鋭い痛みも）の原因をリンパ循環の局所的とどこおりと考え、低出力レ
ーザー光治療などで、それを改善すると、症状が消えることを期待し、
進めておまりす。その「リンパ循環の局所的鬱滞」は、様々な多彩な症
状を引き起こし、痛みの他に、上記のような症状、他にも、頭痛・目の
諸症状、耳の症状（回転性めまい、耳鳴り、閉塞感）、しゃべりにくさ
、飲み込みにくさ、息苦しさ、胃もたれ感、心臓の圧迫感、冷え、全身
疲労･倦怠感などを起こします。これらのように一応、共通概念があり
、言葉・表現がある場合だけでなく、何とも言いようのない不快感、不
全感、重苦しさ、いてもたってもいられない感じ、不安・恐ろしさなど
、もあり、どこの診療科に行ったらいいのか分らない、どう表現してい
いのか分らない、周囲（家族・職場）にも説明できない、と悩むことも
多いようです。
ALSを懸念されて受診・通院・治療される方は、力が入らない状態から改
善の途中、痛みが強くでることがあります。痙性斜頚の場合も、首の不
随意運動がゆるやかになるころに、痛みが出ることがむしろ一般的です
。また、これらの症状の方々は、「もともと肩くびのこり･腰痛はあま
り無かった」ということが多いのも特徴です。
「痛み、上等」と、考えてください、「普通のひと並になってきたとい
うことです」、とあらかじめ説明されていると、少し安心できますが、
それを知らないと、「変な症状まで出てきて、とんでもないことになり
つつあるのではないか」と不安になってしまいます。
当院では、重症の方についての治療目標、到達段階として、「時々（年
に2、3回）、身体のどこかに強い痛みが出たりするけど、数日以内に消
える、他の期間、仕事・生活は問題なくできる。なれてくると、どのよ
うな時期・状況で悪化・症状が出やすいか、わかってくるようになる」
、そのような状態を目指して貰う、そこには十分にたどりつける、とご
説明・提案してます。もちろん、条件が許せば、もっとより良い状態を
目指し、維持することも可能と思っています。

		頸肩腕症候群と抗不安薬の処方	No.[331] [返信]
		投稿者：マルテンサイト	投稿時間：2018/03/22 [木曜日] 12:40:19

頸性めまいで通院中 27歳男

お世話になっております。おかげさまでめまいはピーク時の15％くらい
まて軽くなっています。
顎の調子も良くなりました。
現在不快なのは肩首の動かしにくさです 
現在仕事量が一時的に増加し、仕事からくる緊張感もあり以前内科のク
リニックで処方されていたが、のまないでいたメイラックス3mgを飲んで
みたところ
緊張感や不安感は和らぎ、めまいもかるくなったような
気がします。若干ぼんやりしますが、落ち着いて仕事がっきるのでたす
かりました。
先生からみた場合、私は抗不安薬飲んでも問題ないでしょうか？抗不安
薬の是非、読み方などをお教えいただきたいです。24土に治療していた
だくのでそのときも少し相談させていただきたいです。

		無題	No.[329] [返信]
		投稿者：まるてんさいと	投稿時間：2018/03/07 [水曜日] 20:49:48

現在頚性めまいで通院中　27才　男です。


1.9月10月にめまいの度合いをはかるのと、肩こりの不快感から、
　素早い首の回旋(右見て左見ての動作、60～70度位)が癖になっていた
時期がありました。一日に累計50～100回位行っていました。
このころ首の回旋に違和感はありませんでした。可動域を超えて回旋す
るということもなく、関節音もありませんでした。

2.10月初旬に街のリラクゼーションマッサージを受けたとき、体中異常
にこっている、首はむくんでいるといはれ、後頚部を押すようにして圧
迫され、首からピキピキと音が鳴りました(痛みはなく、非常識な力をか
けられたとも思いませんが）。また、頭皮ももまれました。施術が終わ
るとめまいが悪化？（体の動きが加速して感じる)
して、後頚部を圧迫された方向の、反対方向である、のどから首の後ろ
に向けての向きにのどを自分で押してみたところ、めまいは施術前の状
態に戻りました。10月と11月に地元の整形外科でレントゲンをとったと
ころ軽い後湾があるが、特に異常はないとのことでした。このころから
気味が悪くなり首を触るのが嫌になりました。

最近、首の回旋がしにくい（実はここ最近は治療のおかげかしやすくな
ってきました。）のと、体中から関節音がしますが、上記1.2.を行って
いたことの悪影響だと考えるのは考えすぎでしょうか？
また、1のような動作で頸椎が変形するということは考えすぎでしょうか
？

とりとめのない質問で恐縮ですが、先生のご意見を賜りたいです。


		ふらつき感は後頚部などのコリが原因、治療で改善	No.[330] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2018/03/11 [日曜日] 13:19:04

ふらつき感は後頚部などのコリが原因、治療で改善

低出力レーザー光治療では、下記のような副作用・副反応のようなこと
がおきることがあります。一般にどの治療（ハリ、マッサージ）も同じ
ようなことがあります。
　だるくなる、眠くなる、お腹がごろごろ鳴る、治療部位や離れた部位
に、かえって痛みが強くでる、などです。
　長時間かけ全身・広範囲をまんべんなく治療すれば、「かえって痛み
が出る」可能性を減らせますが、実際には、できるだけ重要部位を重点
的に的を絞ることになります。「まるてんさいと」さんの場合も、対象
を後頚部から肩にしぼっているので、さまざまな症状がまだ残ることに
なります。
　関節の音（＝「関節クリック音」）は、関節周囲の腫れ・浮腫み（つ
まり組織の圧が高い）から、関節包が圧迫され、関節の動きに伴う関節
液の移動が乱れ、音を発するためと解釈されています。これも腫れ（む
くみ）によるもので、慢性疼痛やふらつき感（後頚部の腫れによる動き
の悪さ）と共通原因（局所リンパ循環の不全）です。
　頚椎は、成人（無症状、正常）でも2/3に異常が起きていて、20、30代
の「並の変化」とされています。反省すべき原因は、特に無いと思いま
す。衝撃の強いスポーツや事態（自転車・二輪車、ウィンタースポーツ
、格闘技など派手な種目、転倒・落下）は避けるようにした方が無難で
す。

		無題	No.[327] [返信]
		投稿者：みふみふ	投稿時間：2018/03/04 [日曜日] 15:27:55

以前のわき腹の痛みは治りました。ありがとうございました。

ここ3カ月ほど胃痛（みぞおち辺りの内臓が痛む）が続いてまして元々の
凝り痛みと関連があるでしょうか？胃カメラを受けて異常がなく機能性
ディスペプシアと診断され治療してます。胃薬で一時的に良くなります
がまだ痛みが続いており、食後２～３時間後に症状が出やすいです。
また、自分で市販の低出力レーザーをあてているのですが、そちらのよ
うに２か所以上同時にあてるともっと効果が上がるでしょうか？使用し
ているのは5mWぐらいのレーザーで今は凝り痛みがある所に（1か所）あ
てています。体の左側だけが広い範囲で痛むことが多いのでもう少し症
状を軽くしたいと思っています。


		機能性ディスペプシア、機能性胃腸症	No.[328] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2018/03/04 [日曜日] 16:43:03

　くびから胴体にかけて（主に左半身）のコリが原因で、そのような症
状になることがとても多いようです。胃が動かない感じ、胃もたれ感（
初期は食欲もあり）、やや悪化すると胃痛、食欲不振、下痢・便秘など
、胃の内部の病変はないので、内視鏡では正常となります。

【当院の考えと治療】　私は、これは、胃の周囲（前胸部、腹部、背中
）のコリによって、胃の動きが押さえこまれ、制限されている（多分、
胃の動きが前胸部・背中のコリ･疼痛に響くので反射的に抑制される）
もので、その改善は、くびから前胸部、背中のコリを取り除くことで、
治療《低出力レーザー光》としては、わりとやりやすく、大半は消し去
ることができます。
　なお、おなじような部位（背中、前胸部）のコリ・疼痛は、息苦しさ
や心臓の圧迫感などの症状になることもあります。

【胃の内部の病変に進む懸念】この状態が治療できずに長期化すると本
当に胃の内部の病変に進むのではないかとも推測されます。胃は、夜間
空腹時などに、食後よりももっと強く蠕動（「空腹時蠕動」）をして、
「脱皮」のように胃粘膜を自らこそぎ落とし、更新しているので、それ
ができないと胃粘膜が傷む、異物・未消化物との接触が長引く、周囲が
硬くなって血行も悪くなる、などが続くためです。

【一般的には】　この状態は、「機能性ディスペプシア、機能性胃腸症
」と診断され、「原因不明」と考えてしまうので、治療方針は、胃の運
動を良くするクスリ、安静・休息、精神的ストレスも悪化要因なので（
当院解釈「コリが緊張・寒さなどで急激に悪化するため」）、抗不安薬
などです。ただ、効果は限定的で、根治とはなりにくいようです。

【治療《低出力レーザー光》の具体的こつ】
やや細かく具体的なことになり、診察・治療時に実地に伝えるのが実際
的です。文章での記述ではなかなか困難ですが、啓蒙用の掲示板に解説
するより、メールにてお知らせしますので、この質問文のままでも結構
なので、メールにてお問い合わせください。

		強い冷えからの症状	No.[325] [返信]
		投稿者：無記名	投稿時間：2018/02/27 [火曜日] 09:02:04

いつもお世話になっております。
通院して長くなるのですが、今までとは違う症状が出たのでご相談させ
て下さい。

この時期になると冷えを強く感じるのですが、昨晩寝る前から全身に冷
えを感じました。
朝方目覚め、あまりの強い冷えなので温かいお茶を入れたところ、カッ
プから手のひらに熱さを全く感じませんでした。
5分位たったら感覚は戻ったのですが、手のひらに全く熱さを感じなかっ
たのは初めてで、とても驚きました。

頸肩腕症候群では様々な症状が出るとは思いますが、このような症状も
あるのでしょうか？


		「冷え、しびれ感、重苦しさ、だるさ、疼痛…」は同根	No.[326] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2018/03/01 [木曜日] 01:23:57


「冷え、しびれ感、重苦しさ、だるさ、疼痛…」は同根

良くある症状です。感覚が一時的にマヒしたのは、朝、つまり寝ていた
数時間、身体が動いてなかったために、リンパ循環がほぼ止まり、むく
み・腫れが悪化、圧が高くなり細動脈を圧迫し局所血流が低下したため
（末梢神経か感覚端末の機能停止）かと推測されます。ちょうど長時間
正座で、足がしばらく感覚マヒするのと似た状況でしょう。健康なひと
では、強い圧（正座など）をかけると起きますが、と寝ただけでそんな
ことにはならないので、ベースに「全身の冷え」を感じるほどの循環不
全があるためでしょう。神経そのものに異常があるとは考え無くても良
いでしょう。
------------------------
頸肩腕症候群、腰痛、線維筋痛症などの「慢性疼痛」疾患は、痛みが主
な症状ですが、痛みにも「鋭い－鈍い」「動作痛、持続痛」など様々あ
り、かつその他にも「しびれ感、重苦しさ、だるさ」とか「冷え」も、
典型的な症状です。それらが、ずっとおなじではなく、日内の変動（起
床時、夕方疲労時に悪化など）や年間の変動、体調他（風邪引き、生理
サイクルなど）による変動、があり、場所も変わったりします。それら
の症状は別々の原因によるのではなく、いずれも本態は局所のリンパ循
環の滞りであり、その変動が、症状の種類、程度、部位の変動になると
考えられます。
治療が進めば、それらの症状はほぼ改善できるとおもいます。

		多様な症状が再発する可能性について	No.[323] [返信]
		投稿者：まるてんさいと	投稿時間：2018/02/24 [土曜日] 00:41:28

現在通院しております。どこの医療機関でも明確な治療方針を示しても
らえず、自然治癒に任せるままでありました。
先生の説明は自分自身の体感とも合致し、とても信頼できるものでした
。今後も治療を継続していきたいです。
　自分の症状は当初、全身に力が入らない、だるい、集中できない、
食後気分が悪くなる、寒さに敏感になる、浮動性めまい、熱っぽさ（実
際の発熱はない）、息切れ、軽い頭痛でした。このときコリ、痛みの自
覚はありませんでした（しかし今思えば腰にしこりというか何らかの塊
があったのをハッキリ覚えています。今それは無くなりました。こりだ
ったのかもしれません）。その後めまい以外の上記の症状は自然治癒し
ていきましたが、発症から45日ほどたったころから頭の重さを感じるよ
うになりました。秋になると緊張性頭痛を伴いめまいも良くなりません
でした。関節のポキポキ音もこの頃から鳴りやすくなったと思います。
冬になると首の旋回（右見て左見て）のしにくさ、右肩、右足の痛みも
あらわれました。
初期の多様な症状が筋肉の問題に集約されていくような奇妙な感覚でし
た。
今後暖かい季節になるなどして、初期の自律神経症状が再び現れる可能
性はあるのでしょうか？
とくに集中しにくい（意識が朦朧とする）、息切れの症状はめまいと同
等かそれ以上につらいものでした。


		疼痛・めまい・倦怠感…改善できます	No.[324] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2018/02/24 [土曜日] 09:02:37

書かれている諸症状の大半は改善できます。
症状の悪化・寛解の波には季節性があり、一般には、6･7月、10・11月
の悪化が多く、また今年の1月・2月はじめのような急な寒さ・寒暖の激
変にも悪化する傾向が目立ちます。
疼痛他の諸症状についての私の解釈（独自、今の医学界とは異なる）は
、「ほぼすべての原因はリンパ循環の局所的うっ滞から」とするもので
す。筋肉・関節の周囲に起きれば、コリ・痛みになり、くびの上、深部
･眼の周囲に起きれば頭痛、胸郭や前胸部･腹部に起きれば息苦しさ、
胃や心臓の圧迫感、後頚部に起きれば動揺感、背中など広範囲に起きれ
ば、疲労・倦怠感になります。手足、下腹部に起きれば、冷え症状にな
ります。
これらの症状が広範囲にある場合、問題は①全体が相互に影響している
ので部分的に改善を目指しても、効率が悪く、手間がかかる、よって治
療意欲が続かない、②どの症状・部位を優先させるか、重点的に絞りこ
んでも、他の悪化が起きないか、など試行錯誤があり、実感できる治療
効果は、毎回様々であること、などです。
「自律神経症状」という考えは、「中枢神経系（脳）、特に自律神経系
が、疲弊して機能不全になる」というような、曖昧な、得体の知れない
ブラックボックスに原因を押しつけることになり、実際的・臨床的にも
、緩やかに漢方などで改善を目指すなどとしつつも、結局は自然治癒を
ただ待つだけとなりがちです。私は、「自律神経症状、不定愁訴」とい
うまとめ方には、あまり賛成しません。

		無題	No.[320] [返信]
		投稿者：みふみふ	投稿時間：2016/10/21 [金曜日] 13:25:24

　前回はお返事いただきありがとうごいました。ヘスペリジンを試して
みたところ症状が軽くなりましたので今も続けてます。また、ノイロト
ロピンはこちらの病院で処方してもらうことができました。
　今の体調のことで伺いたいのですが、左あばら骨の下の方から左上腹
部にかけて鈍痛や違和感が10日程続いてまして、私の元々の症状と関連
があるでしょうか？ピンポイントで痛む場所があるわけではなく、その
辺り全体が何となく弱く痛む感じです。


		わき腹の疼痛	No.[321] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2016/10/26 [水曜日] 01:08:42

胴体の横、わき腹は、疼痛の起きやすい部位です。高さは、①骨盤上縁
から10センチくらいと、②20センチくらい（腋窩と骨盤上縁の中点）、
の2つが多いようです。ほかもありますが。内臓（たとえば右だと肝臓）
疾患だと思って検査してもらっても、異常無しとされたり、、「肋間神
経痛」ということにされたり様々ですが、当院で良く診るのは、腰痛や
くび肩・腕などの疼痛と同じく「リンパ循環鬱滞」によるもので、わり
と表層にあるものなので、ほかの身体部位よりも治療はうまくいきます
。
感じ方も様々で、強い鈍痛、鋭く走る痛みのほか、息苦しさ（呼吸困難
感、パニック症状に近い）もよくある症状です。水平に線状に伸びてい
る痛みの場合、「肋間神経痛」と診断されることがありますが、胸の下
方では肋骨の方向はかなり斜めの曲線で、水平の痛むラインとはまった
く角度が違うので、「肋間神経痛」はたいてい誤診です。なお、曲線、
曲面に伸び広がる疼痛は、痛みのもとが深部にあるように感じるもので
す。
　個別のそうした痛みは、当院での治療で、ほぼ解決可能ですが、それ
ができない状況でどうすれば良いかは、難問です。まずは、もしさほど
頑固・深刻なものでなければ、軽い運動、入浴、マッサージなどでの解
決を期待してはどうでしょうか。それが従来あったさまざまな疼痛の仲
間だということで、やり過ごす。いろんな部位に時々痛みが出ても、あ
まり強く・長く続かず、いろいろあっても「元気、気分的にも前向き」
であれば良しとする。何とか解決しないと全般的に悪化しそうと感じて
きたら対処する、というのでも良いかとおもいます。
　なお、5・6月と10・11月は身体の疼痛が悪化しやすい時期です。女性
は生理サイクルでも大きく揺れ動かされます。他、個人ごとの生活・仕
事がらみのタイミングで体調はかなり変動しますので、記録しておいて
、ご自分についてそれを掴んでおくことは大切です。


		Ｒｅ：	No.[322] [返信]
		投稿者：みふみふ	投稿時間：2016/10/26 [水曜日] 12:09:35

やはり元々の症状と関連してる可能性が高いようですね。痛みの高さは
２０センチくらいで水平か曲面かは自分ではわかりずらいのですがどち
らかと言えば水平のように思います。部分的な軽い痛みに留まっている
ので様子を見て、悪化するようだったらこちらで低出力レーザーをあて
てもらえるようお願いするなり対処しようと思います。ありがとうござ
いました。

		無題	No.[317] [返信]
		投稿者：みふみふ	投稿時間：2016/01/17 [日曜日] 16:11:48

　御無沙汰しております。通院をやめてから約半年たつ山口県在住のも
のです。こちらで低出力レーザーで治療をしてくれる所が幸いにも見つ
かってずっと通っております。
　まだまだ辛い症状はありますがが産後の一番悪い状態と比べると全体
的には改善しているように感じています。ただ以前からですが体調に波
があって、生理中と生理後の約1週間は確実に悪化するのでノイロトロピ
ンを服用して何とかしのぎながら育児をし、回復してからの3週間はほぼ
薬は服用しないといった状態を繰り返しています。残りの薬が少なくな
ってきましたが完全に薬を辞めるにはまだ時間がかかりそうで、近所の
病院で相談してみようと思っています。以前受診した際に、処方してく
れる目処がつく先生に頼むのがいいというお話をいただきましたが難し
そうで、薬のことまたその他ご指導ありましたらお願いします。


		生理後の不調は「むくみ」	No.[318] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2016/01/18 [月曜日] 08:06:00

ノイロトロピンは副作用も少なく、マイルドながら慢性疼痛治療に効果
があり、今はやりのリリカなどに比べて安心して使える、そこそこ良い
クスリです。どこかで処方してもらえるといいですね。
生理（月経）は、ホルモンの変動により毛細血管の透過性が増すなどし
て、組織間液がふえ、その回収経路でもあるリンパ系の鬱滞が強く、浮
腫になります。多い場合は体重2㎏の変動もあります。身体が重苦しい、
冷える、しびれる、個別には、頭痛、下腹部痛、身体の様々な部位での
疼痛が起きます。
同じようなことは、飲酒（二日酔い）、塩分・水分の過剰摂取、季節的
体調変動（初夏と晩秋）でも起きます。
対処法は、①痛む場所など、具体的な循環鬱滞のある部位を治療《低出
力レーザー光》する。②軽い全身運動、③サプリメント「ヘスペリジン
」が効くことがあります。④入浴、いつも温かくしておくなどです。


		Ｒｅ：	No.[319] [返信]
		投稿者：みふみふ	投稿時間：2016/01/18 [月曜日] 10:13:27

　先生が書かれていた症状を見ると体重変動以外はずべて当てはまりま
した。対処法をできることからやってみようと思います。ヘスペリジン
というのは初めて知りました。ありがとうございました。

		ご無沙汰しております。	No.[315] [返信]
		投稿者：YAS	投稿時間：2015/11/25 [水曜日] 18:01:38

5年ほど前に先生に頸肩腕障害の診断していただきました、大阪在住の者
です。先生に処方していただいたお薬や診断書を大阪の病院に持参し、
できる限りの治療を受け、一旦全快しましたが、また数週間前から肩、
頸の酷い痛みと怠さに悩まされています。大阪で仕事をしていますので
、直ぐに先生に診ていただく事ができず、近医にて、ブロック注射、デ
パス、ミオナール、メチコバール、ロキソニン 各分3 の投薬をうけまし
たが、なかなか回復いたしません。薬では今の処方で問題ないでしょう
か？もし、他により効果が期待できる薬があればご教示くださいませ。
宜しくお願い致します。


		クスリよりも、局所の具体的治療	No.[316] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2015/11/25 [水曜日] 23:24:22

頸肩腕症候群など慢性疼痛疾患に対して、私・当院の治療方針は、①疼
痛部位・関連部位などの低出力レーザｰ光治療、②クスリ、③安静・休
養、の3つです。
クスリだけでは、改善はあまり進まないし、クスリ無しで、①だけでも
充分に治癒・大改善を期待できます。また①も、その器具を用いれば良
いというわけでもないので、当院での治療以外には、今のところお薦め
できるところはありません。
ということで、クスリの位置づけはかなり低いのですが、お薦めは、１
）ノリトレン、ノイロトロピンなど。　２）一時的症状緩和（治ってい
く、ではなく）のためにデパスなどの抗不安薬。３）ロキソニンなどの
抗炎症鎮痛剤は一時的でしかなく、胃を荒らすために胃粘膜保護剤も必
要になるなど、問題も多い。４）ビタミン剤（メチコバールやビタミン
B複合剤）は、症状緩和も治療効果もほとんど無い。５）筋弛緩剤（ミオ
ナール、テルネリンなど）も、効果がほとんど無く、脱力・だるくなる
など副作用は出るので、薦めません。３）－５）が否定的な見解なのは
、あくまで「当院での治療経験上からの感想」です。しかし効果がある
という科学的データ・根拠もありません。以上の方針は、5年前にはすで
に確立していたとは思いますが、説明不十分だったかも知れません。

		日を追うごとに	No.[312] [返信]
		投稿者：T.K	投稿時間：2015/10/02 [金曜日] 22:37:04

先日はお世話になりました。
これからしばらく通院させていただこうと考えておりますが、両腕の調
子がこの僅かな間で日を追うごとに悪くなっていっております。
数日前と比べてすらも症状が悪化しているのが分かるくらいなのですが
、このような症状は頸肩腕症侯群でも見られるのでしょうか。


		症状の変化、不安定さ	No.[313] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2015/10/03 [土曜日] 08:43:39

（ご質問は、診療相談「ALSではないかと心配でなりません」、9月末初
診の男性から、です）
腕など症状の部分的激悪化は、めずらしくありません。
症状は、数ヶ月以上前からある、①くび、肩の強いこり（具体的現れは
のみこみにくさ=「咽喉頭異常感」）、②両手足のしびれ）、に加え、③
この1、2週間で急に出てきた手足の違和感、④他（筋肉のぴくぴく、耳
鳴り）、および⑤甲状腺腫などとこちらでは把握しました。
初診は、問診・診察が主体、治療も説明しながらなので不十分になりが
ちです。また毎回常に「最もカギになる中心的症状」をずばり突くこと
ができるわけではなく、結果としてむしろ部位によっては悪化を感じる
など、試行錯誤の連続になります。
「両腕の違和感」がさらに悪化とのことですが、頸肩腕症候群など、過
労性慢性疼痛の特徴は、全身・広範囲の深部のコリが広がっていて、で
も時々に目立つ、あるいは最も辛く感じるような、症状の変動や部位の
変化（一日の中でも、数日、数週間でも）が大きいこと、そのきっかけ
は特にないとか、ささいなことであることです。
それらは、たぶん改善できると思います。


		Ｒｅ：	No.[314] [返信]
		投稿者：T.K	投稿時間：2015/10/03 [土曜日] 11:52:20

心強い言葉ありがとうございます。
ただこの場合違和感というか、力が入らないような感じと軽い筋肉痛の
ような感じなのが気がかりです。

		無題	No.[310] [返信]
		投稿者：かぶらき	投稿時間：2015/08/31 [月曜日] 18:27:31

ジストニアの初期に先生にお世話になりました。先生が異動されてから
かれこれ4年ほど経ちました。一時期はかなり改善したのですが、また少
し病状が悪化して来ている感じです。　右肩の痛み、座ると顕著に方が
右に下がる病状です。また、朝起きると指が曲がっている症状も出てき
ています。ボトックスはもう1年半程打っておりません。また、先生にお
世話になるべき出来でしょうか？　右身体半分脇腹辺りに力が入ってい
る状況も続いております。


		身体、特に肩、くびのコリから「痙性斜頚」	No.[311] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2015/09/01 [火曜日] 10:51:27

「痙性斜頚」は、「頸部ジストニア」と呼び変えられることがあります
。
　私・渡辺は、身体、特に肩、くびの深部のコリが原因で痙性斜頚にな
ると考えております。コリを低出力レーザー光で改善すると、斜頚の症
状が良くなることがあります（全例ではありません）。同じ方針ですが
、4年前に比べると技術・技能的には格段に向上しています。
　「ジストニア」という病名は、脳（大脳基底核など）の異常が原因と
いう考えで、「治らない」ものとされてます。なぜ良くなったり、また
再発したりするかを説明できません。
　お書きになった最近の症状は、それ自体不快で、仕事・生活に支障を
もたらすものでもあり、また不随意運動を引き起こす原因にもなりうる
ので、治療再開をお薦めします。

		無題	No.[306] [返信]
		投稿者：無記名	投稿時間：2015/06/30 [火曜日] 11:09:25

治療中のものです。
いつもお世話になっています。
私は今すぐにでも妊娠したいのですがレーザー治療は卵子に影響はない
でしょうか？
また治療中に妊娠した場合も問題はないですか？
今は肩が引っ張られる感じで痛いのもあり、足がくねくねねじれます。
お忙しいところ申し訳ありませんがご回答よろしくお願いいたします。


		低出力レーザ光は安全	No.[308] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2015/07/01 [水曜日] 08:36:37

低出力レーザ光は、卵巣（卵子）、子宮、甲状腺にも安全です。

①治療に用いている低出力光は、手術、脱毛、しみとり用（いずれも焼
き切る）に比べて強度千分の一くらいの極めて弱いもので、数分当てて
も少し温かくなる程度です。
②レーザ光は、普通の光と違うのは、単一波長、波の位相が揃っている
という点だけです。赤外線ストーブにあたってるとほぼ同じ意味です。
③光（可視光。波長400－700ナノメーターの電磁波）はほとんどが皮膚
表層で反射・吸収されます。治療器の光も実質的に表層の数㎜以下には
届きません。
（なお、X線は、可視光の1/100以下の波長なので、組織を部分的に通過
し、深部に到達し、DNAを損傷する危険性があります。）
④唯一注意すべきは、眼の網膜に当てる（眼でのぞき込む）ことがない
ようにということです。
⑤子宮・卵巣にはまったく届きませんし、影響がありません。
⑥甲状腺は、皮下すぐの内分泌腺ですが、当てても安全が確認されてい
ます。
------------------------
低出力レーザ治療は、身体の組織にとっては、「温める、軽くマッサー
ジする」、と同程度の働きかけで、ハリ治療よりも、リスクがほとんど
無く、遥かに効率的な治療法です。


		ありがとうございました！	No.[309] [返信]
		投稿者：無記名	投稿時間：2015/07/01 [水曜日] 08:53:50

ご回答ありがとうございました！
回答を読み安心しました。
早速レーザー治療も予約いれて早く直していければと思います。


		追記です	No.[307] [返信]
		投稿者：無記名	投稿時間：2015/06/30 [火曜日] 21:39:51

私は甲状腺機能低下症ももっていますが飲み込みづらさもあり、喉に当
てることも問題ないでしょうか？

		首、肩の痛み、下肢の脱力感	No.[302] [返信]
		投稿者：ミロ	投稿時間：2015/04/29 [水曜日] 17:38:00

34歳、主婦です。
猫背、姿勢がかなり悪く、自動車運転時も左斜めに座るくらいです。（
今は矯正中）そして立つと右に重心を置く癖やお腹を出して立つ癖、そ
して脚をクロスする癖があります。

去年夏くらいにうつ伏せ寝から目覚めると腰が痛くて起き上がれなかっ
た時が度々あり、
秋ぐらいに左膝痛をたまにですが感じていました。
立ち上がる時や物を取る時も左膝をかばう様に動いていたら、今度は膝
を動かすと強張ったりする様な感覚があります。

そして左脚の小指から中指にかけて、親指と人差し指とは一緒に上がり
ません。
ストレスもあり10月には首の緊張からか、右向きにテレビを観ていると
頭が横に2、3回揺れるというの気づき病院に行くとパーキンソン病も頭
が揺れるし、鬱傾向も見られると言われてから、また揺れるかもいう緊
張が頭にありました。食欲がない時もあり体重の減少が始まりました。
タイミングが悪い事に1月に風邪を引き、首のリンパ節が腫れ気になりず
っと触っていたところ（結果異常なし）
しばらくして今度は首が痛くなり、肩がこり、腕が痛くなり、指が強張
り、洗濯物を上手く畳めなくなりました。
同時に両下肢の脱力感（特に左）、身体全体の筋肉にピクツキも出てき
て長く立てなくなってしまいました。
３月になり市立病院の神経内科へ行き診察をして頂きました。
腱反射2＋ 左右差なし、バビンスキー反射－
脊髄MRI異常なし、胃カメラ、腸の検査、腹部エコー、血液検査、異常な
し。
結果を聞いた日にさらに別のオーダーで重症筋無力症、リウマチ、筋炎
、腫瘍マーカー等々の結果も異常なし。
また、神経難病もないと思うし、むしろ慢性疲労症候群ではないか… と
言われました。
しかし紹介状を持って4月初め大学病院へ…
首、腰のレントゲン、動脈硬化検査、針筋電図、市立病院でしなかった
血液検査。
異常なし… 

大学病院初診日から結果までの間に、芝大門クリニックで2回施術を受け
ております。
一回目は主に左の首と左脚。
首の痛みが取れて楽になりました。

しかし、右側に痛みが残り、2回目は集中コースで右中心の首、手首、手
、脚、そして左半分も少しして頂きました。

2回目を受けた時に下肢のダルさや膝の強張りもなくなり、腕はまだ重く
感じるものの手の動き辛さがなくなり、帰りに久々に家族で遊びに行っ
たくらいです！こんなにも気分が明るくなれた日は本当に久しぶりでし
た！
翌日は重だるい、翌々日は少し楽になりました。

そして今、首、肩、背中の痛みに下肢のだるさが戻ってきました。しか
し、手指びの強張りが少し気になるものの前ほどの不快はありません。

二回目の施術から二週間弱です。

すぐに良くなるとは思っていないので焦りはないですが、不安はとても
あります。
左脚太もも裏の筋力が落ちた気がしますが、
一定期間でも効果があった場合は神経難病の可能性は低いですか？




長文失礼しました。


		追記です。	No.[303] [返信]
		投稿者：無記名	投稿時間：2015/04/29 [水曜日] 21:33:39

急に腰の力が抜ける感じがあり、左の膝折れ、つっぱり感もあります。


		改善は、ぎくしゃくですが、進みます	No.[304] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2015/04/30 [木曜日] 00:39:02

神経難病（ALS、パーキンソン病、筋ジストロフィー）の可能性は極めて
低いと思います。
①【それらしい徴候】　脱力、筋萎縮、体重減少、筋肉のピクピク、腱
反射亢進　（これらは軽度なら正常・健康なひとにもみられます。）
②【否定的根拠】若い。女性。筋電図他で異常なし。脱力などの症状が
部分的であり、時間的・時期的に変動すること。痛みやだるさなどの感
じる症状が強いこと。
③初診所見やその後の経過から。当院の治療により痛み、だるさ、脱力
などが部分的（一時的）にでも改善すること。
------------------------
「急に力が抜ける」、典型例、膝の力が抜ける、手から物を落とすなど
は、痛みによる反射的反応（危険回避）です。あまり痛みを感じなくて
も（閾値下）、脱力だけ起きることもあります。慢性的な脱力や筋萎縮
とはあまり関係はありません。
------------------------
今後の方向
　治療は初回は、質疑応答、説明に気が取られて、時間を少しかけても
、たいてい効果はわずかです。2回目からは、身体の様子もわかってきて
、進みますが、時間的に全身くまなく治療できないので、他の部位が悪
化したり、治療した部位も再悪化しやすいということがあります。では
、ものすごく回数がかかるかというと、どこかで、ふっと全身的に良い
方向に切り替わることもあります。
　怖い病気かもという不安が無くなれば、精神的ストレスによる悪化要
素が消え、全体的にも改善します。　体力的にかなり向上し、運動量が
増えれば、さらに改善が加速できる可能性もあります。ただしその分、
短期的に強く症状が出ることもありますが、そのような症状は、わりと
簡単に治療できるか、ほどなく消えるかします。
　できれば、短期間繰り返し（週1以上）治療し、進んだら、軽い運動も
積極的にとりくむようにしたいものです。


		Ｒｅ：	No.[305] [返信]
		投稿者：無記名	投稿時間：2015/04/30 [木曜日] 15:50:19

ありがとうございます、出来るだけ週一以上で伺いたいと思います！

		お世話になります	No.[299] [返信]
		投稿者：ヤザキ	投稿時間：2015/01/14 [水曜日] 19:09:59

いつも夫婦でお世話になっているヤザキと申します
じつは妻が先月中頃、動悸を訴え地元の総合病院で診察を受けたところ
、「発作性上室頻脈症」と診断されました。医師によるとさほど珍しい
病気ではなく、下肢からカテーテルを入れ高周波電流を流して頻脈の原
因となっている組織を熱凝固することにより改善されるそうです。今は
処方された薬により少し落ち着いているようです。その病院でも年間１
００件以上の手術をしているそうで妻も3月中旬に手術を受けようと思っ
ています。
そこで、いつも渡辺先生に行って頂いている低出力レーザー治療をこの
まま継続しても問題ないでしょうか？おかげさまで二人とも渡辺先生の
治療を受けてから体調も良く以前の苦痛から開放されとても感謝してお
ります今後も健康維持と、再発防止の為、通院治療を継続して行きたい
と思っていますので宜しくお願いいたします。


		レーザー治療問題ありません	No.[300] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2015/01/15 [木曜日] 08:22:54

心疾患とその手術、ご心配ですね。
その分野は、クスリ、治療方法とも進歩発達が著しく成績・効果も期待
できると思います。
低出力レーザ治療は、その件についてはまったく問題ありません。微弱
で、表層から数㎜程度しか届かない赤外光を照射するだけなので、身体
へのリスクは、マッサージや、鍼灸よりもはるかに少ないと考えられま
す。
ただ、長距離（時間）通院の負担がありますので落ち着かれるまで待っ
てみるのも良いかと思います。


		Ｒｅ：	No.[301] [返信]
		投稿者：ヤザキ	投稿時間：2015/01/15 [木曜日] 19:53:00

ありがとうございます
安心しました。
妻の体調を見ながら、また近日中に伺います宜しくお願い致します。

		質問3点	No.[295] [返信]
		投稿者：ひな	投稿時間：2013/05/16 [木曜日] 21:24:36

現在、通院しているものです。3点お伺いしたくメールさせて頂きました
。

1.今日から左鎖骨下から腕の外側、親指に神経痛があります。
　対処法はありますでしょうか？
2.完治を早めたいのですが、枕は関係ありますでしょうか？
　また関係ある場合、どのような枕が良いでしょうか？
3.ノリトレン錠10mgを処方頂き、現在で服用5日目ですが、あまり
　改善がみられません。服用を中止した方が宜しいでしょうか？
　他の抗うつ剤でも改善はみられないでしょうか？
　またノリトレン錠服用後は以下の作用がみられました。
　服用してからの症状は服用して2日目まではよく寝られました。
　3日目からは前と同じ状態（寝つきが良くない）に戻りました。
　ノリトレンの作用かわからないですが、痛みが局部的になりま
　した。

以上、ご回答御願いいたします。


		慢性痛対処、枕、ノリトレン	No.[296] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2013/05/17 [金曜日] 08:23:39

1　受診時に相談してください。上肢から鎖骨にかけての痛み（神経痛で
はないと思います）は、さまざまなので、一般的な指示には限界があり
ます。仕事・作業的に使ったほうが良いという意味では無く、動かした
ほうが良く、軽い運動、ストレッチ、入浴などをしてください。
2　枕には過大な期待はかけられません。使っている寝具の上で、身体の
軸（脊柱のライン）がくびまで水平になるように、が最適とされていま
す。タオルなどで厚みを微調整するのが、順当です。
3　ノリトレンの効果は睡眠の質の改善により、身体をたくさん動かした
時のように深く眠り、身体修復モード（緊張がゆるみ、末梢循環が促進
）になり、朝めざめに疼痛が軽減していたり、軽く感じたりするもので
す。ただしそのような効果が見られるのは、約半数程度です。アモキサ
ンでも同様ですが、他の抗うつ剤ではほとんどダメです。ひなさんは、
効いているほうではないかと思います。


		Ｒｅ：	No.[297] [返信]
		投稿者：無記名	投稿時間：2013/05/17 [金曜日] 21:02:24

渡辺先生、お忙しい中ご返信ありがとうございました。

		また指がこわばります	No.[291] [返信]
		投稿者：みいこ	投稿時間：2013/02/26 [火曜日] 17:56:53

↓で質問しました。
八月、九月とすっきり治りましたが、１０月半ばから今度は右手を中心
にこわばるようになりました。
ただ前回リウマチを気にして、手首や全身が痛くなるまで悪化したので
、今度も治ると意識しないようにしてました。

しかし、右手の人差し指と小指、左手の人差し指が毎朝と昼寝後や動か
さないと軽くこわばります。
相変わらず起きてすぐに動きますが、ネットでのリウマチの初期症状と
似ています。
見た目は腫れはないです。

また右ひじの骨の一部が押さえるとたまに痛いです（どこかにぶつけた
ような感じ）。

１０月から結婚で環境が変わったのが影響したのかと思いましたが、ま
た長引いてしまってるので気になります。

今の症状は両手と右ひじだけです。


		少数の指のこわばりは、頸肩腕症候群の症状	No.[292] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	投稿時間：2013/03/01 [金曜日] 00:31:36

当院での治療を再開することをお勧めします。
朝の、指のこわばりは、全10本のうち、どれかに限定的ならば、やはり
また頸肩腕症候群の症状だと思われます。
ストレッチ、休養などで改善することもありますが、それだけでは効き
目がないことも多く、当院のレーザー治療でも、指の症状は、治療部位
を、上肢全長にわたって、さらに肩・くびにも探って、試行錯誤的に進
めてやっと改善するなど、難渋することがあります。


		Ｒｅ：	No.[293] [返信]
		投稿者：みいこ	投稿時間：2013/03/05 [火曜日] 17:29:27

早速集中コースを予約しました。

ここ数日は全部の指が軽くこわばって、昼寝後などは三本の指がこわば
ります。
大分他の場所も気になるようになってきました。

全部の指の場合も頚肩腕の症状でありえますか？

		どのくらいで治りますか？	No.[289] [返信]
		投稿者：みいこ	投稿時間：2012/05/08 [火曜日] 08:42:21

↓で質問して受診しました。
まだ二回（４／２０と２８）しか通ってませんが、左人差し指の朝の痛
みの状況が変わりません。
そのほかの場所は治ったり痛くなったりですが、継続して痛くなる事は
ありません。
また全体的に悪化してる感じはありません。

ただ、左人差し指がこんなに長引くことはありますか？
もう一度リウマチの検査をすべきか迷っています。


		まだ見通しは不明	No.[290] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	[URL] 投稿時間：2012/05/09 [水曜日] 07:43:49

左ひとさし指の関節の朝の痛み、どれくらいで消えるかはまだ予測でき
ません。これまでの治療例では軽くはなっても、かなり長期に時折しび
れ感とか違和感が出る状態になることが多いようです。指一本だけの症
状はなぜかひとさし指のことがほとんどです。過去の成績が芳しくない
のは治療例が少ない特殊ケースであるせいもあります。こつをつかみか
けているので今後に期待してみましょう。。
なお血液検査（リウマチ因子）は、したばかりなので、すぐに再検査す
る意義は無いと思います。関節リウマチの診断は、初期は症状の特徴と
血液検査（いずれも否定的）、進んでからは関節の変化を外見や画像検
査所見で判断するものです。指一本だけ（リウマチは左右ともすべての
指の関節が一般的）ということは珍しく、前駆症状として一本からとい
うこともあまり無いようです。

		リウマチ？	No.[286] [返信]
		投稿者：みいこ	投稿時間：2012/04/09 [月曜日] 08:35:21

一年ほど前まで通院してました。全身が痛かったのですが、今ではほぼ
完治して、たまにいろんな場所がピンポイントで痛い程度で済んでます
。
しかし一週間前から朝起きると左人差し指が動きづらく痛みを伴います
。
すぐにグーパーすると動きはスムーズになり、痛みも強く握ると指の手
のひら側が少し痛い程度にまで治ります。

でも、朝のこわばり＝リウマチではないかと、とても怖くてしかたあり
ません。
どうしたらいいですか？


		たぶん関節リウマチではない	No.[287] [返信]
		投稿者：芝大門クリニック・渡辺譲二	[URL] 投稿時間：2012/04/09 [月曜日] 18:32:53

その「朝、人差し指だけの痛みと動きの悪さ」は頸肩腕症候群では良く
ある症状です。指数本、どれかの指ひとつ（人差し指が多い）など。
慢性痛の治療がうまく進むと「たまに（短時間～数日間程度）いろんな
箇所が痛むことがある」という状態になります。それも治療でさらに改
善できます。痛みだけでなく、浮腫み、腫れ、しびれ感、動きにくさ、
なども、また頭部・顔に起きると頭痛や目・耳の症状などになることも
あります。
方針としては
①再受診:　その症状を解決でき、さらに良い状態になる可能性大。
②手近な所で血液検査（リウマチ因子）:ただし関節リウマチで無くても
陽性になること、リウマチなのに陰性になることがあり、参考程度です
。なお当院では血液検査はしておりません。
③経過観察（放置、様子見）:　ストレッチ、軽い運動などで症状が消え
ることを期待。
などの内からご判断ください。


		Ｒｅ：	No.[288] [返信]
		投稿者：みいこ	投稿時間：2012/04/12 [木曜日] 08:36:20

回答有難うございます。
再受診をしたいところですが、時間が無く大分先になりそうなので③に
しようと思います。
初めは左人差し指でしたが、今朝は右の人差し指も痛かったです。
むくみとかはないようですが、痛みだけ朝だけです。
左右に広がったので不安ですが、これも頚肩腕でありえますか？

		薬の副作用	No.[283] [返信]
		投稿者：ニーナ	投稿時間：2010/03/03 [水曜日] 20:38:04

数年前に何回か楽器による腕の痛みでお世話になりましたイナバと申し
ます。
おかげ様で教えていただいたストレッチや処方していただきました薬を
時々飲むことで、痛みがあっても生活しながら軽減させる術を身につけ
ることができるようになり今では楽器も楽しく続けられております。

今日お伺いしたいのは、先日ありました健康診断での肝臓検査のγーGT
値についてなのですが、83U/Lと高く去年も要注意でした。
これはお酒の影響と言われますが、私の場合飲むには飲みますが
飲んでもせいぜいワイン数杯やビール350cc位です。
インターネットで調べたところ、抗てんかん薬、抗けいれん薬、抗精神
薬でも値が高くなることがあると書いてありましたが、私が飲んでいる
ノリトレンの影響も考えられるのでしょうか？
とても痛いときはためらわずに２～３日飲むようにしているのですが、
回数的には１～２ヶ月に１回程度です。この冬場はもっと多かったかも
しれません。
ノリトレンは頼りにしているので手放したくないのですが、影響が
あるのならやめたほうがいいのでしょうか？
よろしくお願いします。


		多分、副作用ではない	No.[284] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2010/03/05 [金曜日] 00:01:56

γ－GTPのやや高値は、おそらくクスリ（ノリトレン）の副作用ではない
でしょう。量からして、飲酒が原因とも思えません。正常でも肝細胞、
肝臓の酵素が日々破壊・分解され血中に出るもので、高い時は、肝臓の
負担が過剰（飲酒、多量の異物＝クスリ、過労）、または炎症などを推
定するということです。精神科系のクスリは、大量・長期となりがちな
ので、原因としてあげられているのでしょう。ノリトレンは一日最大15
0ミリグラムで、10㎎錠をごくたまに服用なら、ほとんど問題ないと思わ
れます。ただ10㎎でも、数か月連続すると、便秘がちになり、また、ご
くまれに肥満が出ることもありますが。
なお、ノリトレンの効果は、睡眠の質の改善（主に深い期をより充実さ
せる）を介するもので、運動などによる健全な身体的疲労で得られるも
のと同じです。
慢性痛の治療は、やはり局所の痛みの部位の直接の治療（当院ではレー
ザ光）が決め手です。それで、一段階切り替わったら、後は再発予防や
維持のためのストレッチ、軽い運動が有効です。


		Ｒｅ：	No.[285] [返信]
		投稿者：無記名	投稿時間：2010/03/05 [金曜日] 09:15:35

返答有難うございました。
先のところでは申しませんでしたが、今兄の病院から出してもらったノ
リトレンが25mgであるのを忘れて一日４錠２日間服用したことがありま
したがその程度でも影響はなさそうですね。
副作用として考えられるのは、私の場合、強い喉の渇きと眠気ですがそ
れくらいなら対処できるので我慢出来ないときは続けて使っていこうと
思います。

すぐ対応してくださるこのような場があり助かりました。
有難うございました。

		肩がつらい	No.[280] [返信]
		投稿者：ころりん	投稿時間：2010/02/01 [月曜日] 15:24:50

以前、芝大門クリニックでお世話になりましたころりんです。
結婚して愛知に行き、今第二子妊娠中ですが首や肩、腰の痛みが
抜けません・・・。
唯一、渡辺先生の治療だけが私の固い肩をやわらかくして下さいました
。東京に戻ってまた通いたいと思いつつ難しいですね。
この苦痛が続くのかと思うと正直つらいです。


		続き	No.[281] [返信]
		投稿者：ころりん	投稿時間：2010/02/01 [月曜日] 16:38:23

実家に帰ったときにでも、また通院させていただこうかと
考えておりますが、期間が空くと無理なのではと悩んでいます。
遠方の方はどのくらいの頻度で治療に通われていらっしゃるので
しょうか・・・。
ご多忙の中恐縮でございますがご教示下さいませ。


		通院間隔	No.[282] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2010/02/02 [火曜日] 00:51:14

育児、妊娠中の首、肩、腰の痛み、さぞ辛いことと思います。遠くから
ご受診の方は、これまでも、現在もおられます。治療は密に集中するの
が最も効果的ですが、間隔があいても効果は確実にありはずです。東京
に宿泊される場合は、しばぞの診では、2日連続の予約も受けます。
今も日々、発見・進歩があるので、しばらくぶりの方には、新しいノウ
ハウもお伝えできるかと思います。自分でもできることなと、ウェブサ
イトにもできるだけ載せるように努力します。

		不安です。	No.[278] [返信]
		投稿者：mochimi	投稿時間：2009/12/02 [水曜日] 13:55:06

いつもお世話になっております。

頚肩腕症と診断され、
3週間おきに通院させていただいておりますが、
どうもなかなか症状が改善しません。

仕事は休業せずに続けていますが、
出勤して一日仕事をするのがおっくうになり、
休みがちになってきました。
さらに「明日は出勤しなくては」と考えるとなかなか眠れず、
頭痛や首の痛みがひどくなってしまいます。

心療内科などにかかったほうがよいのでしょうか？
それとも仕事をしばらくお休みしたほうがよいのでしょうか？

アドバイスがありましたらお願いいたします。


		必ず、良くなります	No.[279] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2009/12/03 [木曜日] 00:54:05

まだ改善の兆しを感じられないようですが、きっと治癒できるものなの
で、めげないで頑張ってください。
【休業】日々仕事に出ることが症状悪化になると実感されるのであれば
、休業はやむを得ないでしょう。身体的には改善方向に足しになります
が、ある期間休んだら治るという保証はなく、休んだ期間が楽なだけと
いうこともあります。他方、職場で「戦力外」と烙印を押される、再就
労の決断ができずずるずる長引く、など主に社会的状況面での困難も大
きいので、仕事をしながらの治療の方が長期的に見て望ましいことが多
いと感じます。具体的判断はケースによりますので、診療時にご相談く
ださい。
【心因性】精神的ストレスは、たしかに症状悪化の大きい要素です。直
接の引き金になることも多いので、主原因のようにも見えますが、慢性
痛、重苦しさ、だるさ、疲労感などはその部位に実体（たいてい圧痛も
ある）がある、身体的、具体的なものです。よって治療も具体的にそれ
を対象にします。
「心因性」との解釈や治療方針は、往々にして解決になりません。理由
:①仕事、対人関係などの対外的・社会的状況はたいてい極めて改善困難
であること、②避難・回避が実際的方法ですが、周囲からの評価が変わ
ってしまう、仕事・担当業務・職を失う、などのより深刻で回復不能な
困難になる、③「自分が弱いから」などと自己責任化することにもなり
、かえって追いつめることになりかねない。
ただし以上は、私的見解であり、精神科、心療内科受診は、ご本人の判
断です。
【他】不眠、入眠困難については、一時期は割り切って睡眠薬で乗り切
ることも良いかと思います。こちらで処方できます。抗不安薬（睡眠薬
とほぼ同じグループ）も適宜服用すれば役立つかも知れません。個人差
があるので、眠くならないか、効くかどうか、試して見て選ぶことにな
ります。

		療養相談	No.[276] [返信]
		投稿者：Ｗの悲劇	投稿時間：2009/06/09 [火曜日] 21:08:27

先日芝大門クリニックに於いて夫婦で診察して頂きましたヤザキと申し
ます忙しい中、長時間に渡りありがとうございました。
レーザー治療後は二人とも次の日位まで湯上りのような感じがするも違
和感は有りませんでした。
所で、私ですが処方されたノリトレンを飲み始めて４日目になりますが
、気になる副作用は有りません、３年前発症した背痛は時々有りますが
気にならないくらいです。しかし今は２ヶ月ぐらい前からの頚回りの痛
みやコリ感が気になりますがノリトレンは効果が無いと判断し中止した
ほうが良いでしょうか、または副作用が無いのでそのまま２週間飲み続
けた方が良いでしょうか。
妻です
治療後まだ腕の痛みは訴えていませんが、まだ油断できない状態だと思
います。
処方されたノリトレンについて妻は以前、眼圧が少し高いと言われたこ
とを思い出し、眼科に於いて詳しい検査後処方したいと思っているよう
ですがいかがでしょうか。
二人とも鬱剤は初めてですのでとてもナーバスになっています。
次の診察は７月１１日です、もう少し短いスパンで通院したいのですが
遠距離で共働きなのでなかなか行けないのが残念です。


		ノリトレンの効果判断	No.[277] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2009/06/10 [水曜日] 12:55:45

少し古い三環系抗うつ薬、ノリトレンやアモキサンが、慢性疼痛に効果
があることがあります（約半分くらいのケース）。多くは、翌朝に痛み
の軽減とか、重苦しさがとれたなどの感想です。触診でコリも軽減して
るようなので、心理・精神的なことではありません。遅くても3日くらい
までに何らかの改善がなければ、その後も期待できないので中止してい
いと思います。緑内障では、服用できないので、やめといて下さい。
初診では、診断、悪い部位の確認や、説明が主体で、十分な治療にはな
らなかったかも知れません。大変でしょうが、しばらくの間、通院して
みてください。では、お大事に。

		微熱	No.[274] [返信]
		投稿者：ミリリン	投稿時間：2009/05/13 [水曜日] 21:41:17

いつもお世話になっております。眼と頭の痛みで首に治療を受けており
ます。
1ヶ月前より37度前半の微熱が出ています。朝は平熱ですが、昼になると
上がりだるいです。風邪の症状は全くありませんが、便秘はあります。
治療の反応でこういった症状が出ることもあるのでしょうか？
どうぞよろしくお願いいたします。。


		慢性疼痛と微熱	No.[275] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2009/05/14 [木曜日] 01:12:16

頸肩腕症候群、腰痛、線維筋痛症などで重症で広範囲の慢性疼痛では、
微熱は良くある症状です。他、冷え、ほてり、発汗異常などの症状も含
め、自律神経機能の不調だと思われます。
37.5度以下は良くあり、まれに38度台、39度近くの熱がたびたび出るこ
ともあります。医学常識ではそこまで高くなるには感染やホルモン異常
などの原因があると考え、希少なウィルス感染などを追究する専門機関
があり、過去に何人かに受けていただいたことがありますが、結局「不
明熱」のままとなりました。それらの症例も含め、慢性疼痛の症状全体
が改善するとともに、起きなくなります。
「治療の反応」というよりは、悪い状態そのものかと思います。現在出
しているようなクスリの副作用も考えにくいと思います。
なお、細菌、ウィルス感染の可能性もあるので、白血球、C反応性タンパ
ク（CRP）、血沈などを調べることもあります。

		鍼治療継続について	No.[272] [返信]
		投稿者：サル	投稿時間：2009/04/27 [月曜日] 07:22:58

こんにちは。
3ヶ月ほど前に診察を受け、通院が困難のため
同意書を頂き、鍼治療を行っています。
劇的な効果というほどには至りませんが、
悪化もせず、なんとなく効果もありそうなので
様子を見ながら通っています。

先日、鍼灸院の先生に、同意書が3ヶ月で期限が切れるので
口頭で構わないので、4月中に渡辺先生の診察を受け同意をもらって来て
下さい、といわれました。
なので貴院に来院しようと思っているのですが、予約が5月になってしま
うそうです。
鍼灸院のほうは4月中に同意が得られなければ継続治療は出来ないと言わ
れしまいました。

同意書の継続の同意はやはり来院して頂かないと難しいのでしょうか？
どうしたら良いかアドバイスがあれば御願いいたします。
来院は5月以降で予約が取れれば可能です。

よろしくお願いいたします。


		ハリ治療継続、口頭同意	No.[273] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2009/04/27 [月曜日] 08:17:05

健保手続き上は、証拠としてカルテ記載も残すために、多分、受診が必
要です。①その用件だけならさほど時間がかからないので、今月中（と
いっても私の担当日は30日だけ）に、臨時にご受診ください。事前問い
合わせで、キャンセルがあれば、通常の診療もできます。
②同意書の新規発行は（5月受診時）、初回同様に文書料（千円、他再診
料）が必要です。その間にハリ治療を受けるかどうかと、てまひまとの
バランスでご判断ください。③電話再診による再同意も可能かも知れま
せん（後日、再診料）。連絡先電話番号を事務に伝言しておいて頂くか
、1時半～2時に電話するかしてください。
なお、ハリ治療は、他の治療に比べて一般には有効ですが、やはり基本
は当方での治療が必要だと考えておりますので、可能ならばご通院くだ
さい。

		レザー治療	No.[271] [返信]
		投稿者：ひろ	投稿時間：2009/03/11 [水曜日] 19:00:19

お世話になります

		影響しているのでしょうか・・・	No.[269] [返信]
		投稿者：sanchan	投稿時間：2008/12/18 [木曜日] 20:54:12

いつもお世話になっております。
実は１０日ほど前から風邪の影響なのかわかりませんが、突然耳がトン
ネルや標高の高いところに行った時に症状が現れるような耳鳴りもしく
は詰まったような感じになり、とても聞こえにくいもしくは聞こえない
症状が続いております。(実は前回先生のところに受診した際も片耳がほ
とんど聞こえておりませんでした)
１週間近く続いているので心配になり、地元の耳鼻科を受診したところ
、聴力検査の結果、一部数値が異常なものがあり、風邪や中耳炎が原因
だけではなく、リンパ系にも原因があるかもしれないという事でした。
リンパと言えば私の病気もリンパに関わっている病気かと思います。今
月年末はやはり仕事が忙しくなってしまう時期でして、ほとんど休みな
しで動いておりました。やはり無茶をすると違う部分にも影響が出てき
てしまうのでしょうか･･･
ちなみに現在処方されている薬は、「ムコダイン」「メチコバール」「
イソバイト」です。以前にもこの病気で聞いた事あるような名前の薬の
ような･･･また「イソバイト」の薬効を調べたらちょっと心配になる
ような事も書いてありました(メニエール病だの、脳圧を下げるだの･･
･)ので心配になり書き込ませて戴きました･･･

実際のところどのようなものでしょうか･･･


		耳の閉塞感	No.[270] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2008/12/19 [金曜日] 08:09:39

頸肩腕症候群など、頸、肩・背中、腕などに疼痛・コリがあると、良く
出る症状です。次回にでも、治療すれば多分改善するでしょう。
耳の鼓膜の奥にある小さい空間（中耳）と、喉の奥とは、耳管という細
い管でつながっており、鼓膜内外の気圧差があると開閉して調整してい
ます。これが適正に働かないと、鼓膜が圧差でどちらかに押されて振動
せず、音も聞こえなくなります。ごくんと唾を飲み込んだり、耳抜き（
鼻をつまんでいきむ）で、半強制的に調整することも可能です。
私の独自の解釈では、この管の壁や、その開口部に軽い浮腫みがあると
、ふさがってうまく機能しなくなる、それらは、耳の他の機能異常（耳
鳴り、めまい、耳の痛み）、頸や肩のコリ・腫れと同じ原因で、リンパ
循環の鬱滞によるものです。その解釈で治療し、これまではほぼ解決で
きてます。
耳鼻科がこの専門ではありますが、そのような解釈と治療方針ではなく
、原因不明とされてます。動静脈の循環改善や、神経の修復（メチコバ
ールはその意図。ただし神経の異常でもないし、メチコバールが神経修
復をするという証拠もない。無害だし、他にクスリもないので使われる
）が効くかもと考えているようです。イソバイト（利尿剤）は、浮腫を
軽減する意図でしょう。それらのクスリは、効くかどうかは別ですが（
自然に、安静にしてるうちに治ることも多いので）、副作用など問題は
あまりありません。ただし、症状が酷い場合に、副作用の多いステロイ
ドを使うことがあります。

		目眩・ふらつきが・・・	No.[265] [返信]
		投稿者：sanchan	投稿時間：2008/06/23 [月曜日] 15:28:04

いつもお世話になっております。
ここ数日痛みも変わらずですが、目眩がずっと続いており、座ってても
クラクラと目眩ような感じが続いており、手足が痛みよりしびれいてる
ような感覚があります･･･
次回通院は一週間先、来週伺うまでの間、何か自分で出来る対処方法は
ございますか？
また以前戴いている薬で何か対処出来る物はございますでしょうか？


		動揺感は、くびの後ろのコリ	No.[266] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2008/06/24 [火曜日] 07:54:39

ずっと坐ってる時に揺れている、ふわふわ浮く、歩いている時に曲がっ
てしまう感じ、などは、後頚部のコリのせいであることが多いようです
。このほか、天井がぐるぐる回るような回転性めまいや、大きく振り向
いた時などの直後のめまい（頭位変換性）は、内耳に原因があり、それ
も、やはり耳の下、側頸部のコリを伴う、リンパ鬱滞です。
来院時には治療できます。手足のしびれ感など、全身的に広く軽度の悪
化があるのだと思います。休養、休息、抗不安薬、入浴、軽い運動、特
に腕、肩、くびのストレッチなどをやってみてください。後頚部のマッ
サージも効果があるかも知れません。


		Ｒｅ：	No.[267] [返信]
		投稿者：sanchan	投稿時間：2008/06/26 [木曜日] 13:17:20

全身的に広く軽度の悪化･･･しているのですね･･･
痛みはもちろんの事、手足のしびれは最近から症状が現れてきました。
別の病気なのではないか不安になります･･･
あと、起床時に腕から手のこわばりと全身の疲労感･･･
短時間の休息の睡眠起床後も同様のこわばりが･･･
辛いので横になっても起きるとこの状態･･･以前の睡眠不足は
改善されましたが、起きた時のあの辛さを考えると寝る事がストレスに
なりそうな最近です･･･

どうしたものでしょうか･･･


		回復途上の小波です	No.[268] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2008/06/26 [木曜日] 22:00:49

前回答で、「悪化」と書きましたが、心配されるほどのものではありま
せん。背中の激痛があった初期から見ると、中長期的には明らかに改善
しています。やや重症のケースでは、治癒途上で、ほとんどが、多少の
波乱があります。①時期的に良かったり悪化したり、②症状の種類が変
わったり、部位が変わったり、どの変動があることは、むしろ、回復の
サインです。
「しびれ」は、特に初めて経験すると、皆さんが怖いものと感じがちで
すが、それは神経症状ではなく、リンパ循環不全で、流れたり、止まっ
たりなどのざわざわ、じわじわ、を感じているという意味です。それら
の症状（しびれ感や、軽い浮腫によるこわばり）は、身体が動いていな
い時（就寝）に、強調されます。リンパ循環は、心臓が休み無く駆動す
る動静脈と異なり、身体の動きでしごかれることでやっと流れるもので
あることが理由です。痛み、重苦しさなどに比較すると、むしろ軽い症
状です。
朝や就寝後の症状は、寝る前の、入浴、ストレッチなどで予防・軽減可
能です。起床後も、少しの運動や朝風呂などで早めに軽くできるかも知
れません。

		今度は首の骨の奥がジンジン。	No.[262] [返信]
		投稿者：大上　愛	投稿時間：2008/05/24 [土曜日] 01:29:51

久し振りにメールさせて頂きます。前回メールさせてもらって以来そん
なに激しい痛みは無く、体の為に歩いたり食事に気をつけたりしていた
のですが、最近首を真っ直ぐにして眠れない状態が続いています。。数
年前の発症時に感じただるさを思い出すくらいの不快感と、何とも骨が
グチュグチュと変な音を立てていて、右肩の付け根の骨の中に痛みを感
じます。そして今日テレビで首の頚椎の圧迫から来る痺れや痛みを訴え
る患者が手術をしているのを見ました。その時、以前芝大門クリニック
で診察を受ける前に行った整形外科で撮ったレントゲンを思い出しまし
た。私の首の骨は正常な人と反対方向に反っていると言われました。当
時は暫くはリハビリに通っていたのですが、余計に痛くなり、次第に手
の痺れの尋常じゃ無い痛みに隠れそのままにしていました。ですが今現
在はその首の痛みの為、頭の重さを常に感じており、要するに上を向い
ているととても楽です。手で首を押さえないと首が頭を支えられない感
覚に陥ります。この感覚は最近の方が顕著で、通院していた時より首の
痛みに関しては酷くなっている気がします。もしも、この首の骨の変形
に拠り痛みが年々増してきているのならこの先どのように治療し、向き
合っていけばいいのか教えて下さい。テレビで見た人の様に悪化した時
の事を思うと怖いです。正直毎日不快で精神的にも辛くなってきていま
す。近くに専門医などももちろん無く、一緒に住む家族に毎回症状や辛
さを説明するのも、もう面倒くさくなってきました。先生の意見聞かし
てください。よろしくお願い致します。


		「頚椎の異常」はおそらく主要因ではない	No.[263] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2008/05/25 [日曜日] 13:22:02

頚のレントゲンやMRI画像検査で、頚椎配列異常を指摘されることがあり
ます。理想的なゆるやかな前そりカーブが無いと「ストレートネック」
と言われることがありますが、これは通常、ほとんど問題なく、症状を
起こすことはありません。他の原因、大上さんの場合は頸肩腕症候群に
よる、首の痛みだろうと思います。頚椎に異常があり、それが悪化して
取り返しがつかない事態になるという心配はあまり無いかと思います。
ただ、痛みは深刻そうなので、治療が必要でしょう。クスリ、ハリ治療
など。

		早半年が経過致しましたが・・・	No.[254] [返信]
		投稿者：sanchan	投稿時間：2008/02/01 [金曜日] 11:44:41

いつもしばぞの診療所で治療のお世話になっております。
昨年３月末より発症して、あちこちの病院で治療検査の繰り返しで全く
答えが出ず、やっとの思いでこちらの病院を見つけ、治療を始めて早半
年が経過致しました。他の病院では薬漬けで散々でしたがこちらではレ
ーザー治療をずっと続けてきました。しかし半年たった今も状況は変わ
らず良い兆しが一向に見えないどころか、むしろ寒さのせいかもしれま
せんが悪化しているような状態にもあります。
通院は２週間に１度ですから月２回が現状です。仕事は一時はペースダ
ウンしてましたが通常勤務している以上、仕事量も通常の状態となって
しまっているのも現状です。
ここ数日の寒さには芯から痛みが強く、このまま冬を乗り越えられるか
も不安になってしまいます。仕事ペースもこれから３月にかけては忙し
くなる時期なので、この時点で会社にお願いして勤務状況を考えてもら
うのか、それともこのまま仕事ペースは崩さず通院回数増やして治療に
専念するのかどちらがいいのか悩んでおります。
初診時、治療の中で半年の期間である程度何かしらの兆しが見えてくる
はずという言葉を思い出したのですが、未だ何も変わらずの私の場合は
重症なのでしょうか？それとも仕事ペースが元に戻ってしまっているの
が快方の兆しが見えない原因なのでしょうか？それとも通院回数が少な
すぎるのでしょうか？

毎週通院した方が効果があるとしても通院の交通費用が…ついていけな
くなる可能性もあります…

私のようなケースはいかがなものなのでしょうか…


		背中の痛み、30代男性	No.[255] [返信]
		投稿者：じわっ	投稿時間：2008/02/01 [金曜日] 20:49:07

昨年春からの背中、くび、肩、腕などの強い痛み、その後「線維筋痛症
」と診断され、8月ひと月休業後、当方を受診されました。
確かに、目に見える改善は進んでません。若い男性は、比較的短期にな
おる傾向なので、安請け合いしてしまったかも知れません。通常勤務が
やはり過剰な負担なのか、次回に軽減勤務または休業も含めて検討しま
しょう。
具体的、局所的治療は、やはり頻度が多いほうが効果があがります。
背中の痛みは、典型的なものでも、①肩甲骨内側で腰から縦のラインの
痛み、②肩甲骨から後頚部にかけての痛み、③脊柱すぐそばの痛みなど
、独立してあります。弁解がましいですが、どれかが残っていると、背
中は感覚の局所性が粗いため、相変わらず「背中が痛い」という感じに
なります。
これまで、できるだけ治療に時間をかけるため、ご質問・疑問への対応
が不十分だったかと反省します。


		Ｒｅ：	No.[256] [返信]
		投稿者：sanchan	投稿時間：2008/02/01 [金曜日] 23:31:06

ご返答ありがとうございます。今まで数々の病院で受診してきました。
でも薬で様子見のまま何も触診すらされなかったりで闇の中を彷徨って
いる状態でした。しかしこちらの病院は本当にいろいろと親身にいろい
ろな方向で考えて戴き感謝しております。また先生の触診は患部を確実
に捉えていて、説明も納得性があり安心します。体はなかなか快方に向
かってはおりませんが、２時間かけてでも通院する価値が私にはありま
す。今後もぜひ相談にのって頂ければ幸いです。
やはり通院治療回数は多い方がよかったのですね。痛みは相変わらず先
生のおっしゃっている場所①～③がそのものです。あとは二の腕近辺に
ちぎれる様な痛みとしびれがあります。3の部分が痛みがひどい時は偏頭
痛も併発してしまうときがあります。

また次回の診察時にはいろいろとよろしくお願い致します･･･


		Ｒｅ：	No.[257] [返信]
		投稿者：sanchan	投稿時間：2008/02/22 [金曜日] 22:16:53

いつもお世話になっております。先日も治療時にはいろいろと質問に詳
しくご返答戴きありがとうございます･･･
体調の方ですが、ここ数日気候も多少穏やかな日が続きましたが、体調
は相変わらず、いやむしろこの２日間痛みがまたワンランクアップした
ような感じで、激痛に苦しんでおります。痛みの場所はいつもところで
すが、脇の下の痛みが皮膚が裂けるような激痛、背中も激痛、激痛が胸
部にも伝って来る事もしばしば。
もしこの痛みが耐えきれないほどのものになった時、どういう緊急措置
を取れば良いでしょうか？たまに気を失うんじゃないかと言う程の激痛
が一瞬走る事があります。
薬も効かない、湿布も効かない、暖めても和らげない、ストレッチ出来
ない程の痛みが襲ってきた時、どうして良いのか不安です･･･


		激痛の対処	No.[258] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2008/02/24 [日曜日] 01:34:59

背中の強い痛みは、初めての方は、救急車をよぶことがあるほどです。
残念ながら、救急医療では、生命の危険につながる可能性をチェックす
る諸検査（画像など）をして、異常がなければ、痛み止めを処方するか
、局所麻酔をするなどしかすることがありません。
かなり痛い時は、①ペインクリニックや整形外科で局所麻酔注射をして
もらう。2、3日間治まることがあります。②鎮痛剤。治療的効果は少な
く、対症療法としてもあまり効かないこともあり、かつ、長期・大量・
連用は胃の障害をおこします。多めに使う時は坐薬にする方法もありま
す。当方では、低出力レーザ光治療が、遥かに有効なので、上記の治療
は今はあまりしません。
背中には、強い痛みを起こす典型的な場所が複数あり、一度で全部を治
療することは時間的にも困難です。脇の下など、残した場所が却って痛
みが強くでることも多く、そうすると、他の部位まで一気に悪化するこ
とがあります。
今のところ、まだ効果が不十分ですが、必ず治りますので、続けてくだ
さい。


		Ｒｅ：	No.[259] [返信]
		投稿者：sanchan	投稿時間：2008/02/24 [日曜日] 22:32:19

お疲れの中夜分遅い時間にご返答戴きありがとうございます。

かなり痛いとき
①トリガーポイント注射のことでしょうか？
②鎮痛剤はじのような薬(薬名）でしょうか？
ネオビタカインやノイロトロピンですか？
ノイロトロピンは以前は効果が無かったのですが、再度服用してみる価
値はありますでしょうか･･･（以前通院してた処方箋で貰ったノイロ
トロピンが大量にあります･･･） 

トリガーポイントは私にとって有効でしょうか？また先生のところでし
ていただけるのでしょうか？
またもし、痛みが悪化して緊急を要す場合、近くの医療機関で治療する
時そのように判断して局所麻酔注射をしてもらえるのでしょうか？
実は以前地元でレーザー治療を行っているペインクリニックを受診し、
レーザー治療を受けようとしたところ、こちらの方が有効だと硬膜外ブ
ロック注射をされてしまい散々でした。頸肩腕症候群の治療を掲げてい
るペインクリニックで･･･

今も皮膚が裂かれるような痛みが脇、背中をじりじりと突き刺さり苦痛
で仕事もする気になれません･･･


		激痛の対処2	No.[260] [返信]
		投稿者：渡辺譲二	投稿時間：2008/02/25 [月曜日] 01:43:59

①はトリガーポイント注射のことです。ネオビタカインなどの局所麻酔
剤とノイロトロピンを混ぜた液を、疼痛部位のカギになる「しこり（＝
トリガーポイント）」を探して打ちます。効果は、1/2から2/3の症例で
、最大数日、あがります。ご希望なら注射もします。しかし、低出力レ
ーザ光治療の方が、疼痛の治療として（治すという意味で）有効だと判
断されます。治療時間が限られているという事情もあります。他の医療
機関でもできるか、というご質問ですが、治療法・手段を患者サイドが
指定することはできません。希望し、医師に任せるしかありません。
②抗炎症鎮痛剤は、ロキソニン、などです。坐薬としては、ボルタレン
、インダシンなどがあります。
③ノイロトロピンは、それらとは薬剤の種類が違って、むしろ慢性疼痛
に使われます。胃を荒らさないのも利点です。これまでの経験では、半
分くらいの症例で、効果があります。
④引き金・悪化要因として、寒さ・気候変動、緊張・精神的ストレスな
どがある場合は、自律神経調整薬（グランダキシン）や抗不安薬（デパ
スなど）が有効かも知れません。


		Ｒｅ：	No.[261] [返信]
		投稿者：sanchan	投稿時間：2008/02/25 [月曜日] 21:02:46

お疲れの所毎度毎度夜分遅くの時間にご返答ありがとうございます。
①トリガーポイントは先生から見て、現在の私の状態にやってみる価値
はございますか？またもしやってみる価値があった場合、私の場合は自
動車にて通院しておりますので処置後の車の運転(帰省の為)は問題ない
でしょうか？
少しでも痛みから解放されるのなら短期的でもいいから楽になりたい気
持ちです。
②③薬はひと通りすべて処方して戴きましたがすべて効かず現在は中止
している状況ですが、再度使用した方がよろしいでしょうか？
仕事は全く身が入らず。睡眠は薬も飲まずに寝られるようにはなってお
りますが、熟睡は全く出来ずの状態。
ここ数日は激痛は襲ってきませんが、いつまた来るか不安で動きたく無
くなる気持ちです。
毎度毎度面倒な質問ばかりで申し訳ございません、今までたくさんの病
院を巡り歩き納得のいく説明や処置も無く転々としていましたが今回は
先生のわかりやすく納得出来る説明と、今現在やっと痛みの場所も特定
出来ている今、何としてもこちらで治療を完遂し完治できればと思って
おります。
今後もよろしくお願い致します…

		無題	No.[251] [返信]
		投稿者：ニーナ	投稿時間：2008/01/22 [火曜日] 17:44:49

私は２００５年５月９日に初めてメールさせていただき、その後病院の
方に伺い４～５回治療していただいた５０代の女性です。その節は有難
うございました。最終的にノリトレンが効くようだという事で治療を打
ち切っていただき、その後しばらくは、効く薬も見つかり、時々痛みは
出るものの、薬を飲んだり、シップをしたりして過ごせておりました。
痛みの元となったバイオリンも続け、一昨年の秋に演奏会があり、少し
無理をしたところ、痛みがひどくなり、していた仕事の方でも５時間座
りっぱなしの、私にとっての激務が続き、冬を越したあたりから、仕事
の後、右手にはじめて痺れが出るようになりました。バイオリンも仕事
も春すぎにやめましたが、この冬に入り、ほんの少し手を動かす家事（
掃除などで窓を拭いたり、物を持ち、移動したりという程度）をした位
で指先がしびれ、痛みというより、重いだるさが
消えず、手に力が入らないような時もあり、症状が進んでしまったので
はないかと不安になっています。携帯や、マウスを操作するようなこと
でも辛い感じです。又、今年は寒いということもありますが、室内にい
ても異様に手が冷えます。夏すぎから首の下辺りに動かすとかすかな痛
みもあり、仕事をしているわけでもなく、のんびりと過ごして、肩が凝
るはずもないのですが、やはり首から背中にかけて身体が硬いと言う感
じはあります。何か伺って治療していただけることがあるでしょうか。
はじめて痺れが出たときに近くの整形に行きましたがレントゲンを撮り
、頸のどこかが狭くなっているとの事で電気や首の牽引というお決まり
のコースで何日かは通いましたが改善はしません
でした。よろしくお願いいたします。


		冷え、だるさ、しびれ（感）、力が入らない、痛み	No.[252] [返信]
		投稿者：じわっ	投稿時間：2008/01/22 [火曜日] 19:26:08

重苦しさ、こわばり、浮腫み、うまく動かない、様々な皮膚感覚（ざわ
、ぴり、ひり、ちく↑2）、さらに悪化すると筋萎縮や皮膚の変色、など
は、いずれも、頸肩腕症候群、慢性腰痛、線維筋痛症など慢性疼痛疾患
共通の局所症状です。神経圧迫（椎間板ヘルニア、頸椎症）などで長期
、広範囲におきることはほとんどありません。
治療の三本柱は、①安静・休息、軽い運動、ストレッチなど、②クスリ
、③具体的局所治療（低出力レーザ光治療など）です。このうち①②は
、個別ケースでもひとたび方針が定まれば、長期にそれなりに継続可能
です。実際には、③が最も重要・強力なカギですので、予約が少し先に
なりますが、再通院されれば、治療・改善が充分可能です。


		Ｒｅ：	No.[253] [返信]
		投稿者：ニーナ	投稿時間：2008/01/22 [火曜日] 23:35:30

お返事有難うございました。以前にレーザーをかけていただいたときに
、とても軽くなったと記憶しておりましたので、またそれで少しでも改
善できればとても嬉しいです。すぐ予約させていただきます。

		診察中に失礼致しました。。	No.[249] [返信]
		投稿者：大上　愛	投稿時間：2007/08/31 [金曜日] 10:35:19

朝方お電話させていただいた大上です。大切な診察中にもかかわらず、
お電話にでていただいて本当にありがとうございました。早朝にとても
痛くて不安になったのですが、先生の声を聞いて少しホットしました。
。。四日程前から、左手の小指の第一関節から先が腫れてきて、熱を持
っていました。最初は虫にでも刺されたかと思ってたのですが、だんだ
ん腫れも酷くなり、痛みも増してきて、隣の薬指の先や手のひら全体、
そして腕も痺れる感じになってき、あーこれはもしかして、また来たな
ー、、やばいなーと。。ここ最近精神的な疲労が酷く、体もだるくて、
思い当たる節はあります。。しかしこのような小指先中心の痺れの症状
は前はあまりなかったので動揺してしまって。。頸肩腕症候群の症状で
このような症状はやはりあるのでしょうか？　今は東京を離れ岡山で暮
らしています。しばぞのに通うことは出来ません。こちらで対処できる
具体的な治療方法を教えていただければ幸いです。今はなるべくストレ
スを減らしていこうと心掛けてますが、なかなか、、。今は湿布を貼っ
ています。お忙しい中申し訳ありませんが、何卒よろしくお願い致しま
す。


		悪化要因対策、治療院、自分で	No.[250] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2007/08/31 [金曜日] 19:48:25

4・5指、掌、前腕（掌側でやや小指側）の痛み、しびれは、頸肩腕症候
群では、良くある症状です。新たにどこかを受診する必要はないと思い
ます。
症状が再び悪化したきっかけとなる要因について改善できそうなら、対
策とってみてください。
どこかで治して貰うのなら、ハリが期待できるかも知れません。
ご自分では、入浴、良い睡眠の他、腕をめいっぱい大きくゆっくり回す
、肘の上の内側（上記症状ではたいてい圧痛がある）をマッサージする
などを試みてください。

		副作用でしょうか？	No.[247] [返信]
		投稿者：御木　淳	投稿時間：2007/06/14 [木曜日] 07:25:34

先日はありがとうございました
6月7日に診察していただきました
痛みは軽減してとても楽になってきました
今までシップしていた痕が真っ赤にはれました単なるカブレと思ってお
りましたが右腕全体が浮腫んで来ましたそして手首ひじなどに赤い発疹
が出て少しかゆみがあります
それでも今までの痛みに比べれるととてもラクです
どのように対応したらよいでしょうか？
ご指導お願い申し上げます


		上肢全体のむくみと手首の発疹	No.[248] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2007/06/15 [金曜日] 13:31:10

上肢全体のむくみと手首の発疹

発疹はクスリの副作用の可能性がありますので、とりあえずは、服用を
中止してみて下さい。
腕の腫れは、一般には、症状悪化の際に見られます。ただ起きても、一
般には、見た目にわかるほどではなく、自分だけがはれぼったく感じる
程度です。治癒の途上にも起きます、深いところの固く痛く不快なしこ
りが解けて軽くむくむことがあります。
どちらも、ご心配なら、臨時にでもご受診ください。

		教えてください	No.[245] [返信]
		投稿者：こう	投稿時間：2007/03/26 [月曜日] 23:21:23

はじめまして、昨年11月に業務中に左上腕骨外顆骨折で労災認定を受け
現在もリハビリ中なのですが、４ヵ月たった現在も肘の可動域が制限さ
れたままです。特に、屈曲が制限されています。現在通院している近所
の整形外科には、レントゲンしかなく主治医には医大で検査を受けては
どうかと言われています。医大で検査を受けて手術の必要がなければこ
のまま今の整形外科で治療を続けたいと思っているのですが、検査を受
けるだけでも転院の手続きをしなければならないのでしょうか？


		労災による受診の手続き	No.[246] [返信]
		投稿者：じわっ	投稿時間：2007/03/28 [水曜日] 01:11:09

労災の実務的なことはよくわかりません。済みませんが、労基署、現在
かかっている病院の事務などにおたずねください。または、このサイト
の「労災掲示板」にでも。

		明らかな浮腫み	No.[239] [返信]
		投稿者：やま	投稿時間：2007/01/04 [木曜日] 08:23:28

お世話になっております。山岸です。
先日は、治療をしていただき有り難うございました。
治療をしていただき、自宅までの帰りは楽でしたが、翌日から鎖骨周辺
・肩甲骨周辺の痛み浮腫は軽減されましたが肩関節の痛みが強くなりま
した。
ピップエレキバンを貼っても痛みは軽減されず、お灸をやると直後は良
いですが、時間が経過すると激痛がはしります。
サプリは、一番最初に飲んだ時は効いている感じがしましたが、
一週間飲み続け痛み・浮腫みは軽減されていないようです。
掛かりつけの整骨院にレーザー治療をしている話をしましたところ、超
音波治療を試みてみました。鎖骨の先端辺りを当ててみたところ、痛み
が肩関節に飛びました。超音波治療は、効果はあるのでしょうか？
次回、１０日に予約をさせていただいていますが、痛みと浮腫みが酷い
のでそれまでの対処方法がありましたら、教えていただきませんでしょ
うか？
の対処方法がありましたら、教えていただきませんでしょうか？


		痛みが痛みを生む、悪い状態？	No.[240] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2007/01/04 [木曜日] 09:37:03

頸肩腕症候群、山岸さんの症状は、当初（06年5月）かなり強いものでし
たが、秋には軽快の兆しがはっきりしてきていました（痛む時間や場所
がとびとびに）。しかし12月から再び激痛が酷くなってしまいました。
これまでの治療の経過から、他と比較しての特徴は:　①当初からの特定
の場所の頑固な疼痛はさほど酷くなくなった。そのかわり、②仕事再開
などのわずかな変化、軽いストレスによって全体的に悪化した（特にリ
ンパとしての最終出口付近の治療で全体がすっと軽くなる）、③当初の
部位とは別なところ（あまり治療してこなかった）に、激痛が出るよう
になった、ことです。
特に②については、「今度の仕事はさほど辛くない」そうなので、痛み
がぶりかえしたことでの不安・動揺、引越・準備など生活環境の大変化
の要素も大きそうです。痛みとそれに対する反応が、さらに痛みを生む
というような状態です。痛くても、意識的に力を抜くように試みてくだ
さい。必ず良くなりますので、安心してください。
これまで、ご自分でできそうなことは種類としてはほぼお伝えしたので
、あとはさらに詳しく復習することでしょうか。
③については、少しでも痛みが増すような他の治療は、避けた方がいい
と思います。少し距離がありますが臨時受診されれば、いくらかの対応
をいたします。ヘスペリジン入りのサプリに期待をかけましたが、あま
り効果なく残念ですね。


		今までに無い痛み	No.[241] [返信]
		投稿者：やま	投稿時間：2007/01/07 [日曜日] 07:50:41

土曜、痛みはありましたが我慢出来る痛みで仕事をこなせました。帰宅
をし、仰向けになるのも辛かったですが、少し体を休ませました。
夜に、入浴して少しは楽になったのですが、時間が経過とともに痛みが
増してきて、夜中にトイレに行こうと起き上がった時に肩を中心に前後
の筋肉がミシミシいう感じと同時に激痛が走り、その場で五分ほど動け
ませんでした。
今まで、ここまで酷くはなかったので、悪化をしたのでは・・・と心配
です。
今は、安静にしているしかないのでしょうか？


		激痛のしのぎ方？	No.[242] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2007/01/07 [日曜日] 10:47:39

残念ながら、激痛期のしのぎ方は、まだ充分にわかってません。来院さ
れれば、レーザ治療や、場合によってはトリガー注射などで、何とか軽
減できますが。
「やま」さんの状態は、金曜の治療でもわかりましたが、局所（例えば
肩の後ろなど）に頑固なコリがあるというよりは、全体の元締めである
静脈角ふきんでの滞りが強い状態で、腕や肩を使う使わないよりは、全
体的な不安、緊張、環境変化などの影響の方が大きいかと思います。激
痛は、辛いでしょうが、かつての痛みよりは、部分的で短期間なので時
間的空間的コントラストで、鋭く感じるものかと思います。悲観的にな
らないでください。
------------------------
いくつかご自分でできることを列挙します。ためしてみてください。
★安静、
★冷やさない、入浴も。
★激痛には、痛む場所を数十秒冷やす（保冷剤の縁などを押し当てる）
。やわらかくなったら、ゆっくり掌で温めもどす、ごく軽くマッサージ
。
★エレキパンを痛む場所に押し当てる（貼るだけでなく、押し込む）
★鎖骨内側（胸骨との関節、つまり喉の下）を温める（痛む部位ではな
く）。これには、ユタポン（電子レンジでちん）もいい。
★緊張をとく:　臥床し、吐く息に合わせて身体の力を、どんどん抜いて
いく。掌全面を肩や首に軽く触れて、柔らかくなっていく様子を感じ取
りながら。


		痛み	No.[243] [返信]
		投稿者：やま	投稿時間：2007/01/28 [日曜日] 14:48:56

昨日、仕事をしてピリピリしたと同時に肩周辺を押すと痛みがありまし
た。今日は、痛みはあまりありませんが腫れた感じと、押すと痛みがあ
ります。炎症があるのでしょうか？
このような症状の時、どのような処置をすればよいのでしょうか？


		安静	No.[244] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2007/01/28 [日曜日] 17:45:18

「やま」さん、先日の治療は途中から却って痛みが強くなり、それを解
決できないまま、残念ながら終わりました。わずかなきっかけ（痛み）
で、左のくび、肩の広域の症状が突然悪化してしまいました。
そのせいもあり、症状改善が進んでいない（または悪化）状態かと思い
ます。今は、痛みがさらに全身的な緊張をよぶという悪循環になってる
ようです。
むくみ、圧痛は、また、自発痛（圧さなくても痛みがある）を起こす前
段階です。242の方法は、これまでうまくいってないようなので、できる
だけ安静にしててください。次の治療で何とかしたいところです。

		診断書について	No.[236] [返信]
		投稿者：りんご	投稿時間：2006/10/23 [月曜日] 22:33:09

先日、通院している整形外科で頚肩腕症候群と診断されました。

仕事をすると首・肩の痛みや頭痛、吐き気などの症状が悪化し、精神的
にも不安定になるので
上司と相談した結果、休業して様子を見ることにしました。

しかし、本社のほうから「休業するにはその旨の診断書が必要」といわ
れ、
主治医に診断書をお願いしたところ
「骨折したから完治するまで３ヶ月療養などというならまだしも、
これは自覚症状の問題だから、医師の方から『休養が必要』という内容
の診断書は書けない」といわれました。

頚肩腕症候群では休業のための診断書は発行できないのでしょうか？
このような場合どうしたらよいのか、アドバイスがあれば教えてくださ
い。


		要休業、診断について	No.[237] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/10/24 [火曜日] 02:09:32

おすすめ:　再検討「適切な診断と治療方針」

頸肩腕症候群の治療には、クスリ、個別症状の治療と並んで、安静・休
養が重要です。業務や、家庭・私生活でも負担の軽減ができればそのほ
うが、一般的にはプラスになります。
ただ、目的を「ふたたび元気で働くこと」に置くと、休業は必ずしも良
いことばかりではありません。仕事のブランク、経済的損失…。また、
長い休業後に復帰するのは、却って困難な面もあります。

「診断書」は、①診断病名だけの場合と、②要休業（期間つき）も含め
たものとあります。病名については、診断をしたのですから書いて貰え
ると思います。充分な確信がなく、他にもまだ可能性が残っている場合
は（発行の意味が少ないけど）、それも含めて（「…の疑い」）記述す
ることもありです。
「休業」については、その医師に書けないと言われたら、諦めるしかあ
りません。休業は、①「現状では働くことができない」（＝就労困難の
判断）と、②「休業も含めて治療すれば良くなる」（治療方針とその見
通し）という意味があります。いずれにしても署名・発行する責任があ
りますので、簡単にという訳にはいきません。
また、頸肩腕症候群など慢性疼痛疾患の場合、例えば、「当面1ヶ月の休
業が必要です」と書く場合、全治一ヶ月（2ヶ月目には治って働けるよう
になります）という意味ではなく、「まずは一ヶ月は必要ですが、その
先もどうなるかはわかりません」というものです。

残念なことですが、大勢の中には、要・休業の診断を希望されて、それ
を発行すると、その後さっぱり来なくなる方がいます。こちらは、上の
②の意味で、通院・治療も含めての方針を書くので、その後の責任を取
れないことになります。そのようなこともあって、現状で一応働いてい
る場合は、原則として初診だけでは「要休業の診断書」を発行しません
。何回か診療しないと、見通しはたてにくいからです。

りんごさんの場合、現在の担当医師に、再度、治療方針（仕事をどの程
度やっていいのかも含め）を聞いてみるべきです。それに納得できない
、あるいはそのような相談が期待できない、場合は、他を求めるべきで
す。


		相談してみましたが・・・	No.[238] [返信]
		投稿者：りんご	投稿時間：2006/10/24 [火曜日] 21:06:04

早速の回答、ありがとうございます。

主治医に聞いてみたのですが、
「どうするかは職場側の問題なので、職場と検討してくれ」と
いわれたので、これ以上の相談は諦めました。
精神的にも、主治医ともめるのもイヤなので…

すでに現在、仕事はお休みしています。
自宅で休養していますが、症状はほとんどでていません。
定期的にリハビリには通うつもりでいます。

一度、御院でも診て頂きたいと思っています。

		むちうち	No.[234] [返信]
		投稿者：ききまる	投稿時間：2006/08/14 [月曜日] 20:04:09

29歳女性、会社員です。先週追突事故にあいました。頚椎捻挫と言うこ
とで病院にかかっています。仕事も休んでいます。
現在、肩、首、背中の痛みは徐々に軽くなり、現在は張りと重い感じが
強くなっています。痛み止めと筋の張りを抑える飲み薬を内腹中。湿布
はかぶれてしまう為使用を中止しています。
物療などはもう1～2週間たってから始めましょうということになってい
ます。

ただ今日、下半身の脱力感を感じるようになりました。
事故後はじめて半日ほど外出をしたため疲れもあるのかとも思うのです
が少し不安です。
むちうちの症状としてこのようなことも出てくるのでしょうか？
次回の診察は来週の予定ですが早めに受診すべきか悩んでいます。


		交通事故後遺症	No.[235] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/08/15 [火曜日] 02:10:12

レントゲン（X線）、MRI画像検査で、頸椎の様子を確認されたかと思い
ますが、はっきりした異常所見はないのでしょうか。
いわゆる「むちうち症」は、やっかいで、見通しも立ちにくいようです
。頭痛、はきけ、めまい、身体のあちこちの痛み、しびれ感、重苦しさ
など。倦怠感、疲れやすさ、力が入らない、腫れる、浮腫むもあります
。数週間で消えることもあり、何年もかかることもあります。
初期にどのような治療をすべきか、残念ながら当方にはあまり経験・蓄
積はありません。ただ長引かせないためには、おそらく初期が重要で、
可能ならば、できるだけ無理をせずに安静にしていたほうが良いとは言
えますが。

		肩のおと	No.[232] [返信]
		投稿者：るりこ	投稿時間：2006/08/13 [日曜日] 20:06:03

初めまして。私は46才の主婦です。5年くらいまえから肩をまわすとポキ
ポキなり特に痛みはないのですが気になって仕方ありません。医者から
は首の歪みからきてるといわれ、首の歪みはなおしたんですがまだなり
めす。それとお医者さまに肩に筋肉をつけろといわれたのですがいまい
ち肩の筋肉のつけかたがわかりません。アドバイスをいただけないでし
ょうか。


		肩関節クリック音	No.[233] [返信]
		投稿者：じわっ	投稿時間：2006/08/13 [日曜日] 21:15:52

　肩コリのひとに多い症状です。肩のような大きく複雑な関節では、筋
肉がほぼ二層ついてます。①表面に近い大きい筋、腕を動かす実際の力
はこれによります。②深層にある小さい筋、肩甲骨裏表両面から、上腕
骨の頭を包むように出ていて、関節の緊張度や関節面の当たり具合を微
妙に調節します。
　①は、たいていはダイナミックな動きの時に短時間使うだけで、よほ
どの力仕事をしなければこって痛むことはありません。それに比べ、②
は、いつのまにか持続的に緊張しっぱなしになることも多く、かえって
肩関節を締めすぎて、動きを悪くし、音を出したりします。
　クリック音の対策は、要は肩の力を抜くことですが、どのようにすれ
ば良いかは、簡単に文章だけでは伝え切れません。肩の標準的なストレ
ッチの後、力を抜いて、音が鳴らない動かしかたを発見してみてくださ
い。
　なお、そのような状態では、他に腕、手、くび、肩甲骨上、背中など
に強いコリ、痛み、頭痛、耳鳴り、眼精疲労なども伴う、ことが多く、
むしろそちらの治療をすべきです。
　筋トレは、単純にやっても上記①を強くするだけで、逆効果になりか
ねません。ごく軽い負荷の「インナーマッスル」訓練（セラ・ゴムベル
ト/チューブなど）をやることで強化されるようです。しかし、見た目に
も肩がげっそり痩せて、肩甲骨や上腕骨の形が見えるほどでなければ、
必要ないと思います。
　見解の相違かも知れませんが、「くびの歪みから来る」とは思いませ
ん。それだと、暗喩でしかなく、説明・解釈になってないのではないで
しょうか。

		書き込み用IDを設定（管理者からのお知らせ）	No.[231] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/08/03 [木曜日] 00:17:50

当面の間、掲示板書き込みに際し、書き込み用IDを求めるようにしまし
た。
パスワードは、「0　6　a　u　g　（零六エーユージー）」の、半角英文
字、数字です。
使いにくくなりますが、ご了承ください。今後より適切な対処を取れる
ように努力します。

理由:　いたずらの書き込みがあまりにも多い。多分ほとんどは外国から
のものなので、ここにも、そのままコピー、ペーストできないように、
日本語を読めないとわからないようにしました。

		経過報告です	No.[205] [返信]
		投稿者：なると	投稿時間：2006/07/23 [日曜日] 22:24:22

ご無沙汰しています。
せっかく予約が取れても忙しく通うのがかなり無理になってしまいまし
た。
治療では沢山のアドバイスと励ましも頂き前向きになれました。
椅子下にクッションを置いたりほぐしたりという事は
続けていて最近はつぼ押ししながらほぐしています。
下肢症状はおかげさまで軽減され足の上がりの可動域も
広がりました。
最近再び訪れた整形で「変形性股関節症・膝関節症」と
ようやく病名が異常なしから認定？されましたが
先生指摘のとおり筋肉の深いところからの痛みだなと思っています。
と同時に自律神経についても納得しておりまして
背中をマッサージしてもらったらベルトのように固いといわれました。
下肢だけをほぐそうとしていましたが全体を（心も）ほぐす事が必要な
ようで水中リハビリを楽しく試みようかなと考えています。
色々アドバイスを頂きありがとうございました。

		「圧迫スリーブ」について	No.[188] [返信]
		投稿者：はな	投稿時間：2006/06/26 [月曜日] 23:27:32

２月から、右肩関節周囲炎で通院しております。
44才、女性、いまは家事・庭仕事・介護も加わり、見た目よりは忙しい
＆ストレスのたまる毎日を過ごしています。腕・肩の痛み・だるさがあ
るので、自分なりにマッサージ・ストレッチなど試みております。そこ
で、乳がん術後のかたからは、リンパ浮腫のための「圧迫スリーブ（肩
から手首まで）」を教えてもらいました。腕のむくみ予防が主な目的な
のですが、私のような症状でも、だるさ・痛みの改善になるのでしょう
か？教えてください。


		効かないと思います	No.[189] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/06/27 [火曜日] 01:45:34

実際に、腕などの慢性疼痛に対してやってみたことはないので、もし試
されたら、結果を教えてください。
手術（リンパ節廓清）後などのリンパ浮腫は、腕の左右差がひとめでわ
かるほどのもので、圧迫スリーブなどはそれを外圧で押し戻すものです
。
他方、くび、肩、腕、背中などの慢性疼痛の多くは、"「疲労・ストレス
・睡眠障害・ホルモン変動・他腕」⇒交感神経過緊張⇒リンパ鬱滞⇒疼
痛" によるものと考えられますが、上記の浮腫とは違い、見えるほどの
ものではありません。鬱滞解消の方法も異なります。
肩だけでなく、くびや腕のコリ、だるさをも伴う、あるいは元々それら
が先行していた場合、「肩関節周囲炎（五十肩）」そのものも、その周
囲のリンパ管鬱滞による疼痛が主体である可能性もあります。

		痛みの塊	No.[185] [返信]
		投稿者：もん	投稿時間：2006/06/21 [水曜日] 23:56:59

はじめまして。頸肩腕症候群で療養中の30歳の女性です。
２年前発症し、当初は右だけでその後左も悪くなりましたが、1年半程の
痛みは圧倒的に右＞左で、左手をメインに生活していました。ここ半年
程は左右交互に痛くなる日が続きました。
ここ一ヶ月、圧倒的に左の痛みが痛く、肩関節がすべてバラバラになっ
たような噛み合わない感じの辛い痛みが続き、指先まで腕一面痛く、握
力０くらいの脱力感が続いています。左は確実に悪くなったと思うので
すが、右のかばい過ぎでしょうか?最近はそんなにかばっていた訳でもな
いのですが…。一体どうしたら左右とも治るのでしょうか…。
また、肘の内側に血管か神経か何か痛みの塊のようなものが破裂しそう
な激痛がして、その塊をほぐすように強くマッサージすると痛みは楽に
はなりますが、腕全体の力が抜け切ってしまい何日も復活しません。無
理にほぐさない方がいいのでしょうか?(手は痛いので、足部付きのマッ
サージ器に腕ごと当てて「強」でほぐしてます)
さらに、左の痛みが強くなった頃から、左の耳のリンパが腫れたような
違和感も続いていて気になります。特に炎症部位もないし、長く痛いの
で恐いです。何かいい対処法もありましたら教えて下さい。


		頸肩腕症候群、治療方針の再検討	No.[186] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/06/22 [木曜日] 00:28:06

症状の左右は、そもそも効き手にあまり関係なく、左が多いものです（
理由は略）。またその変動も、「使い過ぎ」がきっかけになることもあ
りますが、悪化による全身化、または改善途上の変動や、同じ程度にな
った、などによると考えたほうが良いと思います。
療養中とのことですが、通院治療中ということでしょうか。どのような
治療内容かによって、こちらの提案も大きく変わります。ただ掲示板で
は他院の治療の批判はできないので、可能なら当方をご受診ください。
かなり重いようなので、部分的な小手先の手当よりも、全身的改善を期
待できるクスリ、鎖骨周囲からの丹念な治療が重要だと思います。
マッサージ器は、あとまでの痛みにならないなら、やっても構いません
。他に、音波電動歯ブラシなどを使っての小さいポイントでの治療、ピ
ップエレキバン、保冷剤のエッジなどでの対処法もあります。ただ、残
念ながら、言葉だけでは伝えきれないし、責任もてません。


		治療…	No.[187] [返信]
		投稿者：もん	投稿時間：2006/06/22 [木曜日] 11:52:53

早々のご返信ありがとうございました。受診したい気持ちでいっぱいな
のですが、かなり遠方なので悔しいながら実際厳しいところです…。
以前は針治療を受けてきましたが、針も痛くて痛くて、特に冬場は到底
我慢できない程になり、治療ができなくなってしまいました(止めても大
きな変化は感じられなかったし、何よりまだ再開する勇気がありません
)。現在は、自宅でレンジでチンのホットパック、エレキバンやチタンシ
ールだけです。
電波電動歯ブラシと保冷剤のエッジというのは、痛いところに当てて使
うって事ですか?よろしかったら少し教えて下さい。自分できる事をやっ
ていきたいのです。もちろん全て自己責任でやらせて下さい。
"鎖骨周囲の丹念な治療"などについてもお聞かせ願えませんでしょうか
?ここ数日の前胸部の痛みは腋下を越え、乳房の周囲も痛く本当に辛いで
す。また、これらは胸郭出口症の気配も感じられますか?推測できる範囲
ででも治療方針なども含めてお聞かせ頂けたら有り難いです。
そして、お尋ねするのを忘れてしまいましたが、やはり耳のリンパの腫
れたような違和感は頸肩腕症候群によるものという場合もあるのでしょ
うか?顔の痺れと痙攣も気になります。
少ない情報で質問責めで申し訳ありません。

		咽喉部のコリ、前胸部の違和感	No.[182] [返信]
		投稿者：nonnon	投稿時間：2006/06/14 [水曜日] 17:13:20

　昨年の2月頃にそちらに受診させていただいた北海道のnonnonです。ご
無沙汰しております。
　昨年の2月に受診したときは、右腰～背部、右頚～肩部の強いコリと痛
みで、「頸肩腕症候群」と診断をいただき、三環形抗うつ薬の処方とレ
ーザー光照射を薦めていただきました。
　その後、北大病院麻酔科へ先生のお手紙を持って受診し、三環形抗う
つ薬も、レーザー光照射も試してみたのですが、残念ながら私には効果
があらわれませんでした。その後は、以前のとおり、毎日自分なりのス
トレッチと週2回くらい鍼に通い、病院ではパキシルとデパスを処方して
もらっていました。
　昨年の夏くらいまでは、そのような療養で、右腰～背部はだいぶ不便
を感じないくらいまでコリが弱くなって良くなっていきました。
　しかし、秋くらいから、なぜか右首の前側、それも胸鎖乳突筋よりも
もっと真ん中よりのあたりに、コリができはじめて、そのコリをもみほ
ぐしたり、首を後ろ（少し左側）に倒して前側をストレッチしたりしな
いと辛いようになってきました。（この時期、思い当たるのは、毎日家
の畑でえんどう豆がすごい量なっていたので、それを右手で引っ張って
もぐのを結構な時間やっていたのが関係あるかもしれません。あと、秋
用の細いマフラーを首に巻いたときに、右前頚部が凝って、もうしてい
られなくなってとったのを覚えています。）
　そこで昨年10月の半月くらい、整形外科で首の牽引もしてもらったの
ですが、ほとんど効果なしで、だんだん前頚部のコリがひどくなってい
きました。
　その後、今までの治療法では何をやっても改善しないのと、以前から
少し首が右側に傾いていたので（右の肩甲挙筋や斜角筋群や胸鎖乳突筋
が全部凝っていたせいか）、北大の「リハビリテーション科」に受診し
、「痙性斜頚」ということで、10月下旬にボトックス注射をしました。
（肩甲挙筋30単位、斜角筋30単位、胸鎖胸突筋30単位でしてもらいまし
た）。
　しかし、11月、12月、も前頚部のコリが良くならず（後頚部のコリ方
は少しほぐれたような気がしたのですが）、というかだんだんひどくな
り、下を向くと右前頚部が凝って辛く、新聞を読むのも辛くなっていき
ました。
　1月上旬に再度ボトックス注射を同じ量、注射したのですが、やはり変
わらず、というか私の場合、注射から3日後くらいに一番ほぐれてきて「
おっ、効いてる利いてる」と感じるのですが、それからまた下を向いた
り右腕を使ったりするうちに、2週間後くらいにはもとの凝りの状態に戻
ってしまうのです。
　結局、ボトックス注射も効果が一時的だし、やはり自分ではもともと
「頸肩腕症候群」だと思っているので、もうボトックス注射はやめよう
と思っています。
　その後２月～5月は週何回か鍼に行って前頚部に打ってもらったり、凝
りすぎて辛いときは自分で揉んだり、ストレッチしたりしていますが、
ほとんど良くなりません。良くならないどころか、最近は物を飲み込む
ときに凝るようなかんじがして飲み込みずらかったり、舌を動かすと咽
喉のあたりがゴリゴリいったり、前胸部もつまるようなかんじがしたり
、明らかにひどくなってきているようです。
　最近では頭部を起こした状態でいると、それだけでもだんだん前頚部
が凝ってくるので、「頭を置きたい」と思い、日中も眠くはないのに横
になったりしています。頚部コルセットをして過ごしたらどうかと思い
、試しに家にあった父の頚部コルセットをしてみたこともあったのです
が、余計に首が凝るようなかんじがしました（自分に合っていなかった
せいかもしれませんが…）。
　以上のような状態ですが、何かまだ試してみるべき治療法は考えられ
ますでしょうか？
　それから、頚部コルセットの使用について、先生の意見を教えていた
だけますか？


		咽喉頭異常感症	No.[183] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/06/14 [水曜日] 18:33:22

にあたると思われます。前頸部の圧迫感、違和感、声を出しにくい、飲
み込みにくい、喉に何か貼り付いてるような感じ、痰がないのに出そう
な感じ、などの症状です。耳鼻科などで内視鏡で見ても、何もない場合
は、「咽喉頭異常感症」と診断され、心因性とされ、抗不安薬処方とな
ります。安静・休養で軽くなる場合もあります。
実態は、頸肩腕症候群などの部分症状です。前頸部の筋肉の強いコリの
ために、嚥下他の諸動作が邪魔される、部位が近いので内側に感じる、
喉の周囲のリンパの流れが阻害され実際に機能低下がある、などです。
特に何かの動作や習慣、姿勢など原因でないことが大半です。中には、
声を出す仕事（舞台、学校の先生）が原因と思われることもあります。
治療は、その前頸部のコリをとりのぞくことです。当院を受診されれば
、とれると思います。そちらでは、ハリ治療などに期待できます。この
疾患で、頸部コルセット（頸椎カラー）は、試したことも、薦めたこと
もありませんが、多分効果は無いと思われます。
その症状だけでは、「痙性斜頚」とは言えないのではないか、だからボ
トックスは効かないのではないか、と感じますが、実際には診ないとわ
かりません。


		Re:	No.[184] [返信]
		投稿者：nonnon	投稿時間：2006/06/15 [木曜日] 23:52:32

 ご相談のつづきを先生宛でメールのほうに送らせていただいたのですが
、うまく送れてますでしょうか？
　もし届いていましたら、お時間のある時にご返信お願いいたします。

		同意書について	No.[180] [返信]
		投稿者：カーコ	投稿時間：2006/06/13 [火曜日] 15:51:04

４月よりマッサージの病院に通っているのですが、そこで同意書を出し
ても審査があり必ず健康保険が使えるわけでないと聞きました。それほ
ど悪く無いとも思っていなかったので、すぐに治療も終わるだろうし ま
ぁいいかと思っていました。
しかし、思っていた以上にコリが深い所にあるようで、もう少し期間が
かかりそうなのですが、だめもとで今からでも同意書を書いてもらう事
はできますでしょうか？教えて下さい。


		同意書、書きます。	No.[181] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/06/14 [水曜日] 16:29:03

ハリやマッサージ治療院に対する、同意書は、①保険病名が限定されて
いる、②医療機関が、その疾患の治療をやめてお任せします、お願いし
ます、という意味のものです。
ハリ・マッサージをともにやってるところなら、ハリ同意書の方が①の
点で簡単です。マッサージなら、その治療院で取り扱う病名をあらかじ
め相談してからが良いかと思います。
過去の分の取扱については、微妙です。

		首の震え	No.[177] [返信]
		投稿者：娘	投稿時間：2006/06/07 [水曜日] 14:12:37

初めまして。私自身のことではなく、父の症状についての相談です。
父は65歳になるのですが、会社を引退後位（5年前）から首の震えがとま
りません。いつも同じ方向へ向いてしまいます。そのためか、不眠にも
悩まされています。また、お酒を飲むと震えが止まると言い、段々と深
酒になってますし、いつもイライラしてます。本人が辛いのはもちろん
ですが、家族もこの状況に正直、疲れてきています。病院（整形外科，
心療内科）・整体にも通い、ボツリヌス菌注射も行いましたが一向に良
くなりません。どう対処したらわからず、ネット検索していたところこ
ちらへたどり着きました。そちらの病院へ通院させたい気持ちはあるの
ですが、遠いので本人が行ってくれるかわかりません。自宅で少しでも
症状を軽くする方法はありますでしょうか？


		痙性斜頚	No.[178] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/06/07 [水曜日] 21:21:41

お書きになった症状は、他院でボトックス注射療法を受けていることか
らも、「痙性斜頚」だと思われます。
残念ながら、治療の決め手は無く、当院も模索中ですが、治療法に確信
がありません。この2年で、数人の方が治りましたが、それ以上の方が治
らずに、他の医療機関に移られ、その後どうなったか不明です。
現在の私の暫定的治療方針は、以下です。
①標準的に薦められる投薬。②斜頚に伴う（結果、あるいは原因のひと
つとして）くびや肩の痛みやコリを取る（具体的方法は略）。③ストレ
ッチ、訓練などの段階による指導。
ご本人の、努力、工夫、意志がもっと重要な要因です。

症状緩和の条件は、個人差が極めて大きく、飲酒も、良くなるひと、却
って悪くなるひとがいます。他に、歩く、走る、運動の種類、他人の前
に出る緊張、などの効果（良い、悪い）もそれぞれ個人によって違うよ
うです。自宅でできる療法も、したがって共通のものは少なく、お薦め
できるものはありません。
当方は、痙性斜頚は専門ではなく、あまり力になれませんが、ご受診さ
れればいくらかの参考、足しにはなるかと思います。


		ありがとうございます	No.[179] [返信]
		投稿者：娘	投稿時間：2006/06/08 [木曜日] 09:34:32

早速、お返事ありがとうございます。
やはり、治療法が確立されていない現状の中で、
本人に合う対処法をなんとか努力し探さなくてはなりませんね。
父にそちらに行くよう勧めてみます。

		無題	No.[172] [返信]
		投稿者：戸塚のなると	投稿時間：2006/05/13 [土曜日] 21:53:15

現在お世話になってる者です。
先日リウマチの血液検査を念のためにしようと
リウマチ科のあるクリニックを訪れたところ、
問診でリウマチはありえないと言われレントゲンだけを撮りました。
そしてレントゲンではいつものように異常はありませんでしたが
痛みの程度を見ていただいた結果
膝そのものの痛みでなく仙腸関節の動きが悪くなってるとの事でした。
腰から連動している膝や下肢まで影響がでているということでした。
整体的なことも施術され右足の上がりが少し楽になりました。
治療としては現在行ってるような温めることが大事で
同じ姿勢を避ける（これも仕事時は無理なのでトイレなど
立つ様に心がけてます）のと腹筋がよいといわれました。
肩こりも強いので全体のバランスが崩れてると思います。
貴治療院でも治療時に腰への指摘があり一致しています。
今まで膝痛をかばう為に右腰が痛くなっていたと思ってました。
前の整形では膝上ももの筋トレをするように言われたけれど
かえって痛めたことなど思い出されます。
今後は腰を重点に治療していった方がよいのかなと思いますが
そちらでの治療で膝の集中治療をしていただくとかなり数日
改善されるのですが連休であいにくお休みしていた為
またちくっと痛みが来て歩行の際につらいことありました。
（今はおさまってます。なぜでしょう）
原因が特定されて何か治療や自分での対処に何か新しく加える事
もしくは必要ないことなどあるでしょうか


		仙腸関節炎、AKA療法	No.[173] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/05/14 [日曜日] 01:04:04

なるとさんの膝は、良くなってはいるものの、少し悪化、また改善など
の波があるとのことですね。ずっと痛い酷い状態からの回復の一般傾向
は、１）たまに良い時間、日もある、という波があり、２）やがて良い
時期が長く、全体も軽くなり、３）ほぼ改善し忘れられるようになる、
です。波の谷では、直前の良かった時期とのコントラストで辛く感じま
すが、かつての痛みよりはましなものなので、全体の中長期改善トレン
ドに希望・自信を持ってください。悪化の原因は①気候変動、②使いす
ぎ（ただし翌日あたり）、③体調変化（女性は生理サイクル）④精神的
ストレス、⑤疲労、睡眠不足、などですので、対処できるものは経験で
身につけて、今後はより悪化を軽減し、自分でも迅速に対処できるよう
になってください。
なお、お受けになったのは、関節運動学的アプローチ（AKA療法）という
治療、あるいはそれに近いものだと思います。頭痛・肩こりも含め全身
の症状のほとんどを仙腸関節の異常で説明する考え方です。実際そのテ
ストをすると多くの方で陽性となります。○○の症状は骨盤・仙腸関節
の歪み・異常から来てると言われると、納得してしまいそうですが、多
くの「△△から来てる」は論理的には説明になっておらず、対応を示唆
したに過ぎません。AKAの創始者も、多くは不明としています。
私の方の解釈や説明も、より独断的なものですが（今のところ）、AKA理
論の多くは、私も納得できるし、こちらがそれをもっとうまく解釈でき
ると考えています。ただ、現状では、なるとさんの膝の症状の原因は「
仙腸関節」と決まったわけではないので、それを新たな前提として先に
進むということにはならないかと思います。


		Re:	No.[176] [返信]
		投稿者：戸塚のなると	投稿時間：2006/05/14 [日曜日] 11:56:32

素早いお返事感謝しております。
そうですね、徐々に広がった経緯などがありますので
これと決定づけるのは早計なのですね。
色んな原因が積み重なってると自分でも思います。
膝の方は良くなる方向へ示唆していただき希望が持てます。
ありがとうございます。
今後も地道に治療を続けて効果をあげていきたいです。

AKA療法というのですね、足の上がりを確認しながら
やっていただきました。続けてやると良くないとの事で
二週間後にまた来るようにとの事でした。
自分で出来る何か方法はないかと伺ったのですが
ないとの事でそちらではAKA療法だけになるかと思います。

自覚してるのは足をかばうあまりに運動不足になってる事で
激しい運動は決して良くないと思いますが
出来ればゆっくり呼吸をしながら寝ながら腰を痛めない
運動を楽しみたいと思い模索しています。
岩盤浴も大変リラックスできました。
今後もどうぞよろしくお願いします

		はじめまして	No.[161] [返信]
		投稿者：きよみ	投稿時間：2006/04/29 [土曜日] 19:16:11

３４歳、現在クリニックで医療事務をしております。
昨年の11月末に、突然左肩が上がらなくなり痛みが出てきて、近くの整
骨院に行った所、肩関節周囲炎ではないかと言われ治療を続けましたが
改善がなく整形外科に行き肩関節・頚部のレントゲンを撮り、結果は異
常なしと言われ、痛み止め・筋肉を和らげる薬をもらいました。一時は
落ち着いたのですが、３月の中旬頃から以前と違い、左の後ろの首筋か
ら背中にかけての痛み、左鎖骨周辺の痛み、左上腕のしびれが出てきた
ので整形外科に行き問診をした所胸郭出口症候群と言われ、ＭＲＩの結
果頚椎ヘルニアと言われました。職場の方には話をして一時は仕事量は
減りましたが、今は以前の仕事量に戻り、痛みと肩こりは酷く、時には
頭痛に悩まされ精神的に参っています。少しでも、痛みを軽減する方法
があれば・・・と思って投稿させて頂きました。良きアドバイスがあれ
ば教えて頂けませんでしょうか?


		肩まわりの痛み	No.[163] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/04/30 [日曜日] 01:41:06

肩があがらない場合、たいていは、①内側（胴体との間の溝のような部
分）、②後ろから背中にかけて、③外側（真横）に、縦のスジ状のしこ
り・痛みがあるものです。内、横、後ろでは、全てを言ってるに過ぎな
いみたいですが、それらに痛みがなく、関節の中にだけ痛みがある場合
、いわゆる肩関節周囲炎（四十肩）で、腱板（上腕骨を肩甲骨に引きつ
けてる筋肉の薄い腱）の損傷がありえます。
椎間板ヘルニアは、軽度ならば並に見られるものなので、肩などの症状
と関係ないかも知れません。ヘルニアは多くはひとつの神経根圧迫なの
で、頭、背中、肩など広範囲に及ぶ症状とはなおのこと説明しづらいで
しょう。また、胸郭出口症候群は、腕に行く神経・血管の圧迫によるも
のなので、腕の痛み、しびれ以外の、頭、くび、背中側の症状を説明す
ることはできません。
過労性の「頸肩腕症候群」あるいは、軽度の「椎間板ヘルニアまたは胸
郭出口症候群」をきっかけにした、または充分治らない状態で心身の負
荷が強すぎてなった、慢性疼痛と見るのが当たっていそうです。
よって、充分な休息・安静、ハリ治療などがお薦めです。
「椎間板ヘルニア、胸郭出口症候群」と診断（がはずれているかも、な
ので）した整形外科での治療にはあまり多くを期待できないかも知れま
せん。可能ならば、MRIを借りて、当方を受診してください。


		ありがとうございます	No.[165] [返信]
		投稿者：きよ	投稿時間：2006/04/30 [日曜日] 10:45:32

整形外科には、三回通院させていただきましたが、その度にリハビリの
先生が変わり、質問に対しての返答が曖昧な時があり、正直自分でもど
うしたら良いのか悩んでいました。
今度、ＭＲＩのフイルムを持参のうえ受診させていただきたいと思って
おります。宜しくお願いいたします。


		先週末	No.[167] [返信]
		投稿者：きよ	投稿時間：2006/05/03 [水曜日] 00:26:56

二時間ほど出掛けた時、肩関節に激痛が出て立っている事も辛くなって
しまいました。日曜に、だいぶ落ち着いたので月曜に出勤しました。午
前中は痛みは多少ありましたが、なんとか仕事をこなせました。午後に
なり座っていても、腕を机の上に乗せて落ち着かせても痛みが治まらず
、くしゃみをした時は鎖骨周辺が痛み我慢をしながら仕事をしました。
あまりにも辛いので、帰宅時に整骨院に行き低周波・マッサージをしま
した。その時先生に「これは尋常じゃない！」と言われました。その夜
に、横になる時も痛みがありロキソニンを投与しましたが、痛みは治ま
りませんでした。あまりにも辛いので、本日職場に休みを頂き整形にい
きました。星状神経ブロックをしましたが、肩関節の痛みは治まりませ
ん。診断書を整形の先生からもらい、来週職場に持って行こうと思って
いますが、正直気が重いです。最近、状態が良くなく休みがちだったせ
いか、職場の一部の人には冷たい態度をとられ、精神的にも苦痛を感じ
ています。
この連休を過ごす為に、気をつけなくてはいけない事・痛みが出た時の
対処方法を教えていただければ幸いです。


		嵐は、寝て過ごすなど	No.[168] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/05/03 [水曜日] 14:51:45

残念ながら、診察せずに（してもかなり自信ない）適切な助言は困難で
す。
経過は、腕の挙上困難と肩関節のどこかの痛み（半年前突然発症）、そ
の後のくび、背中の痛み、上腕しびれ、さらにごく最近の急増悪…。鎮
痛薬、星状神経節ブロックなどが効果なし、などでしょうか。肩関節周
囲炎の典型的な状態とは違うようです。ということで［163］には、頸肩
腕症候群などによるリンパ管鬱滞の症状かも知れないと推定しました。
その場合、上のような時折の著しい増悪は、めずらしくありません。し
かし酷い時期には、どのような手当も、逆に却って刺激して悪くなるこ
ともあります。
悪化のリスクを覚悟で、以下のようないくつかを試してみる手がありま
す。冷凍した保冷剤のエッジなどを立てて1－2分冷却。お風呂などで温
める。エレキパン、シップ、マッサージ。それぞれ慣れ・技量も必要な
ので、失敗するかも知れません。
冒頭にも書いたように、文章情報だけでは、仮説の積み重ねで、こちら
も大きく間違える可能性があります。嵐のような時期には、大半の治療
が効果ないだけでなく、却って悪化を招くことがあります。安全なのは
、ひたすら寝ることでしょうか。


		悪化？	No.[174] [返信]
		投稿者：きよ	投稿時間：2006/05/14 [日曜日] 08:52:12

今、自分の状況を考えて、心身ともに辛く一日も早く治したいと思い、
先週から完全休業をし、エレキバンと湿布をして自宅で安静にし、調子
をみながら家事をやっています。
昨日、久しぶりに長時間外出をしたら、痛みが酷くなってしまい、今ま
では横になれば治まっていいたんですが、昨日は仰向けで横になっても
、痛みが治まらず、左肩を上にして横になったたら、いくらか落ち着き
ました。
悪化してしまったのでしょうか？


		大丈夫です	No.[175] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/05/14 [日曜日] 10:09:59

これまでの診断が、肩関節周囲炎、胸郭出口症候群、頸椎ヘルニア。6日
大門受診で少し治療。
その後、休養・安静…外出で少し悪化ということですね。冠婚葬祭など
やむを得ない行事での悪化は良くあることです。自分での外出は、ある
意味では良くなったことを感じて、出かけてみる気になった、ことでも
あるので改善があったと見ることができます。
この手の痛みは、翌日あたりに強く出るものなので、今後は、翌日の結
果で判断しつつ、できる範囲を拡大していくというようにしてください
。
たちどころに治るというものではありませんが、必ず良くなりますので
心配無用です。なお、この掲示板の［173］の前段を参考にしてください
。不安、心配、恐怖は、ぬぐうのが難しいものですが、それ自体が精神
的ストレスになり、交感神経緊張⇒鬱滞悪化⇒疼痛⇒…（繰り返し）…
となるので、その取扱いに馴れることも目指してください。


		早く	No.[169] [返信]
		投稿者：きよ	投稿時間：2006/05/03 [水曜日] 21:34:54

先生に診ていただきたいのですが、予約が１７日以降でなければとれな
いと伺ったので、申し訳ないですがこのような文章での質問になってし
まいました。
今日は、あまり動かずに過ごしたら痛みは昨日ほどありません。

		治るのでしょうか？？	No.[164] [返信]
		投稿者：りゃん	投稿時間：2006/04/30 [日曜日] 04:02:11

２０歳　学生　男
返信ありがとうがとうざいました。むちうちになって１ヶ月ですが、未
だに首筋から肩の筋肉にかけて、張ってる感覚があり、話に集中できな
いことや、不安になることがあります。
鍼治療では、３ヶ月で治るといわれましたが、なんとなく信用におけな
くて、自分でリハビリなどをしたいと思います。
以前のようにサッカーや、日常生活ができるようになるのでしょうか？
？また、今出来るリハビリや再発防止など教えてください。


		当面様子見、だめなら整形外科	No.[166] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/04/30 [日曜日] 15:11:08

治るかどうか、どれくらいかかるかは、診察してみないとわかりません
し、さらに数週間の治療の経過で症状改善の様子を見ないと予想がつき
ません。
頸椎の画像（MRI）検査が必要かも知れません。改善が全くない、却って
悪くなった場合には、受診されたらどうでしょう。
なお、「むちうち」は言葉の通り、車の追突などで、くびが大きく前後
に振られた、頸部捻挫のことです。
同一話題の場合は、読みやすいように、新スレッドを立てずに、回答に
対し返信してください。


		Re:	No.[170] [返信]
		投稿者：りゃん	投稿時間：2006/05/06 [土曜日] 16:15:18

先日、むちうちの件で返信ありがとうございましいた。
今度は、耳がこもった感じになって目が、疲れ目とういうか、違和感が
あります。耳鼻科に行ったら問題ないといわれました。
自律神経失調症によってこのような症状になるのでしょうか？？
あた、自律神経失調はどのような症状がｓるのでしょうか？？


		頸椎捻挫で自律神経失調に	No.[171] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/05/06 [土曜日] 17:50:12



りゃんさん（男20）は、頸椎捻挫（額を強打）で自律神経失調になった
のだと思われます。もし交通事故後だとバレ・リュウ症候群とも言いま
す。当面、安静、十分な睡眠、温めるなどをして様子見です。たばこ、
過度の飲酒などもダメ。
「耳がこもった感じ」（閉塞感）は、難聴、耳鳴り、音が痛い・耳障り
などと合わせて、耳周囲のリンパ鬱滞による症状です。眼の症状も、眼
のまわりから頬、耳の前、耳介後方を下るリンパ管の鬱滞によるもので
す。眼も耳もということなので、より下（顎、頸、鎖骨部にかけて）の
鬱滞があるかも知れません。それらは自律神経（交感神経）によって調
整されるもので、①全身的（疲労、睡眠不足、環境変化、ホルモン変化
）、②局所的（局所の過労、痛み、打撲・衝撃、他強い外的刺激）条件
によって、過度に緊張すると、循環不全⇒リンパ鬱滞⇒上記諸症状、痛
み⇒過緊張…（振り出しに戻る、繰り返す）の悪循環になるものです。
①は総合的対策、②はハリ治療など。

「自律神経失調症」は概念が広く、ここまで述べたような、具体的症状
を言うものから、他に診断しようがなく「精神的原因だろうけど、無難
な診断名にして、安定剤でも出しておこうか…」というノリまでありま
す。
　発汗異常、低血圧、立ちくらみ、冷え性などが主な全身症状です。

		無題	No.[160] [返信]
		投稿者：りゃん	投稿時間：2006/04/29 [土曜日] 17:37:28

１っかげつ前に額に膝蹴りをくらい、むちうちになりました。よくいく
針治療の先生から、３ヶ月はかかるといわれました。
そのご、いろいろな症状がでて、今日、睡眠後に突然右腕が、寝た後よ
くなるしびれのような、違和感が出てきました。昨日は、酒を少しのみ
ました。それらや、むちうちなどとなんらかの関係があるのでしょうか
？


		腕、肩、くび、鎖骨の違和感	No.[162] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/04/30 [日曜日] 01:22:06

腕のしびれ（違和感）は、強く押すなどして触ってたどっていくと、上
腕（二の腕）の内側または後ろにすじになっていて、そのまま肩、鎖骨
周辺とつながっていることが多いものです。
神経の異常ではなく、リンパ管の鬱滞によるもので、マヒとか怖いもの
ではないのですが、放っておくと数ヶ月以上長期化することもあります
。
少し休息・安静にしても治らないようなら、ハリ治療などを試み、それ
でもだめなら整形外科または神経内科などを受診してください。
なお、質問に際しては、性別、およその年齢、職業または生活背景を含
めてください。

		肩の痛み・・・・	No.[158] [返信]
		投稿者：ヴォルター	投稿時間：2006/04/10 [月曜日] 19:40:50

約３ヶ月ほど前から右肩がポキポキなり始めて今は動かす度にポキポキ
鳴り、筋違いのような痛みがあります。
重いものを持ったときなどが特に痛いです。
それと同じような症状が左足の付け根にもあります。
でも足のほうは痛みはありません。
変な病気でしょうか？？
ちなみに中３で棒高跳びをやっているので肩＆足はよく使います。


		肩のポキポキ	No.[159] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/04/10 [月曜日] 22:19:41

原因の多く:　肩関節の深部で、関節を支え、当たり具合の微妙な調整を
担当する筋肉（俗称、インナーマッスル）の緊張が過剰で、関節締め付
けすぎです。関節内圧が高まり、なめらかな関節液移動が妨げられ音を
発します。外側でパワーを発揮する大筋肉ばかり鍛えても故障の原因に
なります。多分練習方法、考え方などの何かが間違っています。
「足のつけね」とは股関節のことでしょうか。こちらが鳴るのは、肩に
比べて遥かに少ないものです。
痛いなら、まずは休んでください。

		腕に痛み	No.[156] [返信]
		投稿者：腕の痛み	投稿時間：2006/04/06 [木曜日] 19:24:34

オートバイの事故で、右椀神経叢引抜き損傷により、痛みが続いていま
す。
最初運ばれた救急病院の担当医は、神経がすべて引抜かれているから痛
い訳が無いと、痛みを訴えると座薬での鎮痛のみでした。
オートバイに事故を起こす前は、風邪も引かない病院要らずの生活を送
っていたので、某大学病院の医師が言うんだから、痛みを消す方法は無
いのだなと諦めていました。
しかし他の病気で入院した時、入院のストレスから？痛みが強くなり、
ペンタジンによる痛みの緩和を続けていたら、ペンタジンは半麻薬なの
で、これから先ず～っとうって行く事は不可能、１度ペインクリニック
へ相談に行ってみては？と言う事になり某大学病院のペインクリニック
を受診しました。
受診当初は、ブロック注射による痛みの緩和をはかってくれたり、
血管拡張剤や鎮痛剤の処方をしてくれたのですが、最近はブロック注射
もうってくれず、さらには飲み薬も減らしていく方向で、痛みに対する
緩和を行ってくれません。
今のままでは、車で１時間掛けて通院している意味も無く、余計ストレ
スが貯まっていくだけなので、通院をやめようかと考えています。
椀神経叢麻痺から来る幻覚痛には、現代医学での痛みの緩和や、痛みを
無くす方法は無いのでしょうか？痛覚神経を切断しての緩和は考えてい
ません、アドバイスよろしくお願いします。


		腕神経叢引抜き損傷	No.[157] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/04/06 [木曜日] 23:02:41

その診断はあまり間違えようがないので、多分確定なのでしょう。運動
マヒ、でも強い疼痛は伴うもので、「痛いわけがない」は、目の前の実
態に反する非科学的言辞です。
触るなどの外的刺激によるので、幻覚痛（ファントムペイン）ではない
と思います。
治療は、ペインクリニックでのブロック注射などが主体です。交感神経
性（反射性交感神経ディストロフィー　RSD）疼痛もあるので、星状神経
節治療（ブロック注）も効果があるかも知れません。
当院は、過労性慢性疼痛治療が専門で、充分適切な治療・アドバイスは
できません。過労性疼痛に対しては、クスリ（自律神経調整薬、ノイロ
トロピン、抗ウツ剤、抗テンカン薬）、リンパ鬱滞治療（低出力レーザ
光照射）をしてます。効果があるか試してみるのも良いかも知れません
。
性別、年齢、他（事故後年数、マヒの状態）の情報も欲しかったところ
です。

		首の痛み	No.[152] [返信]
		投稿者：えみ	投稿時間：2006/03/15 [水曜日] 23:17:24

はじめまして。私は３６歳二児の母です。

下の子供を出産後(７年前)腰痛に悩まされており、昨年の１２月にも悩
まされ、整骨院で首と腰の整体を受けたところ(１２月２４日）、直後に
腰ではなく首を動かすと右肩に痛みが走り、時間が経つにつれその痛み
がひどくなってきて、翌朝には起き上がれなくなりました。

２,３週間で治るといわれたのですが、２,３週間して良くなりつつあっ
たのですが、４週目にまたひどい痛みに襲われ、首を動かす事も出来な
くなりました。その頃から左手に軽い痺れを感じるようになり、今度は
接骨院に通いはじめ、そこでは頚椎捻挫と診断されました。激しい痛み
は少しずつなくなってはきましたが、痛くなったり、痛みが少なくなっ
たりを繰り返しながら通い始めて３週間が過ぎた頃、今度は、左足と左
顔面に痺れを感じるようになりました。

今度は整形外科でX線とMRIの検査を受けたのですが、X線では異常はなく
、MRIでは脊髄液が流れにくくなっているところがあるけどたいしたこと
はないと診断され、ビタミン１２と湿布薬を処方されただけでした。痺
れは精神的なものもあるからといわれました。

あまりにも辛いので、スポーツ選手のトレーナーをしている方に診ても
らったところ、体が過緊張を起こしていて筋肉が神経を圧迫しているか
ら、痛みと痺れが起きていると言われ、毎日軽いストレッチトレーニン
グと呼吸法をしているのですが、芯の痛みはなかなかとれず、痺れは一
向に良くなりません。

整体を受けてから３ヶ月が経とうとしています。
今では、かなり精神的に参ってしまい、”このまま治らないのではない
か”とか、”どんどん痺れがひどくなってきて、全身麻痺になるのでは
ないか”とか、良い方に考える事が出来ず、鬱になっています。

本当に治るのでしょうか？
他に何か良い治療法はあるのでしょうか？
よろしくお願いいたします。


		くびを動かすこともできないほどの痛み、長期化。	No.[153] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/03/16 [木曜日] 00:28:56

【現状】くびの深くに痛みがある、数ヶ月もとれない。多分、どれかの
筋肉が、硬くて押すと痛い状態。
【経過】当初、腰痛、右肩の痛みがあった。その後、左手、左足、左顔
面のしびれが出た。
【検査】MRI、軽度の脊柱管狭窄症（MRIで、脳脊髄液が流れにくいとい
う説明を受けた）？

できれば、MRI画像や血液検査データを借りた上で、ご受診ください。診
察、画像検討、説明で初回、さらに、１、２回の治療で、くびのコリだ
けなら、改善が見込めると思います。
診察しなければわかりませんが、経過からの、あくまで推測では、次の
ようなことが起きていると思います。
①何らかの痛み、疲労、生理痛・不順、、精神的ストレスなどをきっか
けに、②全身（おもに左半身）の交感神経（血管やリンパ管の流れを調
整）の過剰緊張があり、③各所でリンパ管の鬱滞（部位は、たまたまと
か、より使用頻度強度が大の所）、④関連領域の深部の筋肉が慢性的に
腫れて、痛む。⑤自律神経機能不全（失調）。冷え性、発汗異常、微熱
などを伴うこともあります。
そういう傾向の場合は、そちらの対策（クスリ、生活の全般的立て直し
）と、鎖骨部などのリンパ管鬱滞の解決、他の疼痛の解決も合わせない
と、また悪くなりがちです。
受診困難なら、ハリ治療を受けてみたらどうでしょうか。

「しびれ」について。おそらくえみさんが、感じられているのは、感覚
マヒではなく、変な響く感じ、違和感、錯感覚ではないかと思います。
画像で、神経（脊髄の幹も、神経の枝も）の圧迫が見えなかったそうな
ので、この先、動かなくなるとか、全身マヒになるなどのことはありま
せん。リンパ管の鬱滞があると、その領域には、不快に響く違和感を感
じます。長時間体動の少ない（よってリンパも流れにくい）睡眠後に、
悪化する傾向があります。心身ともに疲れてきた夕方が悪いというタイ
プもあります。


		完治しますか？	No.[154] [返信]
		投稿者：えみ	投稿時間：2006/03/16 [木曜日] 23:27:08

早速のお返事ありがとうございます。

コメントを頂いたとおり、しびれは朝はほとんど感じないのですが夕方
になるにつれひどくなってきます。
朝起きてひどくなっていることが多いのは、首の痛みです。
前の日の夜には楽になりつつあったのに、朝起きたらまた激痛。
なんて事がよくあります。

痛みを強く感じる場所は、首の付け根の背骨が山のようにポコポコと出
ているところです。
動かすと痛みを感じるところは、その背骨と肩甲骨の間です。

昨日書き忘れたことですが、当初右肩に痛みがあった部分は感覚がすご
く鈍いです。
左半身のしびれとはまた違うのです。
左半身のしびれは先生のおっしゃるとおり、変な感じであったり、響く
感じです。

先生のコメントの中に、”くびのこりだけなら改善できる”とあります
が、それ以外はもう改善できないのですか？　痛みやしびれリンパ管の
鬱滞はもう治らないのですか？　

今している、ストレッチ、呼吸法は続けていて問題はないのでしょうか
？
適切な治療をしないと、このままどんどんひどくなっていくのでしょう
か？

先生の診療所が近ければ、すくにでも来院したいのですが、私は大阪市
内に住んでいるのでそうゆうわけにもいきません。
何処に行けば適切な治療、診断をしていただけるのかも分かりません。
どうすればいいですか？
質問ばかりですみません。
よろしくお願いします。


		治療の見通し	No.[155] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/03/17 [金曜日] 00:09:19

診察し、初期の症状、コリや圧痛などの状態から重症度を判定しますが
、実際には、治療を進めてみて、その反応性（その場で、または次回ま
での維持の程度）で、毎回、見通しも修正されます。身体的なことだけ
でなく、精神的ストレス、気持ち、日々の負荷、どれくらいの間隔で通
院できるかなども、より重要な条件です。
「くびのコリだけなら、（短期で）改善が見込める」と、前回書いたの
は、全身的状態や、そのひとの条件によっては、くび（局所）の症状も
取っても取ってもぶり返すことがあるので、中期的（数週間から数ヶ月
かけて）・総合的に構えるほうが良いという意味です。
「完治しますか？」とのご質問ですが、「まったく何をやってもこの種
の痛みに苦しむことがない、子供のような状態」には、多分ならないと
思います。日々の注意、予防、知恵で、仕事も生活も楽しみ事も遊びも
、十分出来るようにはなると思います。

ストレッチ、呼吸法は、（具体的にどのようなものかわかりませんが）
、おおかた良いと思います。

なお、当方の治療方針・内容は、他とは違ってます（独創的とも言えま
すが、かなり偏りすぎかも）。ですから、まだ他に推薦できるところは
ありません。
ハリ、マッサージ治療には期待できます。医療機関は、現在の医療制度
では、投薬（処方）、注射など数分以内に終わるもの以外の治療に、充
分な時間や手間をかけることは、かなり困難です。一般的にはあまり期
待できません。

		自律神経失調症の治療	No.[150] [返信]
		投稿者：ゆみこ	投稿時間：2006/03/12 [日曜日] 19:21:02

3日の受診でノイロトロピンを試していますが、痛みは継続しています。
胃のむかつきや、食欲低下、浅い睡眠などの症状も続いています。どう
しても、不安感が増してしまうのですが、やや鬱傾向が出てきているか
なと感じています。（考えても仕方がないことを考えるなあと自分でも
思っています。）
近くの心療内科にかかって、そちらの治療を開始するか、次回17日の予
約で相談するか、迷っているのですが、頸肩腕の治療と鬱の治療と平行
して行い、症状が改善することもあるのでしょうか。


		不安、抑うつ？　ムリしないで。	No.[151] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/03/13 [月曜日] 01:20:40

不安、焦り、いらだち、いきどおり、などがあると、交感神経の過剰緊
張になります。不眠、むかつき、などはその現れかも知れません。疼痛
治療の妨げにもなります。
状況（職場、条件、関係）がすぐには変わらないかも知れないので、友
達、家族に話したりで、自分の中だけにため込まない、他のことにも目
をむけるなどもいいかと思います。
「しっかり安定したおとな」でいなければならない立場ばかりでいるの
は、どんなひとも辛くて続かないし、身体的に万全でないので、なおさ
らです。あまりムリをしないようにしましょう。

臨時に当方のどちらかの診療所を受診されてもいいし、近くの心療内科
の受診、抗不安薬を貰うなどもいいかも知れません。気持ちが楽になっ
て、眠れるようになってください。

		喉の異物感　頭痛	No.[142] [返信]
		投稿者：あい	投稿時間：2006/02/28 [火曜日] 14:34:28

５日前から、喉に何かつまっている感じがあります。頭痛(首の後ろ～後
頭部)もあり、たまに耳が痛くなる事もあります。
この様な症状では、どういった病気が考えられるでしょうか？
すごく気になっています。よろしくお願い致します。


		咽喉頭異常感症	No.[143] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/02/28 [火曜日] 15:46:54

喉に何か貼り付いてる不快感、咳や痰が出ないのにからんでる感じ、声
を出しにくい、飲み込み動作がうまくいかない、などの症状があります
。
耳鼻科受診の主訴としてとても多いものです。喉の内側を見ても異常な
しなので（あればその病名で治療）、心因性とされ、「何でもないです
よ」「気にしないように」とか、抗不安薬処方とかです。ノリのいい患
者さんは、やがてそれで（時間経過もあり）良くなったりするので、不
幸なことに双方「心因性」に確信を持ち、また次を繰り返す、です。良
くならないので来なくなった患者さんも、治ったのだろうと、解釈でき
ます。改善しないと食い下がるような面倒ひとは、心療内科や精神科を
薦めます。今は、花粉症で、一年でも多忙を極める時期ですし。

実は、くび（特に前）や肩のコリ、頭痛、があって、その症状を起こす
ことは良くあることで、前頸部の筋肉の強いこりや前頸部のリンパ鬱滞
があると、嚥下、発声、などの自然な動作が制限・妨害され、喉の内側
に異常を感じます。
治療は、前頸部のリンパ管や深部の筋肉（前斜角筋など）のコリを取る
ことです。肩、他の症状もある場合は、合わせて総合的対策が必要です
。
「耳が痛い」があるのは、耳の周囲にも同じような事態が起きているは
ずです。耳の閉塞・圧迫感、耳鳴りなどを感じるひともいます。

質問には、年齢、性別、背景も含めてください。

受診圏であれば、おいでください。ダメなら、耳鼻科で咽喉頭に本当に
腫瘤などの異常がないかどうか確認してもらい（前記の励ましのお言葉
をいただいて）、あとはハリ治療とか、自然治癒（安静・休養は確実に
プラス）に期待してください。


		Re:	No.[147] [返信]
		投稿者：あい	投稿時間：2006/03/01 [水曜日] 19:20:53

ご丁寧にありがとうございました。私は兵庫に住む２８歳の♀です。昨
夜、圧迫感があり、寝苦しくなりました。それで、こちらで少し勇気を
もらったので、今日、耳鼻科に行ってきました。カメラで見てもらって
も言われた通り、何もないですよ～と言われ、何も異常はありませんで
した。まだ、異物感・圧迫感はありますが、安定剤をもらったので、様
子をみたいと思います。何もなかったので、とりあえずは安心しました
が、これから何か発症すると言う事はありませんか？まだ、少し不安で
す・・・。


		対処法	No.[148] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/03/02 [木曜日] 01:54:55

早速、受診されたのですね。抗不安薬や安静・休息で治ることを期待し
ましょう。
くび、特に前頸部に強いコリができるような原因（仕事や姿勢）がある
と、症状悪化の可能性もあります。

対処方法（自己責任で）。
ハリ治療:　期待できます。
マッサージ（自分で）:　強く固いコリは、多くは左右どちらかに偏って
います。痛くなる耳と同じ側かも。最も力が抜ける姿勢（悪い側を上に
して側臥、枕の高さを適宜調整）、気管の一番下のすぐ横から、揉む。
指数本を肌に乗せ、肌ごと揺らす。一カ所数分、全体でじっくり10分以
上。顎の下まであがっていく。他人にやって貰うほうが楽ですが。
Web初公開マル秘テク:　超音波電動歯ブラシのトップか背中を、同じよ
うに楽な姿勢で、丹念に当てます。
それらでも無効、または痛くてダメ　:　コリが酷く強過ぎるのでしょう
。それをほどくには、低出力レーザ光治療（当院でやります。皮膚の上
から、適切なポイントを探り、数分当てます。痛くも熱くもありません
）です。

なお、念のために、おことわりです。私は、この1、2年「咽喉頭異常感
症」に関心を持ってますが、［143］や今回述べた解釈や治療は、他のど
こにもないものです。独自・先駆的とも言えますが、偏り過ぎで狂って
るかも知れません（自分では確信してますが）。


		Re:	No.[149] [返信]
		投稿者：あい	投稿時間：2006/03/02 [木曜日] 22:27:02

ご返答ありがとうございました。とても気持ち的にも楽になりました。
昨夜は安定剤を飲み、グッスリ眠る事が出来ました。まだ異物感はあり
ますが、肩こりなど、今まで感じた事がなかったので、コリをほぐしに
マッサージに行ってみようかと思います。ほぐしてもらえば楽になれば
いいな～と思います。もし、どうしても治らず、不安が続く様であれば
、そちらに受診させて頂こうかと思っています。本当にご丁寧にありが
とうございました。

		頚椎捻挫	No.[144] [返信]
		投稿者：momo	投稿時間：2006/02/28 [火曜日] 23:43:07

3週間前に　追突事故で　頚椎　腰部捻挫と診断されました。レントゲン
では、頚椎のずれがありました。現在痛みやしびれは取れてきたのです
が、首　肩のこりがひどいのです。頭痛、歯痛、耳鳴り、目のしょぼし
ょぼ感、毎日が眠くてしょうがないのです。週1回診察の時にブロック注
射、電気によるリハビリ、冷シップ、をしています。家では　毎日　ボ
キボキと音がなるのですが、徐々に運動をしています。が一向に楽にな
らないのです。何か他によい治療法はありせんか??ブロック注射があま
りにも痛いし、翌日まで注射の痛みが残っているのです。このまま治療
を続けてもよいのかな??と疑問すら感じています。よろしくお願いしま
す。


		頸椎の状態、確認	No.[145] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/03/01 [水曜日] 01:12:00

１）骨の影を見るだけのレントゲン写真では、椎間板、神経、靱帯など
の様子を見ることができません。MRIで、様々な方向の薄い断面でそれら
を見ると、椎間板ヘルニア、脊髄や神経の圧迫があるかも、ことによっ
たら手術が必要かも知れません。頸椎カラーでの安静もいいかも知れま
せん。

２）二次的なくび周囲のコリ、が多分あるのでしょう。自律神経症状が
沢山出てる状態のようなので、安静・休息がまず第一です。当院を受診
されれば、１）の可能性を検討してから、違うとなれば、低出力レーザ
治療をします。他には、ハリ治療がいいと思います。自律神経調整薬、
筋弛緩剤が効く可能性もあります。
局所麻酔剤を用いるブロック注射は、最初のチクだけでその後は痛くな
いはずですが…。

なお、繰り返しますが（って、言っても各々のひとには初めて？）、質
問に際しては、年齢、性別などの情報をいれた方がいいです。回答に力
が入るし、的外れが少なくなります。


		Re:ありがとうございます。	No.[146] [返信]
		投稿者：momo	投稿時間：2006/03/01 [水曜日] 08:47:44

40才　女性です。　事務の仕事をしていますので、前から今のような状
態までではありませんが、肩こりはありました。首のずれは、いつから
かはわかりませんが、今回レントゲンで発覚しました。昨日の診断の時
に、勇気を出して、ブロック注射をやめてもらいました。(先生はかなり
気分を悪くなさってました)MRIですかぁ??一度　保険屋さんに相談して
みます。

		全身のだるさ	No.[140] [返信]
		投稿者：ゆみこ	投稿時間：2006/02/26 [日曜日] 11:20:15

　難聴級担任で、先週20日より復帰した者です。
　勤務は自分でも工夫して、負担は減らしているのですが、全身のだる
さがひどい状態です。痛みというよりは、両手・両足に力が入らない感
じがします。また、すこし気持ち悪いという状態が続いています。先週
はテスト週間で、勤務自体が通常より楽だったのですが、あまりに疲れ
てしまう自分の状態に、不安感が高まってきました。
　胃の不快感の対応のため、木曜日からセルベックスを飲みました。夜
はマイスリーで眠っています。
　昨日、夕食後にノリトレンを飲んでみましたが、けだるさは続いてい
ます。
　明日の勤務から、ベタナミンを飲んでみようかと迷っています。アド
バイスをお願いします。
（次の予約を3日の金曜日にとっています。）


		職場復帰後、まだ、たいへんですね。	No.[141] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/02/26 [日曜日] 13:25:24

痛みは無いとのことですが、やはり随所の深部にコリがあって、万全で
ないのでしょう。ムリをしないようにしてください。
充分な理解と配慮が得られないままの再開で、元気がでにくい、のもあ
るでしょう。
心身共になれ、仕事をする日常のリズムにあってくる、ことも少し期待
してみましょう。
かつても、睡眠の不調、食欲不振、胃の不快感などで、大きく崩すこと
になったので、慎重にしてください。
ベタナミンは、主に日中の眠気対策ですが、服用後30分から3、4時間の
「元気」を実感できるなら、役立つでしょう。

		背中の激痛	No.[136] [返信]
		投稿者：めめ	投稿時間：2006/02/21 [火曜日] 20:15:03

肩を下に下げようとすると胸から肩甲骨の前後に痛みが走ります。

肩こりもひどいみたいです。

首の付け根ががちがちになってしまい、気持ち悪くなります。

痛みは背中にも広がり背骨沿いに背中の中心まで常時痛みがあります。

鎖骨の下も痛いです。

レントゲン、血液検査を過去にしましたが原因なし。

痛みはどんどんひどくなりますが、ただの肩こりでしょうとしか言われ
ません。日常生活ができないほどの痛みです。
背中の痛みは尋常ではありません。

これって何なんでしょうか？病院に行っても全く聞いてもらえないので
困ってます。マッサージをしても直後にちょっと軽くなることすらない
です。


		頸肩腕症候群、慢性頸部痛？	No.[137] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/02/21 [火曜日] 23:16:41

めめさん（女性？）、やや情報不足です。年齢、生活・職業的背景など
があるともっとわかることも多いでしょう。

レントゲン検査は頸部も、でしょうか。
骨以外の、神経、筋肉、腱、椎間板などの様子が細かい断面で見えるMR
Iで、頸椎関連の異常あるなしの診断をしたほうが良いかも知れません。
症状は、わきの下、くび、肩甲骨周囲、背中、前の胸壁などの疼痛で、
上記疾患や線維筋痛症なとが考えられます。この種の痛みを持つひとは
とても多いのですが、進行性でない、生命に関わらない、などの理由で
、残念なことに、研究、実際の医療がとても貧困です。
頸椎症、椎間板ヘルニアなどであれば、数ヶ月おとなしくしていれば、
たいてい症状は激減します。それ以外の慢性のものは、過労・ストレス
、外傷、何らかの手術、加齢、などによって、「交感神経の過緊張（全
身または局所）⇒リンパ管鬱滞⇒筋肉の腫れ⇒疼痛⇒交感神経緊張　…
　（繰り返し）」が起きて、これが維持されるものです（ただし私の独
断的な仮説かも）。

前述の視点での診断と治療（症状は、少なくとも改善します）をできま
すので、当院をご受診ください。不可能ならば、ハリ治療を受けるなど
してください。念のため、MRIで頸椎の様子を確認、血液検査では特に自
己免疫疾患の可能性検討、などをするも良いかと思います。


		Re:レスありがとうございます。	No.[138] [返信]
		投稿者：めめ	投稿時間：2006/02/22 [水曜日] 01:08:12

こちらじゃなくて診療相談の方に書かなくてはいけなかったんですね。
すみません。年齢は28才。痛みが出てから3年近くたちます。
ダンス歴14年、この痛みが出てからはあまりやっていません。

そちらでMRIで見てもらうことはできますか？


		MRI必要となったら…	No.[139] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/02/24 [金曜日] 19:35:22

もし受診されたら、まずMRIが必要かどうかを診察で判断します。一般に
不要（頸椎関連の疑いなし）の可能性の方が高いようです。疑いややあ
り、または、この際念のため一応確認しておきたいとご希望の場合、撮
ることになります。
他機関（東京駅すぐそば、画像診断専門）に委託です。保険で7千円台、
20分（全部で1時間弱）、たいてい申し込みの1、2日以内に予約が取れま
す。大病院でMRIの場合、予約から検査実施までむしろ日時がかかります
。画像専門機関の方がそれに特化して最新鋭機器を持ってるので良質の
画像が得られます。
もし、遠隔地からわざわざ出てこられる場合、一日で、MRI検査、診察と
いう計画を立てることも可能です。メールでご相談ください。

		肩こりと指の痛み	No.[134] [返信]
		投稿者：美並	投稿時間：2006/02/19 [日曜日] 02:29:33

子供を生んでから（4年くらい前から）左の小指と薬指に痛みを感じるよ
うになり、そのうち左手が痛くてしびれるようになってきました。お医
者様に見てもらったところ肩こりがひどくなって「しゃっこつ神経痛」
か「きょうがく出口症」の疑いがあるといわれましたが通院して2年たつ
のにまったくよくなる気配がありません。すこしでも肩こりが軽くなれ
ばと思い、軽いストレッチなどしようと思うのですが、腕を上に上げる
と痛さが強くなります。ここ何日は何もしていなくても痛いという状態
が続いているのですが、どうしたら痛みが軽くなるのでしょうか？　あ
とお医者様に聞いても詳しく説明してもらいないのですがどのような病
気なのでしょうか？
私は何をきをつけたらいいのでしょうか？　質問ばかりになってしまい
ましたがお返事のほうよろしくお願いいたします


		神経絞扼またはリンパ鬱滞	No.[135] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/02/19 [日曜日] 09:15:43

①胸郭出口症候群、②肘部（チュウブ）管症候群（尺骨神経麻痺、尺骨
神経管・ギヨン管症候群）。①首からわきの下までのどこか（主として
鎖骨の下、こった筋肉または骨で圧迫）②肘の後ろ（椅子にぶつけてビ
リビリ響く点）で、神経が絞扼・圧迫されて、しびれ・痛みが起きる病
気です。
治療は、あまり決め手はなく、A、手術で圧迫の原因を取り除く（やらな
い方がいい）、B、ビタミン剤（即効性なし）　①は首周辺のコリをとる
、などです。ともに、安静・休養、ストレッチ、入浴、心理的ストレス
対策などが重要です。
ここまでは、前記診断が正しいとの前提での話しです。２つのどちらか
かも知れないというくらいなので、両方が違う可能性も高いでしょう。
手全体の痛みになってるのなら②（症状が前腕も含め小指側）は違いま
す。

リンパ鬱滞による痛み、しびれの可能性も高いと思います。以下の特徴
があるでしょうか。A、生理期（特に元々生理痛があり、むくむタイプ）
、季節・天候の変わり目、冷房などで増悪。B、一日では朝起床時に悪く
、こわばり感もともなう。C、しびれ（感覚マヒ）よりも響く違和感。D
、腰、臀、背中、膝、足にも同じような症状がある。
当院を受診されれば、診断についてのセカンドオピニオン、治療ができ
ます。遠い場合は、ハリ・マッサージなどに期待してはどうでしょうか
。
ちなみに、絞扼（こうやく）は、それぞれ首をしめ殺すとき、絞殺はヒ
モなど、扼殺は手、を用いた場合のことです。上の①②は「神経絞扼症
候群」に分類されますが、わかりにくく、ヒモも手も使ってないので、
用語をかえたらいいのにと思います。

		耳鳴りについて	No.[131] [返信]
		投稿者：まさ	投稿時間：2006/02/02 [木曜日] 21:23:14

頸肩腕・背腰痛で一年半療養中のものです。遠方なので、地元の診療所
にかかりながら不安なこと等を掲示板で相談させてもらっています。い
つもは芝大門さんの療養掲示板で相談させてもらってたのですが、わけ
のわからない英語の書き込みがいっぱいで、こちらにこさせてもらいま
した。

3週間ほど前から冷えとストレスからか、背中・頸・腰に痛みを強く感じ
て「デパス」＋「テルネリン」を飲んでも眠りつくのに1時間かかり、き
っかり3時間眠ったら痛みで目覚めその後は眠れなくなりました。おまけ
に夕方になるとせみ時雨のような耳鳴りがずーっとなり続けるようにな
り、あまりにつらくて今まで言い出せなかった「抗うつ剤」を処方して
くれるように頼んでみました。それで、「トリプタノール」を朝夕20ｍ
ｇずつ飲むようになりました。これがよく効いて痛みもうんと軽減し、
眠れるようになりました。ところが、あのせみ時雨のような耳鳴りだけ
はとれません。
鍼＋灸＋マッサージの治療に行った夜だけはおさまっていますが、つぎ
の夜にはまた耳鳴りします。なにかいい方法はないでしょうか。


		「蝉しぐれ」ですか	No.[132] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/02/02 [木曜日] 22:26:29

耳鳴りは、やっかいな症状で、クスリで治ることもあまり期待できず、
たいてい、やがてその音に対して聴覚が低下する（つまり難聴になる）
ことで気にならなくなったりします。
その症状の耳の周囲に強いコリがあることが多く、頭痛や眼精疲労や、
頬や唇のしびれ、ピクピクなどを伴うこともあります。耳周囲の強いコ
リは他に、音を聴くと痛い、不愉快、耳がつまった感じ、なども引き起
こします。その領域のリンパ鬱滞、筋肉の腫れ・痛みがあるためです。
かみ合わせ不良、歯ぎしり、歯くいしばる癖（⇒顎関節症に）なども、
耳の直ぐ前の強いコリが耳周囲に波及するので、主要な原因になり得ま
す。
頸の下の方からも含めてリンパ鬱滞を取り除くと（当院では）解決しま
す。問題は、①その勘所をネットでお伝えするのはかなり困難、②手で
のマッサージ、ハリ治療では取れないかも知れない。
安静・休息、睡眠、ハリ治療などで対処してみてください。口を大きく
開閉するとぎくしゃくとか、音がするとかの場合はその対策も効果的で
す。
なお、当方では、疼痛対策の抗ウツ剤の第一選択はノリトレン、筋弛緩
剤（たいていあまり効かない）は、ギャバロン（リオレサール）、テル
ネリンの順です。


		Re:すばやい！	No.[133] [返信]
		投稿者：まさ	投稿時間：2006/02/02 [木曜日] 22:41:59

ありがとうございます。しかし困ったことに音が不愉快とか耳がつまる
とか歯ぎしりとかみんな思いあたるふしあり、です。家庭の事情で遠出
は無理なので、鍼などにたよるしかなさそうです。
とにかく眠れるようになってよかった。休養・生活リズムの安定・軽い
運動でがんばります。

		頸から腕への痛み、重みです	No.[128] [返信]
		投稿者：みろり	投稿時間：2006/01/24 [火曜日] 00:01:13

頸肩腕と診断を受け、秋口まで通院していましたが、症状の軽減、仕事
の多忙から通院せずにここまできてしまいました。
昨年末から頸から右腕の痛み、重みの症状に加え、体が思うように動か
ないのでイライラするのか、精神的に浮き沈みが激しい気がします。痛
みが耐えることができますが、精神的な部分はコントロールしにくいで
す。頸肩腕と精神面、関係があるのでしょうか？


		二次的な精神症状	No.[129] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2006/01/24 [火曜日] 01:16:33

「痛み」には、明確に自覚できるもの、常在、動きでの鋭い痛み、重苦
しさなどがあります。他に、深く細かくて、押したりするとやっと分か
るようなものもあります。身体（というか脳）は、それらも把握して、
だるさ、疲労、眠気などを感じさて、「あまり動くな」という警告を発
します。
一度や、ごく短時間なら、動作が可能でも、繰り返しや持続が困難にな
ります。そうした不具合があったら、苛立つ、気分が晴れない、自分の
能力全体がダメに感じるなどが起きるのも当然です。精神的に滅入り、
さらにガマン、頑張ることで、ストレスが強くなると、自律神経失調（
交感神経過緊張）から循環（特にリンパ系の）不全が、コリ、腫れ、痛
みを増します。
痛みに耐えられるからと、ムリを重ねないで、それらの「不定愁訴（一
見）」も無くなるまで、休養、治療をした方が良いと思います。頸肩腕
症候群（やその体質）は「治らないから一生つきあう」ものではありま
せん。頸、肩、腕の症状は、きっと取れます。


		Re:回答、ありがとうございました。	No.[130] [返信]
		投稿者：みろり	投稿時間：2006/01/25 [水曜日] 00:54:56

他の方への返信の「身体的トラブルがあったら、何よりもそれを最優先
して、対処しましょう。すり減りながら我慢してる姿は、同僚にも後輩
にも、組織にとっても良いものではありません。」
に、頭が下がりました。
我慢して仕事するのが、組織のためと思っていて、無理をしていたよう
です。
近いうちに伺いますので、よろしくお願いいたします。

		無題	No.[125] [返信]
		投稿者：ニーナ	投稿時間：2005/12/13 [火曜日] 16:39:59

今年の夏に、バイオリン練習で痛めたため数回診ていただいた５０代女
性です。
ノリトレンの服用で随分症状が緩和し、治療を終えていただいたのです
が、あれから、今思えば大いに反省しているのですが、良い薬が見つか
ったとすっかり安心して又ストレッチも忘れて練習を続けた結果、１０
月頃から又腕の痛みが始まり、時々肩がはっきり痛むこともありまし
た。
そこで、内科医をしております兄にノリトレンを処方してもらい１ヶ月
位続けましたが、今回はあまり効果が感じられません。バイオリンのほ
うはそれ以来休んでいますが、週２回しています学習塾の仕事の方が秋
からとても忙しくなり４～５時間ずっとすわったままで、生徒指導で手
を休めるより、かなりの速さで採点をすることが多くなりました。ひょ
っとするとこちらのせいではと思われるのですが、右手の疲れが酷く、
こりも強く感じるようになり、この２週間首の回りが悪く、段々右首の
付け根が痛くなってきました。はっきりした、寝違えた時のような痛み
とも似ていますが、初めての痛みで一向によくなりません。急性のぎっ
くり腰のようなものなら近くの整形外科にでもと思ったのですが、やは
り一連の胸郭出口症候群からくる症状なのかなと思いご相談させていた
だきました。
普通にしていればそれほど痛いわけではありませんが、車でバックする
時など後ろを向くのに制約があり困ります。ストレッチくらいで治るも
のなのでしょうか。ストレッチも痛いので、して良いものかわかりませ
んが・・・・。
年内に診ていただくよう伺ったほうがよろしいでしょうか。


		くびの痛み	No.[126] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/12/14 [水曜日] 15:18:56

寝違え（急性頚部痛）は、ほぼぎっくり腰と同じようなものです。
ニーナさんの場合は、急に始ったのではなく、通常の寝違え（4-7
日で治る）と違って続いているようですね。頑固なくびすじのコリ
になってるのだと思います。筋膜が傷んでることはまずありえない
ので、温めてからのストレッチは有効だと思います。ただ痛い時は
無理しないことです。
その後、ノウハウもかなり蓄積され、工夫も加わり、治療やご自分
でできる手当についてのご指導も進歩しています。改善が得られる
と思いますので、できるだけ早期にご来院ください。


		Re:	No.[127] [返信]
		投稿者：無記名	投稿時間：2005/12/14 [水曜日] 18:00:00

お返事有難うございます。段々痛みも強くなっているようにも思います
ので、なるべく早く伺います。よろしくお願いいたします。

		辛い症状で悩んでいます	No.[121] [返信]
		投稿者：ミミ	投稿時間：2005/11/23 [水曜日] 00:44:14

３９才の主婦です。２ヶ月前に急に気分が悪くなり、動悸がした
のが始まりで、その後、耳の閉塞感やフワフワ浮いてるような感
じが続いていました。

肩がいつも重くしびれいていたり、手もピリピリして肩のだるさ
で苦しくなります。
整形では、頸椎に（骨がまっすぐで肩こりになりやすいらしいで
す）異状はないと言われ、ノイロトロピンを出され、飲み始める
とフワフワ感もなくなってきたのですが、胃の調子が悪くなりま
す。

２日ほど薬を飲むのをやめていたのですが、今日は急に息苦しく
なり、肩が重くて胸が圧迫されるような気分の悪さになりまし
た。
ノイロトロピンは私のような頑固な肩こりには良い薬ですか？
飲み続けたほうがよろしいのでしょうか？
それと、肩こりで気分が悪くなっても病院へ行けない時は、どう
対処すればよいのでしょうか？
重苦しさに、倒れてしまうのでは（動悸が速くなります）と不安
になります。


		治るものです	No.[122] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/11/23 [水曜日] 07:33:28

肩こりや頭痛は、治らない、体質だから一生つきあわなきゃならな
いと考えられがちですが、治るもの、治すべきだと認識を改めたい
ものです。頸椎の並びのせいで「治らない肩こり」になることはあ
りません。

頭痛、むかつき、動揺感、耳の症状、は、酷い肩こりに伴う症状で
しょう。2ヶ月前に急に始まったのは、普通のものとは違うかも知
れません。
1）《頸椎ヘルニア》整形では、その可能性がないと診断されたの
ですか。レントゲンだけでしょうか。MRIがまだなら、撮るなど、
再検討してはどうでしょうか。
2）《他、リンパ鬱滞》疲労、睡眠不足、季節変動、ストレスなど
による自律神経失調（交感神経の過度緊張）、生理、他内科疾患な
どで、肩からくびにかけてのリンパ鬱滞が悪くなったせいもあり得
ます。

《対処》肩コリに盛り上がったしこりがある、くびと頭の境目に膨
らみリンパ節腫脹がある、などの場合は、冷凍した保冷剤を数十秒
おしあてて、やわらかくした後、ゆっくりマッサージして元の温度
に戻し、仕上げには温めておく（入浴、蒸しタオルなど）。

鎮痛剤はどれも胃腸に悪い物ですが、ノイロトロピンは、かなりそ
の副作用が少なく数ヶ月長期に使えるものです。ですが、ミミさん
にはだめなようですね。他には、鎮痛剤の坐薬を使う方法もありま
す。多数ある抗ウツ剤、筋弛緩剤から合うクスリを探すのも極めて
有効です。
いずれにしても、上記の様々な可能性をまず検討することが対処の
基本ですので、できたら当院をご受診ください。


		Re:もう少しお聞きしたいのですが	No.[123] [返信]
		投稿者：ミミ	投稿時間：2005/11/23 [水曜日] 16:58:02

お返事ありがとうございました。

実は、２月に急にしんどくなり、肩から胸に鈍痛と圧迫感で気分
が悪くなった時に、動悸がすごく速くなり止まらなくなって救急
車を呼ぼうかと思うほどの事が一度だけありました。
動悸がおさまると寒気がして震えて、その後そのような事はない
のですが、その時もストレスと気の使う事があり、肩と首からき
たのではと思っています。

たまに重苦しくなると、またそのような症状になるのではないか
と不安になります。
もしそのようになっても、死に至るような怖い事にはなりません
か？
整形では、めまいも肩こりも動悸も死に至る病ではないと言われ
たのですが、２月の事がいつも気にかかっております。
私の考えすぎでしょうか・・・。


		前胸部の違和感	No.[124] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/11/23 [水曜日] 17:20:07

胸の鈍痛と圧迫感があったようですね。一応、肺、食道、胃、左側
の場合は、心臓に異常がないか検査の必要があるかも知れません。
一通りやってさほどの所見が無い場合は、心因性が疑われ、抗不安
薬処方や、精神科、心療内科に紹介されることが多いようです。ミ
ミらんがかかった整形でもそのうような判断をしたのだろうと推測
されます。生命に関わるようなことになる可能性がなさそうだとい
う点では私も同意見です。しかし、実際は、下記のような実態があ
ることが多く、「気のせい」は不当な審判であり、治療も確実に可
能です。

胸の違和感　:　以下のことがありますか。肩関節の前、（前から
見て、上腕と胴体との間の少しくぼんだ縦の溝）あたりに痛みや不
快感。鎖骨の下、前胸部を押すと索状のしこりや不快感。胸骨の中
央から斜め上行する索状の不快なもの。その側の腕がだるい、しび
れるなど。肋骨の下（お腹との境目）にも痛みや不快感。
これらがあるようなら、それは前胸部におけるリンパ管の鬱滞によ
る症状です。単独ではなく、同側の首、肩、腰などにも同じような
ものができるものです。全身的に自律神経系の不全を治す、局所的
にはその鬱滞をとる、などが解決方法です。

		薬について	No.[119] [返信]
		投稿者：HTR	投稿時間：2005/11/22 [火曜日] 16:48:26

先日、先生にお世話になった物です。（伊豆大島）
ノリトレンとグランダキシンを２週分頂きました。
ノリトレンのみ１日１回服用しています。最初の３日ほどは喉・
目の奥・熱くなるような感覚があり、首が少し楽になりました。
その後は薬になれてしまうのか、あまり変化が見られません。
グランダキシンを飲んでみるべきか？ノリトレンの錠数を増やす
のか？教えて下さい。どちらにせよノリトレンはあと４日分しか
ありません。送って頂けるでしょうか？お電話すればよろしいで
しょうか？お願いいたします。


		頸肩腕症候群、自律神経調整薬、抗ウツ薬	No.[120] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/11/22 [火曜日] 20:54:33

（30代、女性、頸肩腕症候群の方の初診後の件について、です。）
グランダキシン（自律神経調整薬）を試してみてください。これ
は、睡眠薬・抗不安薬と近いクスリなので眠くなるかも知れませ
ん。差し支えるようなら、夕方または夜だけとして数日試してみて
ください。
ノリトレン（抗うつ薬）の副作用（口渇など）は軽くなったのでし
ょうか、気にならない程度ならば、用量を増やして疼痛への効果を
みるのが次の方法です。
なお、その他の実務上のことは、個別のことであり、掲示板に公開
する意義もないし、まずい面もあるので、直接メールまたは電話で
お問い合わせください。

		不安です	No.[115] [返信]
		投稿者：小川	投稿時間：2005/10/29 [土曜日] 21:01:57

頸肩腕症候群、頚椎椎間板ヘルニアとの診断で　10月28日、初めてしば
ぞの診療所で頚の両側にレーザーの治療をして頂きました。有難う御座
いました。帰りの電車の中で頚が軽く感じましたがその分、診察前から
痛みのあった右腕の痛みは強く感じましたが、就寝前には右腕の痛みは
殆ど感じられなくなり、左側の頚すじに張りと左腕にだるさを感じまし
た。本日、ハリにも行きましたがあまり効果はありません。今も左側の
頚の張り、肩のこり、肩関節の軽い痛み、肩と肘の間あたりの痛みがあ
り、鎖骨の下を押すと痛みがあります。肩、頚辺りはほてるような感じ
もあります。鎮痛剤を飲むほどではありませんが「治療をして頂いたば
かりなに」と思うと不安です。今まで通り、薬、湿布、ハリでしのいで
いれよろしいでしょうか。


		大丈夫です、多分…	No.[117] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/10/29 [土曜日] 21:45:28

全体の道筋、自分がどこにいるのかが見えない、同行者がいない、
などで不安に思われるかも知れません。その面でのサポートがまだ
不十分です。今後、できるだけそういうことが分かるようにしてい
きます。

身体のあちこちに痛みがある場合の治療方針。
①疼痛治療のクスリで、全身的な解決をめざす、ただし個人差あ
り。他、星状神経節治療なども有効かも。
②局所的にコリ、痛みを解決する。できるのは、少しずつなので、
辛さ、全体の中での重要性から順序を考えることになります。
③自分での、ストレッチ、マッサージなど。

慢性疼痛に関しては、①予防としては、うずき、ハリ感などに敏感
に対応し、ガマンして頑張らないこと。②治療を開始したら、でき
るだけ症状が軽くなったことに眼を向ける。③再び活動を再開する
場合は、①、②を合わせる、ことが大切です。
症状として今が底だとしたら、こまかく現状を記録してください。
部位別、全身症状、全体の疲労感などです。その程度も自分なりに
表現してみてください。
そこから、今後、回復状態を比べてみると、前進がわかりやすいで
しょう。痛み、つらさは、どの時点でも気になるものですが、最悪
期と比較すると将来に期待が持てて、支えになります。


		Re:記録始めてみます	No.[118] [返信]
		投稿者：小川	投稿時間：2005/10/29 [土曜日] 23:49:03

お返事有難う御座います。先生に言われて思い出しました。左腕の痛み
は初期には強烈な痛みで鎮痛剤も効かず、右手でよくマッサージしたり
押さえたりしていました。その時に比べれば今の痛みは随分軽いもので
す。最近、他の部位の痛みが多かったので自分の中で左は治ったと思っ
ていたのかも知れません。お返事を読んで、気分が楽になりました。こ
れからの為にも早速記録を始めてみます。ストレッチもやってみます。

		筋肉とリンパの関係、慢性疼痛の謎	No.[112] [返信]
		投稿者：tuna	投稿時間：2005/10/18 [火曜日] 18:05:33

　9月発行の「社会労働衛生」、少し読み始めました。
　低出力レーザー治療の時の謎が、「リンパ鬱滞」に関するエッ
セイを拝見して、一部、解けました。
　筋肉の構造（どんな風に体液が入ってるのか）や、リンパ管が
体じゅうにどんな具合に張り巡らされて、行く先々でどんな仕事
をしてるのか。「ガッテン」や「あるある」みたいに、頭の中で
「映像化」してみたのです。
　「痛んでる時に、そこの内部で何が起こってるか」もですが、
治療していただく時の「固くコリコリしたものが、或る瞬間、ふ
にゃっ、と崩れる（ほぐれる？）」様子もイメージできて、あ、
こんな感じだったのか！と、ちょっと感動中です。

　診察室でしばしばいただくご説明、治療中の体感、という下地
があったからこそ、こんな風に腑に落ちたのかな、とも感じまし
た。
　「あ、ほぐれた」「ついさっきまで痛かったのに」だけを何と
なく毎回繰り返し、だと、「まあこうして繰り返してれば、いず
れはよくなるのかな…」程度ですが、メカニズムがよりはっきり
わかると、意識が変わるというか、先行き明るいように思えて来
ますね。


　ところで、「小さい保冷剤を押し当てる」に類似したもので、
アメリカで疼痛医療を専門にしているドクターの本に、「スプレ
ー・アンド・ストレッチ」という、アイススプレーを使った治療
法が紹介されていました（ドクターが、トリガーポイントを狙っ
て吹きつけ、患者の体を持って伸ばす）。
　激しいスポーツをしないので馴染みがないのですが、あまりス
プレーし過ぎると凍傷になる、とか聞いたことあった気もする
し。エッセイにお書きの方法、スプレーでもできるでしょうか。
自分でするには、保冷剤とどちらが手軽で安全でしょうか。


		「見てきたような」	No.[113] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/10/18 [火曜日] 23:12:28

固く凝っていた筋肉がほぐれる印象は、治療者しかわかりません
が、タイヤのパンクのようです。
「講釈師、見てきたような嘘をいい」という言葉があります。医学
的説明の大半は、多分こうだろうと誰かが言い出して、そのまま通
っている、実際は確かめられていない、というものです。
　敢えて、先達を見習って言うと、「筋肉とリンパ管の間には弁の
ようなものがあり、それが閉じてると腫れて固いまま。交感神経の
トーンが下がると一斉に開放され、萎んでしまう」のです。

「保冷剤」は、実は、スプレー・アンド・ストレッチからも、ヒン
トを得てを使ってみたものです。サッカーで痛がってる選手にスプ
レーしてるのは良く見ますが、買ってやったことはありません。冷
やすのはごく局所なので小さい保冷剤（売ってるものより、洋菓子
のおまけ）が使いやすいようです。

「社会労働衛生」の拙文を読んでいただいて、恐縮です。ありがと
うございます。サイトにも載せる予定です。
　画像ソフトを使いこなして、わかりやすいイラストやアニメを作
りたいという構想はあるのですが、夕方の時間は、近隣飲食店リサ
ーチなどの社会活動に使ってしまいます。


		使用感等、後日ご報告予定	No.[114] [返信]
		投稿者：tuna	投稿時間：2005/10/19 [水曜日] 18:37:15

　洋菓子のオマケ保冷剤ですか。うーむ、イチゴショートなんか
食べたくないんだけどぁ、でもそうおっしゃるならしょうがな
い、買って来るか（わーい♪）
　と、冗談はこのぐらいにして、アドバイスありがとうございま
した。後日受診時、或いはこちらで、結果ご報告したいと思って
います。まずは、続けてやってみないと。

　イラストやアニメもあったら、よりわかりやすくなるとは思い
ますが、作るの難しいですね。先日チャレンジしましたが（別件
で）、ペンタブレットを持ってないせいもあり、仕上がりボロボ
ロでした。静止画ですらこの為体ですから、動画なんかササッと
作れるひとを見ると尊敬します。

		頚椎ヘルニアと耳なりとの関係	No.[110] [返信]
		投稿者：かずひろ	投稿時間：2005/10/10 [月曜日] 21:51:27

　今年１月に頚椎ヘルニアについてお尋ねして、丁寧なお返事を
いただきました。あらためて、お礼申し上げます。実は、住所が
熊本なので、診察していただくことができないのが、残念です。
　今日は、ここ２週間ほど、左耳の耳鳴りがひどくて、気になっ
ていて、お尋ねします。左側は、ヘルニアの症状が初めてでた方
なので、関係がないか、心配です。耳鼻科の先生の診察による
と、神経が過敏になって、少しの音に過敏に反応しているようだ
とのことで、神経の過敏をおさえる薬をいただきました。実はこ
の春にも、右耳に同じような症状がでて、同じ診断でした。その
ときは薬ですぐ治りました。今度のも、めまいとか、生活に支障
がでるものではありませんが。
　両耳は小さいころから、感音性難聴で、生活に困ることはない
のですが、加齢のためか、やや進行し、４，５年前からは、中程
度の難聴ということで、重要な話のさいは、補聴器をつけていま
す。耳鳴り自体は子供のこらから、あたりまえで、むしろ、耳鳴
りがひとつの症状ということすら、知りませんでした。ただ、今
度のものは、左ばかりで、ちょっといつもよりひどい感じです。


		直接は関係ない	No.[111] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/10/10 [月曜日] 22:24:09

頸椎ヘルニアと耳鳴りは、おそらく直接関係ないと思います。頭
（顔、眼、耳）は頸部の脊髄の受け持ちではなく、脳神経の担当で
す。
耳鳴りは、本人が聞こえるというだけで、量的に評価もできず、原
因もほとんどが不明だし、治療もあまりありません。大きな音、ヘ
ッドフォンなど直接耳に当てる音源を避ける、ソフト耳栓をするな
どの対策は、すでにやられているでしょうか。
　なお参考までに、くびのコリから耳鳴りや耳の痛みが来ることも
あります。そういうケースでは、耳のすぐ下、顎の下（前頸部）の
深い筋肉などに圧痛があります。そこらのコリをハリ、マッサージ
などで取れれば（何度も繰り返し）、解決するかも知れません。当
院では、この半年で3人ほど治療しました。耳の周囲のリンパの鬱
滞が原因で、それが解消されるから、と考えてます。
　また、頸部全体、肩、背中、腕、などにコリ、痛みがある場合
は、休養・安静が必要な状態かも知れません。

		肩の痛みと腫れについて教えてください。	No.[108] [返信]
		投稿者：さち	投稿時間：2005/09/22 [木曜日] 21:10:16

介護の仕事をしてますが、先日、首がガクっと鳴って
それから右肩が腫れ、痛みが激しくなってきました。
息子に見てもらった所、やはり腫れてるそうです。赤くはないみ
たいですが。　少し触れただけで　めっちゃ痛いです。
痛いけど、動かせるんですよね。。不思議に。

何となく頭も痛いし、気持悪いし。。。
なんなんでしょうか？
明日も仕事なので、病院は明後日いこうかな。。と思ってます。


		位置と、大きさ、固さ	No.[109] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/09/23 [金曜日] 11:35:34

の情報がないと、わかりません。くびうしろから肩甲骨の上あた
り、肩関節の前、まはた後ろ。大きさ、厚み。固さ:骨みたい～ぶ
よぶよ。その腫れが動くかどうか（骨の上、筋肉よりも外）。年
齢、性別も基本情報です。

仮説:　くびから肩甲骨にかけて、数ミリから2㎝くらいで、痛み、
頭痛、むかくつような不快感など、であれば、おそらくリンパ節・
リンパ管の腫れだろうと思います。その流れを遮った原因をみつけ
て解すことです。筋肉のコリ、もっと根本のリンパ節の腫れ、など
の解消などです。

		しこりと肩の異音	No.[105] [返信]
		投稿者：シン	投稿時間：2005/08/25 [木曜日] 21:49:41

初めて投稿します。２４歳の男です。

3～4ヶ月前に首の右側の下の方に（鎖骨の少し上）しこりをみつけまし
た。そして右側の腕を動かすと肩の辺りで水を含んでる音がします。気
になると嫌でも聞こえちゃいます。これはしこりと関係があるのでしょ
うか？またどのような病気の可能性があるでしょうか？

小さい頃背中にしこり（脂肪の塊）が出来て手術で取った事がありま
す。父がそういうのができやすくそれが似ちゃってます。
右の乳首にもしこりがあるのでもう嫌です．．．。
なんか悪い病気なのでしょうか？肩の水を含んだような音も調べても当
てはまるものがありません。どうかお願いします。


		鎖骨上のしこりと肩の音	No.[106] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/08/25 [木曜日] 22:55:50

鎖骨上のしこりで、多いのはリンパ節の腫れです。圧すと（圧さな
くとも）痛いはずです。痛みがない場合は別物です。脂肪腫はあま
りできにくい場所です。一般に、「できもの」は、動かしてみて、
骨、筋肉、筋膜、皮下組織などのどこに出来たものか、およその深
さを知る、固さで内容を推測するなどします。苦痛がないなら、
１、２週間待って、なお消えない、変化しない、なら、皮膚科か一
般外科で診てもらってください。
　肩の音で、よくあるのは、バキ、コキッというクリック音です。
肩廻りに緊張が過ぎて、関節が不必要に締め付けられると、関節液
の破裂的な移動があり、これがクリック音になるそうです。プチプ
チとかペキペキという液体っぽい音は、関節周囲にある嚢胞（関節
周囲の筋肉・腱の擦れ合いの潤滑用）の液が、なめらかならぬ動き
をしてるためかも知れません。他に、周囲のリンパの鬱滞があれ
ば、皮下に組織間液がたまり、圧すとそのような音になることもあ
ります。
　まとめると、鎖骨上窩、頸の周囲、肩甲骨上部、前胸部、肩の上
外側前面などのあちこちに痛み、重だるさ、がある場合は、リンパ
系の鬱滞です。多くは頸肩腕症候群など過労性の原因です。痛まな
い場合は、Web上やりとりだけではわかりません。


		お返事有難う御座います。	No.[107] [返信]
		投稿者：無記名	投稿時間：2005/08/25 [木曜日] 23:46:17

早速のお返事有難う御座います。

症状を細かく述べると、
　首のしこりは押しても痛みはありません。コロコロと動くような感じ
です。ざらざら感もありません。皮膚を触るとすぐわかるくらいの場所
にあります。
　乳首にもあるしこりは中学生か高校生くらいの時に一度あった経験が
あり、一時消えたのか最近まで全く気になりませんでした。で思い出し
たかのように触ってみると今回「あ～あったか．．」みたいな感じで
す。押すと少しだけ痛いです。コロコロ動く感はありません。
　肩のクチュクチュした音は何かしら関節やリンパの影響があるかもし
れないという事ですね。
どちらにしろ一度外科・整形外科を受診してみます。
何かアドバイスがあればまたよろしくお願い致します。

		しこりについて	No.[102] [返信]
		投稿者：めぐみ	投稿時間：2005/08/16 [火曜日] 22:18:58

昨晩、母が私の肩というか、腕のところに卓球ボールくらいの直径
のしこりを見つけました。痛くも無ければ、痒くもありません。た
だ、心配なので病院にいこうと思いますが、どういった病気の可能
性があるのか、教えていただけますか？また、何科にいけばいいの
でしょうか？


		少し様子見	No.[103] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/08/17 [水曜日] 00:54:55

厚み、または高さはどれくらいなのでしょうか。他人（家族）に発
見されたというのは、触って分かったのか、外見だけで明かだった
のでしょうか。ととりあえず、数日は様子見でいいと思います。そ
れでも無くならなければ、以下を含めて、また、ご相談いただく
か、普通の外科受診でいいと思います。

まずは性別、およその年齢。
盛り上がりがあるのか。深さもあるのか。
色。赤くも青くもないのか。
固いのか。液体が入っている感じか。
よく見ると中央あたりに何か傷がないのか。
揺り動かして、どのレベルで動くのか。骨、筋肉、その上なのか。
深いほど深刻ではあります。


		Re:ありがとうございました	No.[104] [返信]
		投稿者：めぐみ	投稿時間：2005/08/21 [日曜日] 21:31:43

大変親切な返事をいただきましてありがとうございました。
何もわからずに、インターネットで検索し見つけた貴殿のホームペ
ージにすがる思いで、質問させていただきました。現在福岡に在住
中で、そちらにお伺いできず、アドバイスを拝見し、福岡市内の整
形外科へ、参りました。レントゲンを取ったところ、骨にも異常も
なく、良性だと思うが、様子を見てみましょうとの事で、現在炎症
を抑える薬ということで、ダーゼンを服用しています。年齢も今年
３５歳になり、仕事での疲れなどたまっていたのかもしれません。
しこりは、あまり、硬くは無く、たんぱく質や脂肪がたまっている
かもしれないとも言われました。とりあえず、様子をもて見ようと
思います。本当にありがとうございました。

		耳　左腕痛み	No.[100] [返信]
		投稿者：ゆみこ	投稿時間：2005/07/25 [月曜日] 18:16:49

今日、朝起きたら左腕が痛くて上がりません。常にではなく、痛
まずにスーッと動く時もあります。それよりも気になるのが、喉
から耳にかけての違和感。昨日あたりから音が「聞こえすぎる」
感じがするのです。
何となく、初診時の状態に戻ってしまったような気がするのです
が、最近肩こり感がでてきたときに、首を回したり腕を伸ばすと
楽になるので、ついつい「伸び」をするのがよくないのでしょう
か。


		咽喉頭（いんこうとう）異常感症	No.[101] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/07/25 [月曜日] 21:37:09

または「咽頭違和感」という病名があります。喉の異物感、何かが
はりついてる、つまってる、気になるなどの症状です。これで耳鼻
科を受診するひとはかなり多いらしく、でも、実際に、腫瘍などが
あることはめったに無く、心因性、うつなどとされて、抗不安薬処
方となるのがほとんどだそうです。
　耳や喉の違和感の多くは、実際には、その周辺のコリや、リンパ
鬱滞によるもののようです。当院でも、耳の周囲、顎の下、鎖骨上
窩などが柔らかくなるとそれらの不快な症状が消えることがたびた
びです。
　ゆみこさんの症状もそれだと思われます。耳については、音に過
敏、音を聴くと耳の中が痛いなどの症状の方がおられます。
　確かに「伸び」は、良くないかも知れません。ゆっくり大きく動
かす、回すは推奨されますが、めいっぱい力をいれて腕を上げる
と、最も困った筋肉である肩甲挙筋や僧帽筋などのコリが一動作だ
けでできることがあります。

		突然、首に痛みが出ました	No.[98] [返信]
		投稿者：カーコ	投稿時間：2005/07/24 [日曜日] 15:55:24

髪の毛を結ぼうとして ブラシを使って髪をまとめていたところ、
突然 首の右側にピクッと突っ張るような感じがして、痛みが出始
めてしまいました。
首の右側に、突っ張るような感じ、筋を違えたような感じ、頭と
首の境目の辺りが硬くしこりになっているような感じがあり、と
ても痛いです。
温めたり、冷やしたり、マッサージをしたりしても楽にならず、
首を少し動かすだけで痛みます。特に右向きが辛いです。
何か対処法はありますでしょうか？


		試み、手順	No.[99] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/07/24 [日曜日] 20:40:45

以下、最も患部・対象部位が緩み、かつ左手を使いやすい姿勢を探
してからやってください。入浴後などもいいかと思います。
皮下にリンパ節がごろごろとあり、押すと痛くても、ソフトタッチ
で数分やってみてください、必ず柔らかくなり、やがて痛みがとれ
ます。

１）右の鎖骨上窩をマッサージ。鎖骨中央のすぐ上。
２）鎖骨の腕側に近いはずれの上、筋肉に覆われた部分のマッサー
ジ。
３）肩甲骨上部のコリのマッサージ。これは自分では難しいので、
うつぶせになって、やって貰ってください。
４）①耳の後ろにある骨の突起（乳様突起）の後ろを、マッサー
ジ。
②後頭部のマッサージ
５）それらから肩の稜線に沿って降りていく鈍く不快な痛みを感じ
る、ひも状のものをさすりおろす。

一度でだめな場合は、これらを繰り返してください。どうしてもダ
メなら、眠ってしまう、などの対処です。

昨日から少し涼しくなった気候の変化で、自律神経が過敏な対応を
してしまったことが背景にあるのでしょう。
側頸部、後頚部から下るリンパ管は、肩甲上部の筋肉に覆われるた
め、筋肉のコリができると、流れがせき止められ膨れて痛み始めま
す。筋肉のコリはそのためますますひどくなるという悪循環になり
ます。両方を解決しないと治まらなくなります。

		微熱と喉の痛み	No.[94] [返信]
		投稿者：ゆみこ	[URL] 投稿時間：2005/07/10 [日曜日] 18:37:58

初めてメールさせていただきます。前回、7日（木）に「しばぞ
の」へ伺いました難聴学級を担任しているものです。
4月末に頸肩腕症候群の診断を受け、その後仕事を休んで少しずつ
順調に回復し、このままなら夏休みはデスクワークなので仕事に
戻ることも可能かもしれない、ということで帰宅しました。その
日は、特に問題なかったのですが、翌日37.8度の熱が出て、全身
が痛んだので、バファリンを飲みました。痛みは消えましたが、
喉が痛いのと、微熱（時々頭痛がします）が続いています。ノリ
トレンを服用しているので、それが原因なのでしょうか。37度前
後なので、熱はそれほど辛くないのですが、喉が痛くて水分を取
るのも辛く感じます。便通がなくて4日目になり、以前脱水症状を
起こしているので少し不安です。
今まで順調だったのですが、ノリトレンは中止したほうがいいの
でしょうか。また、風邪薬などの服用（市販薬にしても、近所の
病院に行くにしても）は問題ないでしょうか。


		他のクスリは一時中止	No.[95] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/07/10 [日曜日] 19:43:03

抗うつ剤で発熱はないと思われます。
しかも、37.8度は微熱ではないでしょう。今、38度、39度台の、イ
ンフルエンザのように高熱の患者さんが、多いようです。通常のク
スリは中止して、寝ていてください。
解熱鎮痛剤としては、ロキソニンとセルベックスの組合せの方が、
胃の障害を起こしにくいと思われます。
顎の両端の下のリンパ節が腫れて圧すと痛む、喉が狭く感じる（扁
桃腺が腫れて）の場合は、受診して抗生物質の処方が必要かも知れ
ません。また摂食飲水ができず、脱水になったら、点滴して貰って
ください。
風邪のクスリをどんどん処方してる立場とは矛盾しますが、一般的
には、病院受診よりは、寝ているほうがいいと思います。


		睡眠の効果	No.[97] [返信]
		投稿者：ゆみこ	投稿時間：2005/07/11 [月曜日] 10:49:39

ありがとうございました。昨晩はセルベックスとロキソニンを飲
んで寝ました。熱は36.6度まで下がりました。喉の痛みも楽にな
ってきたので水分がとれるようになり、脱水の心配もなくなりま
した。ロキソニンと睡眠の効果があったようです。
リンパ節や扁桃腺の腫れが少し気になるので、近くの病院を受診
しようと思います。（今はこのまま寝ていれば大丈夫かなと思う
のですが、夜になると熱が高くなることが続いているので。）
　今まで順調に回復してきたので、ここにきて熱が出たことにち
ょっとがっかりしていたのですが、パソコンを使って投稿する気
持ちになったのは我ながら「いい方向かな」とも思っています。
ありがとうございました。

		診断・治療について	No.[89] [返信]
		投稿者：シュン	投稿時間：2005/07/10 [日曜日] 00:17:41

芝大門クリニックではお世話になりました、あれから随分自分な
りに症状は快方に向かっている様に感じています。
先日(7/8 FRI)に予約無しで突然、貴診療所に訪れ診察して頂きあ
りがとうございました。
急な「眩暈（頭のふらつき）」や後頭部～背中（左肩甲骨周辺）
の重ダルさ、左頚部の頭蓋骨の付け根～肩への突っ張り感が出て
きました。鍼灸で集中的に局所治療していただいた所眩暈が多少
軽減されたので、頸腕の影響が大きいのかな…と思い当たり通院
しました。
早速ですが、頸腕等、過労性疾患の診断・治療について質問が有
るのですが…

診断は、診察において貴サイトに掲載されている様々なテストに
より行われるのと同時に、先日の診察の際に仰られていた「画像
を用いた診断」が有るようですが、次回予約診察を希望している
場合は必ずする事なのでしょうか？（別に拒否している訳ではな
く、むしろある意味必要であれば是非希望している）。

貴診療所の設備にはMRI･MRAの機器は無いようですが、自ら通い易
い通院圏の病院で頼んで来院(画像を持ち込む)などは可能なので
しょうか？それとも貴診療所と医療連携をとっている専門病院・
施設などで撮った方が望ましく、その場合改めて後日診断という
事になるのでしょうか？

先日の診察の際、３環系ノリトレン処方され服用していますが特
段変化は有りません、鬱剤については２週間は様子を見ないとい
けないと思っています。この薬は「痛み止め」だけではなく、眩
暈（ふらつき感）また後頭部～背中にかけての重ダルさ、フワフ
ワ感などにも効果は有るのでしょうか？

長文になりましたが、何卒ご回答よろしくお願いいたします。
お忙しいなか失礼いたします。


		画像、抗ウツ剤、他。	No.[90] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/07/10 [日曜日] 08:27:07

画像診断は必須ではありません。診察室で、必要性を判断できま
す。MRIを撮る場合、当院は、東京駅ごく近くに委託します。
抗ウツ剤は、痛み対策として用いる場合は、速効で、少なくとも翌
朝には効果があります。少ない量で開始してるので、副作用があま
り無い場合は、2錠、3錠と増やしてみるのがいいと思います。痛
み、緊張感、重さなど全般に効果があります。残念ながら、全員に
ではありません。
なお、先日も短時間ながらざっと診た感じでは、今の苦痛のかなり
のものは、リンパの鬱滞によるものかも知れません。


		鬱剤と治療について	No.[93] [返信]
		投稿者：シュン	投稿時間：2005/07/10 [日曜日] 11:59:49

素早い レス ありがとうございます<(_ _)>

診察時において画像診断が必要かどうかは判別ができるのです
ね、もし必要ないと判断されても本人が希望している場合は一応
可能なのでしょうか、そして費用などはどの程度かかる物なので
しょうか？ちなみに以前脳のMRI/MRA、CTは経験有りです。

鬱剤に関しては「痛み止め・緊張感・重ダルさ」全般に即効性が
有るのですね、解りました。
自己裁量でノリトレン10mg×3錠まで飲んでみて効果が無ければ
「合わない」と短期間で判断しても良いのでしょうか。
う～ん…簡単に「合う」「合わない」と言う話では無いとは解っ
ているのですが…語彙の少なさお許しください…。
薬は対処療法だと認識しています…仮に服薬で快方に向かったと
してコリやリンパの鬱滞も取れてきているのでしょうか？

なお急に来る頭痛に関しては市販鎮痛剤、及び病院で処方された
鎮痛剤よりも即効性の抗不安薬（デパス、ソラナックス、コンス
タン）等で治まる事が有るのですが、そういう部分も鬱剤により
持続的に改善されるのでしょうか？

やはり薬の服用で何らかの症状の改善が見られている間に根本の
コリ、リンパの鬱滞が改善する治療や私生活や業務携帯の見直し
を行うのだと思いますが、公私生活は芝大門で見ていただいて以
来十分見直しています、後はどうしても治療に関心が行くのです
が…コリやリンパの鬱滞の改善には貴サイトの治療法に掲載され
ている手法を個人に合わせて行うということでよろしいのでしょ
うか？

次回は予約を入れて診察していただきたいと思います、時間
的な余裕が無い場合薬が切れてしまうので薬の処方だけでも可能
でしょうか？

いつも長文失礼いたします、よろしくお願いします。


		工夫してみてください。	No.[96] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/07/10 [日曜日] 20:15:57

１）抗ウツ剤は、痛み対策中心ですが、傷んだ筋肉の修復の機構を
促進するとなっており、治療的意味合いがあります。また頸肩腕症
候群における疼痛は、「過剰な筋緊張⇒痛み⇒筋緊張…」という悪
循環を断つ意義があり、その点でも「治療」です。
　うまく効けば、コリはとれてきます。多分、リンパ鬱滞には、効
果は期待できません。

２）頭痛に、抗不安薬の方がむしろ効果あるようですね。筋弛緩剤
も効くかも知れません。どのような頭痛か、見極める必要がありま
す。

３）MRIは、外部委託で、およそ7千円台です。ご本人が希望される
なら、当方としてもデータが増えるので、手続きをいたします。高
額ですが、レントゲンと違って放射線暴露がないのがメリットで
す。

４）処方だけを期待されるなら、予約なしでもごく短時間の診察で
お出しします。

５）治療、療養の方法　私が未熟なだけでなく、この分野がまだま
だわからないことばかりです。
ことに、「慢性疼痛を持ってる方に、急に襲ってくる頭痛、側頸部
や後頚部から肩甲骨にかけての耐え難い痛み」は、鎮痛薬でもあま
りおさまらないことも多く、辛く、精神的にもうちひしがれるもの
です。その予防や、自分での対処など、皆さんの工夫・知恵を寄せ
集めることも重要なので、ご協力ください。

		マッサージの保険診療について	No.[85] [返信]
		投稿者：岡山県在住 T.M	投稿時間：2005/07/01 [金曜日] 16:20:43

6月15日、16日に受診しました、岡山のT.Mです。
（26才女性　4年前、情報誌編集の仕事をきっかけに発病。頸肩
腕、胸郭出口症候群　原因となった仕事は既に退職、しかし現在
でも、腕や手や肩の痛みを患っている。）

岡山に帰ってきてからは、気力体力も少しずつ戻り、こうやって
掲示板に長い文章が書き込めるぐらいに快復してきました。
再発防止の為、日頃から良く歩く、肩をこらさないなど、生活態
度からあらためています。
予防治療のひとつとして、病院内ペインクリニックの鍼、鍼灸院
の鍼、岩盤浴にも通っています。どれも自分の身体に合い、通う
のが苦痛ではなく、むしろ楽しんでいます。

さて、新たに「マッサージ、指圧」を試してみようと思っていま
す。自宅から通える範囲で、医師の同意書があれば保険診療もき
く治療院を探しているところです（かなり難航中）。
（※医療機関リハビリテーション科のマッサージ、これも費用を
安くする方法の一つだと思うが、病院によっては体操中心だった
り、必ずしもマッサージを受けられるとは限らないので。）
しかし、調べたところ、病名などの違いで、保険がきくきかない
があることがわかりました。

【鍼灸保険適応疾患】
神経痛、リウマチ、頚腕症候群、五十肩、腰痛症、頚椎捻挫後遺
症
【マッサージ保険適応症状】
筋麻痺（筋肉の運動できない）
関節硬縮（関節の運動範囲が狭くなっている）の症状（たとえば
脳溢血、脳梗塞、骨折などによるもの

私の病気は頸肩椀症候群ですが、これではマッサージの保険診療
は受けられないのですか？？？どうなんでしょう？


		厳密と運用	No.[86] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/07/02 [土曜日] 16:17:40

確かに、頸肩腕症候群は、マッサージ適応になっていません。
頸肩腕症候群の治療と症状緩和には、ハリも、マッサージも共に有
効で、現実には、何とか保険治療をやってるようです。
治療院は、鍼灸マッサージをいずれもするという場合が大半で、治
療内容（どの手技を主とするか）も、ご本人の希望と、治療師のみ
たてで決まります。だから、実際に治療院で相談し、頸肩腕症候群
だけど…、相談してみてはいかがでしょうか。


		保険診療の申請手順 etc.	No.[87] [返信]
		投稿者：岡山県在住 T.M	投稿時間：2005/07/03 [日曜日] 02:16:33

マッサージ保険診療を受ける為の申請手順としては、

1）治療院で、同意書の用紙をもらう。
　　　　　↓
2）医療機関で、同意書を発行してもらう。
　　　　　↓
3）同意書、保険証、印鑑を持って治療院へ。

ですよね。その場合、

Q.渡辺先生は同意書を書いていただけますか？
Q.うまいこといく言い方の“コツ”ってありますか？
　（※私の経験上、田舎ではえらそーでとっつきにくい人が多い
ものですから…。相談出来ずにすぐ却下されそう。）


		「同意書」作ります。	No.[88] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/07/05 [火曜日] 21:12:30

先日診察し、頸肩腕症候群と診断しておりますので、ご希望なら、
同意書を発行します。

まず、治療院を決めることから始めるわけですが、ある程度の初期
のムダ（あし、金、時間、気力）が要るかも知れません。効果、技
量、評判、好感度などで、数ヶ月くらいは、ここで受けようかとい
うことになったら、次のステップです。将来も役立ちそうな社会勉
強ということで、やってみてください。

		再び吐き気がしてきました	No.[81] [返信]
		投稿者：カーコ	投稿時間：2005/06/16 [木曜日] 19:02:39

今日 受診して、レーザーで治療していただき、表面の方は柔らか
くなりましたが、首肩の奥の方は まだ硬く重い状態で、自宅に帰
ってきてしばらくしてから、再び吐き気がしてきてしました（傘
を持っていたのが原因？）
ゆたぽんで温めて少し楽にはなりましたが、まだ続いています。
（明日は予約がいっぱいで取れませんでした。）
他の整形外科や整骨院などで、レザー治療を受けれる所はないの
でしょうか？

それから、今日の診察で 悪化の原因は気疲れではないか？ とい
うことでしたが、それだと左右両方が悪化するのではないでしょ
うか？
実際、労基署の聞き取りの際は、場所が場所なので緊張＆気疲れ
し、左右両方が重ダルクなった気がします。
しかし今回は、右側ばかりがコリ（しこり）になり、重だるさや
痛みが出ています。
メモをとったり、バッチの受け渡し、ゴミ箱などの確認（ふたを
開けたり、中(下)を見たり）ちょっとした腕の動きが、８時間分 
蓄積されて、負担となったようにも感じるのですが、どうでしょ
うか？


		再受診、ハリ、トリガー注…	No.[83] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/06/16 [木曜日] 22:40:05

カーコさん、後頚部から肩甲骨にかけての酷いコリで、また吐き気
がするということですね。
本日はあまり時間をかけられませんでした。他の方法に任せるより
は、再受診していただくほうがいいと思います。行きやすい条件
で、症状悪化の時に緩和してくれる、ハリ、マッサージを確保す
る、整形外科でトリガーポイント注を受けるなどもいいでしょう。
薬服用再開の効果はどうでしょう。コリを作らない方法、酷くなる
前に解消する手だてなどを、探ってみましょう。


		Re:だいぶラクになりました	No.[84] [返信]
		投稿者：カーコ	投稿時間：2005/06/17 [金曜日] 12:19:01

昨日の夜 薬を飲んで、朝起きたら 首や肩が軽く感じ、痛みも感
じにくくなり、吐き気も治まりました。自分なりの解決法を見つ
けて行きたいと思います。来週の水曜日に受診いたしますので、
宜しくお願いします。
なお、本日 労基署より、不支給決定の通知が届きました。

		仕事復帰について	No.[75] [返信]
		投稿者：カーコ	投稿時間：2005/06/02 [木曜日] 18:01:11

診察の時にもお話していた『受付』の仕事の見学に行ってきまし
た。仕事の内容は、入館管理・電話の応対・鍵の貸出・拾得物の
受付・巡回などで１時間ごとに持ち場を交代するようになったい
ました。特別、体に負担となりそうな業務はありませんでした。
冷房については、巡回時は建物の中の為、冷房が効いています
が、歩いているのでそんなには気にならないだろうとの事でし
た。それから、休憩する場所の一部（クーラーの近く）が寒く感
じましたが、それ以外の場所は特に問題ありませんでした。
職場の雰囲気も良かったので、受付の仕事をやりたいと思ってい
ます。受付の仕事を始めるには、本部研修（学校の授業のような
もの。１日５時間程度）を３日受けてから、現場研修（週３日・
８時間）となります。会社の方としては、本部研修を早ければ、
６月６日（月）からと考えているようなのですが、始めても大丈
夫でしょうか？


		カーコさん、それで試してみましょう	No.[76] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/06/03 [金曜日] 01:39:41

（他の方のため。20代女性、事務職のカーコさんは頸肩腕症候群
で、数ヶ月の休業、週１通院、加療の成果がほぼ順調でした。この
ほど再就労・復帰に際して、会社が職場異動を斡旋したので、その
具体的内容、状況を検討、見学されました。）

「大丈夫」と保証できるわけではありませんが、なかなか悪くない
環境だなと私も感じてます。カーコさんも、良い印象を持たれてる
ようで、チャレンジすべきだと思います。「雰囲気も良かった」と
の言葉は、前向きの積極的なエネルギーを持っているということで
しょう。
　初期に、あるいは緊張で少し頑張った後に、体調、症状の悪化が
あるかと思いますが、ひと波くらいを乗り越えてやってみてくださ
い。
　様々な経験がプラスになることを期待しております。


		Re:挑戦してみます!!	No.[77] [返信]
		投稿者：カーコ	投稿時間：2005/06/03 [金曜日] 09:40:56

返信ありがとうございました。
受付の仕事 挑戦してみます！数ヶ月間 休職していたので、体力
面など多少の不安はありますが、体調・症状の変化に気をつけな
がら、自分のペースで頑張っていきたいと思います。


		勤務後、コリと吐き気がひどいです	No.[78] [返信]
		投稿者：カーコ	投稿時間：2005/06/13 [月曜日] 13:51:18

10日の初日の勤務が終わった後（立っていたり、歩いている時間
が多い為）腰がかなり痛くなりました。それから、腕側の肩に軽
い痛みと体全体が疲れた感じがありました。
次の日からは、腰痛が増し起きているのが辛くなりました。頸・
肩も硬くなりコリがひどく、夕方頃からは吐き気もがし出し、食
欲もなくなりました。頭痛もありました。手首や肘に痛みと指先
にもしびれが出る時もありました。
温めたり、冷やしたり、ストレッチしたりしましたが、あまり効
果はありませんでした。
今日勤務を休み、自宅近くの整骨院に行きマッサージを受けまし
た。頸・肩・腰などのコリは少し楽になり、吐き気も少し治まり
ましたが、コリや吐き気が残っている状態で勤務しても大丈夫な
のでしょうか？


		受診してください	No.[79] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/06/13 [月曜日] 22:35:15

カーコさん、復帰後、初めての職場は、負荷も緊張も強くて大変で
したね。
後頚部から肩甲骨上部にかけての強いコリは、頭痛、吐き気を伴
い、辛いものです。
まだ続いてるなら、とりあえず、何とか辛い症状を解決しましょ
う。臨時でも何でも受診してください。この先、勤務を続けるかど
うかは、その結果で判断しましょう。


		Re:分かりました	No.[80] [返信]
		投稿者：カーコ	投稿時間：2005/06/13 [月曜日] 23:37:52

整骨院でマッサージを受けてから、コリと吐き気は少し楽になっ
ていますが、まだ残っています。とりあえず明日は火曜日なの
で、今日行った整骨院に行こうと思っています。
会社には、今回のような事や勤務中に病院に行ったり、早退した
り、状態によっては再休職する可能性もある事も含め、事前にき
ちんと伝えており、了解も得ていたはずなのに「今は研修中だか
らまだいいけど、今後もこうゆう事が続くと困る。」と言われま
した。事前の話し合いの時との対応の違いにショックを受けまし
た。
明日電話して、水曜日か木曜日に受診したいと思いますので、宜
しくお願いします。

		肩の関節にできもの	No.[72] [返信]
		投稿者：杉山	投稿時間：2005/05/17 [火曜日] 07:07:08

肩の関節を動かすとポコっておできみたいなものが出てきて触ると痛い
です。できものがどこかの触ると激痛が走ります。何日かたったら今度
紫色に斑点みたくなりました。痛みを前より感じるようになって不安で
す。ちなみにサーフィンをやってるんですけどそれも関係があると思い
ます。


		肩に出てくる「おでき」、紫色？	No.[74] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/05/18 [水曜日] 00:38:42

「紫に変色」からすると、内出血、感染などかも知れません。一般
外科、整形外科の受診をおすすめします。

情報不足で、おおざっぱな推定しかできません。以下を含めてくだ
さい。
年齢、性別はこの件については重要ではなさそうですが。「肩」は
範囲が広すぎです、もう少しくわしく。大きさ（広さと厚み）。皮
膚と一緒に動くのかどうか。時間経過。

		強い痛みの対処方法について	No.[70] [返信]
		投稿者：小沼恵愛	投稿時間：2005/05/16 [月曜日] 21:31:25

今朝から左肩甲骨周辺がきしむように痛み、
左腕を動かすのも、左右首を動かすのも厳しい状態でした。
右肩は凝りかたまっているような感覚で、
以前もらった湿布を貼って様子をみていましたが、
一向に良くならず、仰向けに寝転がる以外、厳しい状態でした。
ここ最近はこのような激しい痛みはなく、
とても我慢できないので、
とりあえず以前通っていた整体院へ行き、調整してもらいまし
た。
そこで痛みは多少軽減されたのですが、痛い状態は続いていま
す。

昨日は肩凝りがあるくらいで、体調は悪くありませんでした。
女友達の家に遊びに行き、友達宅で映画を見ていました。
多少寒かったかなぁと思うくらいで、疲れは感じませんでした。
しいて言えば、友達のお父さんが早く帰宅されて、
いろいろとお話して緊張しました。
でも、以前から何度か家族ぐるみでお会いしている方なので、
そんなに強いストレスではなかったと思っています。
思い当たることもないのです。

いつもは、通院後2～3日は体調が良いので、
このような強い痛みが出ることが不思議です。
もしも明日、明後日と痛みが続くようなら、
しばぞのへ伺おうかとも考えていますが…。
痛みに対して、何か対処する方法を教えてください。


		頸肩腕症候群の痛み	No.[71] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/05/16 [月曜日] 22:54:49

自宅での方法:　温め、入浴、マッサージ、鎮痛剤、湿布、など。

前回（先週金曜）、左肩甲骨上部には強いコリがありました。左側
頸部、鎖骨上窩が固く、左手の指の痛みにもなってました。診療時
は、コリがほぼ解消されたのですが、残り、またはその原因となっ
たものがあったのでしょう。

　肩甲骨まわりや脇の下は、鋭く強く痛む場所ですが、主犯格（頸
周囲、側頸部深部、鎖骨上窩など）に比べて、割と格下のやんちゃ
な武闘派です。
　このところは、全体として良い方向に向かってきてるので、その
回復基調の中の小波だと思ってください。身体活動も増えたけど、
まだなめらかなバランスができていないということです。
　辛かったら、夕方にでも臨時で受診してください。最近治療した
ばかりなので、補修担当係としては、少し責任も感じてます。


		Re:受診します。	No.[73] [返信]
		投稿者：小沼恵愛	投稿時間：2005/05/17 [火曜日] 22:01:53

返信ありがとうございました。
最近ちょっと調子に乗り過ぎたかなぁ、
と反省中です。
まだ鈍い痛みが続いているので、
水曜夕方16時半過ぎ頃伺おうと思います。
よろしくお願いいたします。

		治療開始しましたが・・・	No.[42] [返信]
		投稿者：長崎在住	投稿時間：2005/03/14 [月曜日] 11:46:10

３月１２日午後に芝大門クリニックで渡辺譲二先生に診察を受けたもの
です。その折にはお世話に成りました。早速ノリトレンの服用を開始し
たのですが、異常な眠気とだるさ、さらには首、肩、お尻の痛みが以前
より増しています。いくつか薬を処方されていますので、薬の変更・追
加の指示をお願いします。なお、今週までは東京にいることが可能にな
りました。もう一度受診したほうがよければあわせて指示していただけ
ればと思います（但し、火曜日は除く）。お忙しいとは思いますが宜し
くお願いします。


		副作用は軽くなる	No.[43] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/03/14 [月曜日] 20:15:44

 「長崎在住」さん、副作用の多くは、3、4日目までに軽くなりま
すが、まだ続いてるでしょうか。15日まで続けても、副作用が強
く、効果がない場合は、中止し、第二候補を開始してください。
これまで、効果なしは3、4割でしたが、却って悪化した例はないの
で、詳しく様子を教えてください。
　筋弛緩剤は、抗うつ薬の効果が確認できたら、追加ということに
してください。なお、水－金はしばぞの診におりますので、都合が
ついたら、事前に電話連絡の上ご受診ください。


		Re:続けてみます	No.[44] [返信]
		投稿者：長崎在住	投稿時間：2005/03/15 [火曜日] 09:08:41

昨晩（３／１４）は全身の痛み（特に臀部）の痛みが強くなり、
出先で動けなくなると困るので薬を１回休みました。今朝（３／
１５）は多少痛みが収まっていました。掲示版をみて今朝より薬
を再開しました。明日（３／１６）の朝まで服用して効果が無い
（痛みが収まらない）ようでしたら２番目の薬に切り換えます。
１日ほど様子をみて、そちらへ伺うかを決めたいと思います。ご
指導有り難うございました。


		Re:続けましたが・・・発疹が	No.[45] [返信]
		投稿者：長崎在住	投稿時間：2005/03/15 [火曜日] 22:06:17

ノリトレンを朝・昼と続けましたが効果が見られませんでした。夜も服
用しようとしましたが、手に赤い発疹（２～５ｍｍ前後）が出ているの
に気づき服用を止めアモキサンに変更しました。明日（３／１６）一杯
様子をみようと思います。不都合が生じた時はまたご指導のほどお願い
します。


		両方中止してください	No.[46] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/03/15 [火曜日] 23:02:59

長崎在住さん、薬による発疹だとしても、止めてそれが消えるのは
数日以上かかります。次いですぐに別の薬を始めると、処理の肝臓
に負担がかかる、次の薬でも発疹が出たのかどうかわからなくな
る、などの懸念がありますので、中止してください。
　皮膚の様子、薬の効果、副作用について把握したいので、できれ
ば、受診または電話連絡お願いします。


		Re:第２弾開始しました・・・	No.[49] [返信]
		投稿者：長崎在住	投稿時間：2005/03/20 [日曜日] 14:55:05

東京ではお世話になりました。仕事の引き継ぎがあり、金曜日には
診療所に寄ることはできませんでした。さて、ノルトレンに続きパ
キシルを３／１８の夕方から始めました。期待を込めて服用したの
ですが、診断で押された圧痛点のほとんどの部分が痛み出し、夜中
には歩けなくなる寸前のところまで悪化しました。また、不眠症に
近い状態になり、結局２時頃まで眠れませんでした。翌日（３／１
９）痛みは、背中とお尻に残り、今（３／２０）も続いておりま
す。なお、不眠症状は３／１９も続き、３／２０は朝起きたもの
の、頭痛が酷く、その後は昼過ぎまで寝て過ごした次第です。この
状況は副作用と考えてよろしいのですよね？とりあえず、本日（３
／２０）は薬の服用を中止します。次のご指示をお願いします。


		副作用？　でも、中止	No.[50] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/03/20 [日曜日] 16:10:42

パキシルは副作用が最もマイルドな抗うつ薬で、代表的には、むか
つき、吐き気、口渇、眠気、ふらつき、などで、筋肉など身体の痛
み悪化は、最もおきにくいものです。「セロトニン再吸収阻害剤」
というカテゴリーに属し、セロトニンを増やす作用があります。セ
ロトニンは、脳内では痛みを抑制しますが、他方身体では発痛物質
でもあるので、痛みが増強するのはそういう効果が出てしまったの
でしょうか。正直言ってよく分かりません。
　最初のノリトレンによる発疹、今回のこと、やや珍しいことです
ので、まずは中止してください。
　次の手は、２、３日置いて、体調の安定をみてからとしましょ
う。


		Re:第３弾始めました。	No.[54] [返信]
		投稿者：長崎在住	投稿時間：2005/03/24 [木曜日] 21:40:29

３／２３夕方よりアモキサンの服用を始めました。３／２４の夕方
現在で第２弾までのような強い副作用はでておりません。只、良く
効いているのかはよくわからない状況です。前２つの薬で生じたと
思われる痛み（？）はほとんどなくなったものの、右足の付け根か
ら膝にかけてと、肩胛骨から首にかけての痛みは残っています。ま
た、朝の服用時に手足が冷えること、口内が多少荒れることが気が
かりです。このような状況ですが、もうしばらく続けても良いでし
ょうか？また、「薬が効く」の基準（目安）はどうのように判断し
てよいのかを教えて頂ければ幸いです。よろしくご指導のほどお願
いします。
追伸：アモキサンは当初の指示の25mgではなく、20mgの服用です。


		クスリの試し方、評価	No.[55] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/03/25 [金曜日] 01:07:44

当サイト＞「クスリ・治療」＞「痛み止めとしての抗うつ薬」にて
説明してる三環系抗ウツ薬の効果は:
おおかたは、痛みを感じなくなった、張りやコリ、重さがとれたな
どです。その程度の感想が6割、中に全体の1割弱に、びっくりする
ほどの効果を感じる、「今まで苦しんでいたことは何だったの」と
いうような、やや離れた群があります。これまでのところ追求を4
種までやってやっと効果を実感できた患者さんが最奥までの探検者
です。効果、変化を感じるのは様々な変化型もあって、活動量がぐ
んと増えたことで結果的に軽くなっていたことを知る、「痛い」っ
て言わなくなったと他人から指摘される、止めてみて、悪化を知
る、などもあります。
　進め方としては、長崎在住さんの場合は特にですが、体調の安定
（悪いなりにです、他の身体的不調がないなど）を図ってから、服
用し、副作用が少なければ、増量し（それでも処方上限のまだ1/5
程度です）上記のような効果があるかどうかを探る、少し効果を感
ずる場合も、増量でのさらなる効果も見たいところです。
　「難治性の慢性疼痛」で進んでるアメリカのテキストでは、2年
内に治癒1/4、症状大幅改善2/4（合計3/4）とあります。治療の大
きな柱である三環系抗ウツ薬は、おおむね2/3くらいの例で効果あ
りとも報告されており、私どもの実感と符号します。しかし逆に言
えば残念ながら残りのひとはまだ取り残されているとも言えます。
それが現在の限界ですが、心強いことには、他にももっと有力そう
な治療法も出てきてることです。できるだけ早く紹介、推薦したい
と思います。


		Re:アモキサンが効いていたかも・・・	No.[59] [返信]
		投稿者：長崎在住	投稿時間：2005/03/29 [火曜日] 20:54:11

3/25にアモキサンの服用を一旦中止するように言われたのですが、
残りが３日弱分しかなかったために続けて服用しました（済みませ
ん）。状況としては依然として弱い痛みが続いていました。3/28に
はアモキサンの服用が終わり、翌3/29（本日）も同様に過ごせるの
かと思ったのですが、なんと急激に痛みが増しアモキサンが効いて
いたことに気づかされました。多少の副作用（手足の冷え、口内の
荒れ、何時に寝ても早朝に起きる（３時頃！！）云々）はありまし
たが、今思えば鎮痛効果の方が強かったのですね。ともあれ、アモ
キサンはなくなりましたので別の薬を週末を試すしかないと思いま
すが、次は以前の打ち合わせ通りデジレルでよろしいでしょうか？
来週からは休みになりますので、ノリトレンという手もありでしょ
うか？ご指示をお願いします。


		アモキサン、いいですね	No.[62] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/04/01 [金曜日] 01:03:03

長在（省略）さんの、疼痛緩和薬（抗うつ薬）探しは、これまでの
ところ下記の経過ですね。
★ノリトレン　身体の痛みの増悪　他強い眠気　手に発疹　次と合
わせて中止
★アモキサン　発疹かも？　中止
★パキシル　痛み増悪　中止
★アモキサン　痛み緩和かも？

この経過からすると、初期の発疹は、ノリトレンのせい（または他
の原因）で、アモキサンには目立った副作用がなく、一番向いてい
るかと考えます。

この種の薬の効果と副作用は個人差が極めて大きく、他は実際にや
ってみないとわかりません。
全体の傾向としては、抗ウツ薬の中でも、セロトニン増強型（代表
格パキシル）よりは、ノルアドレナリン増強型（アモキサン、ノリ
トレン、トレドミン）の方が疼痛には効くとされています。
このうち、トレドミンは、アモキサンに近い性質で、抗うつ薬とし
て長い間アモキサン（古くから発売されていた）を飲んでいた（効
くので）患者さんの多数は、トレドミンでさらに良い効果を感じる
ので移行してるようです。
というように、効き方の類似点が多く、かつ副作用も軽いので、試
すとしたら向いてるかもと、思います。

ここまでで一応、「効果あり」とすると、次へ向けての注意です。
苦痛が減って、軽く感じられても、まだ少なくとも2－4週間くらい
は、身体負荷を増やさないことです。
長在さんの状態は「痛み⇒緊張⇒痛み…」悪循環の定常状態ですの
で、痛みが軽減しただけでは、解決ではありません。
他の方の例では、引き続きおとなしくしてると、やがて頸や後頭部
の固い緊張が柔らかくなります。痛みを発する元が自然解凍した
ら、薬が不要になり、次にリハビリ的に労作を増やし、仕事再開に
向かう。以上が期待される最善のシナリオです。


		第４弾トレドミン	No.[64] [返信]
		投稿者：長崎在住	投稿時間：2005/04/07 [木曜日] 14:24:39

４／４夕方よりトレドミンを始めました（只今休業中です）。
始めて３日目ですが、夕方に服用してすぐに強い眠気に襲われます
（大体負けて寝てしまい、夜中に起きてしまいます）。また、翌日
は昼過ぎには薬の効用が切れる（？）みたいで、背中のだるさから
気持ち悪くなります（弱い吐き気です）。このような状況ですが、
トレドミンを続けるか、増量するかした方が良いでしょうか？私の
これまでの印象では眠気がでないアモキサンの方が合っているよう
な気がします（夜中に起きるのを除けばですが・・・。用量でコン
トロールできたりするのでしょうか？）。次のご指示をお願いしま
す。


		アモキサンで。	No.[65] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/04/07 [木曜日] 17:39:23

今回の服用量/一日最大処方限界　（㎎）は、アモキサン10/300、
トレドミン15/100、です。前回書いたように、この2つは良く似た
クスリですが、一般にはトレドミンの方が副作用が少なく人気があ
ります。長在さんの場合は違うようです。これまで複数のクスリを
試されて、結局アモキサンが良いようですね。
　この次は、用量ー効果関係（増量して効果がどこまで出るか）を
確認することですが、とりあえず2錠（20㎎）にして、副作用があ
まり増えなかったら、これを維持量としましょう。
　睡眠覚醒リズムを整え良い睡眠をとるのは、メラトニンに期待し
てみましょう。
　今週末まで3日ほどそれで進め、その後順次、サプリ、筋弛緩剤
他を追加してみましょう。


		痛みと睡眠不足	No.[67] [返信]
		投稿者：長崎在住	投稿時間：2005/04/11 [月曜日] 09:36:48

アモキサン２錠／日を始めて４／１０夕で３日目です。安静時は痛
みはほとんどありませんでしたが、就寝後４時間経過時に必ず目が
覚める状態が続き、睡眠不足の状態です。４／１０は後頭部痛がひ
どくなり、４／１１朝には肩関節が痛くて腕をあげるのにも苦労し
ております（とりあえず４／１１朝にはアモキサン２錠を服用しま
した）。このような状況ですが、アモキサンの増量およびその他サ
プリ（特にメラトニン）の併用についてアドバイスをお願いしま
す。なお、参考までに購入済みのメラトニンは３ｍｇ／錠です。


		移転しましょう	No.[69] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/04/11 [月曜日] 22:48:38

やりとりが続き、左ずれ込みが深くなったので、移転しましょう。
「頸肩腕症候群・腰痛の長崎在住さん」へ。

		頸肩腕症候群・腰痛の長崎在住さん	No.[68] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/04/11 [月曜日] 22:45:15

長在（長崎在住）さんの経過整理

　診断:頸肩腕症候群、慢性腰痛（梨状筋症候群、坐骨神経痛）
　全身慢性疼痛（＝ほぼ線維筋痛症）の状態。

薬:抗うつ剤
　　ノリトレン　副作用あり中止
　　パキシル、デジレル、トレドミンは著効無し、副作用ありで中
止、採用せず。
　筋弛緩剤　？

------------------------
抗ウツ剤の効果は、おもに睡眠の質を変えるため（詳細は以前に添
付した文書、まだサイトに載せてない）とされています。よって、
寝る前に飲むのがお勧めです。また、即時的な痛みの解消になる方
もいますので、その場合は、朝や日中の服用もいいと思います。

サプリ　メラトニンは、睡眠覚醒リズムの回復・確立のためのもの
です。自然に近い睡眠になるような作用なので、ノンレム睡眠３、
４期を増やし、筋肉、結合組織修復にプラスになるとのことです。
ただし、いわゆる睡眠薬（ベンゾジアゼピン系）ほど確実にシャー
プに眠らせてくれるわけではありません。睡眠障害が強いような
ら、一時的な睡眠薬服用もやむなしです。
アモキサンとの併用には問題もないので、メラトニンを3㎎、また
は割ってその半分を就寝目的30分前に飲んでみてください。

抗炎症鎮痛剤:　痛みが強い時は、やはり強い効き目、即時性、の
痛み止めを使ったほうがいいかと思います。もし経口剤で胃が荒れ
たり、むかついたりする場合は、座薬をお勧めします。

		首牽引治療について。	No.[57] [返信]
		投稿者：ちはや	投稿時間：2005/03/29 [火曜日] 02:01:56

はじめまして。
24歳の女性です。現在音楽関係の学校に通っている学生です。ア
ルバイトや私用で毎日パソコンを使用し、また、クラッシックピ
アノ（本格的）とギター（趣味程度）をやっております。
高校生のころから、慢性的な肩こりと、それが原因の頭痛・吐き
気はたまに起こっていたのですが（内科受診でそう診断されてい
ました）、昨年の12月に、激しい痛みを伴うために首がまったく
曲げられなくなり、ピアノの演奏会直前だったため、慌てて整形
外科を受診したところ、「筋緊張性直頚椎」と「頚椎椎間板ヘル
ニアの傾向あり（レントゲン診断のみ）」と診断されました。
そのときは、急を要したため、注射と内服薬でかなり症状は改善
されたのですが、慢性の肩こりだったということもあり、電気治
療と首の牽引に通うように言われました。
仰々しい症状名をいただいてしまったこともあり、初めは足しげ
く通っていたのですが、最近は、週に2回程度行ければ・・・とい
う感じになっています。
士気の落ちてる原因のひとつとして、先の見えない治療にあるの
ではないかと自己分析してみました。確かに初診のときのような
痛みはないものの、継続的に肩こりは感じるし頭痛もたまに起き
ます。先生に申告したところ、「急に治るわけではないから。」
というようなお答えでした。
たしかに、そうなのはわかるんですが、実際にどれくらいの期間
通えば治るものなのでしょうか？（私の画像などがないのでなん
ともいえないとは思いますが・・・）
やはり、週2回では、効果は薄いのでしょうか？

とても、横着なお尋ねなことは自覚していますが、もしよろしけ
れば、返信をお願いいたします。


		再診断したほうがいいかも	No.[58] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/03/29 [火曜日] 18:17:34

ちはやさん、高校以来の酷い肩こり頭痛、3ヶ月ほど前に頸の激
痛、今はかなり症状が軽くなったものの、肩こりがひどいまま、と
いうことですね。

首の牽引、特に通院・坐位・間欠法は、効果については両論ありま
す。続けて良いかどうか再検討したほうがいいかも知れません。
また、ヘルニアを疑ってなら、やはりMRIで確認したほうがいいで
しょう。
電気治療については、リスクはないものの、効果があるかどうかは
わかりません。どちらも、その都度改善感が得られないとだめかも
知れません。

頸椎ヘルニアだったとしても、それなら安静を維持すればおおむね
3、4ヶ月で良くなります。その頃には、却って周囲の肩、くびのコ
リのほうが目立って辛くなり、年余続くというのが典型的コースで
す。どこかで治療方向を切換て、コリ対策に転ずるのがいいと思い
ます。

【別な可能性】慢性で強い、肩、首のコリ、痛みがあり、首周囲の
筋肉やその動きが不安定の状態で、寝違え（急性頸部痛、つまり頸
のどこかの筋肉・筋膜に歪んだ無理な力がかかっての微少な損傷）
になったのが、激痛期。
それが治まっても、くび肩のこりは続き、牽引によってさらにコリ
が悪化、持続してる。

もし来院可能ならば、セカンドオピニオンを得るという意味でも受
診されたらどうでしょう。事前の連絡、時間的ゆとりがあれば、手
間を省くため、他院でのMRI撮影と同日にセットすることもできま
す。


		Re:	No.[60] [返信]
		投稿者：ちはや	投稿時間：2005/03/30 [水曜日] 02:19:40

お忙しい中、返信ありがとうございました。

電気治療は、受けているときは気持ちいいのですが、首の牽引
は、結構辛いです。もともと、猫背気味なので慣れるまではちょ
うどいい姿勢をとるのが難しいと言われたのですが、背中が張る
気がするのです。

別の可能性として、書いていただいた件ですが、実際私も、寝違
えかと思っていました。前日に重いものをもった心当たりもあた
のですが、前述したように急を要したので受診しましたのです。
重いもののことも言ったのですが、そのときは、そちら方向の診
断ではありませんでした。

今、年度変わりで、バタバタしていますので、落ち着いたら受診
を検討させていただきたいとおもいます。
どうもありがとうございました。

		胸郭出口症候群？	No.[47] [返信]
		投稿者：まいける	投稿時間：2005/03/19 [土曜日] 22:17:10

昨年9月末から突然腕に痺れがでて、発症後4日で首を動かすと痛
みがでて、首が自由に動かせなくなりました。病院でＣＴやＭＲ
Ｉを撮ったけど原因になるものがないと診断され、3ヶ月間薬を処
方されただけで、あげくの果てに他の病院を紹介されて、そこで
胸郭出口症候群と診断されました。でも、病院が移っても、3ヶ月
間薬の処方しか無く、首の痛み、腕の痺れが全然取れません。そ
れどころか、パソコン（特にマウス）を使うと、脱力感があり、
仕事にも支障が出始めました。色々なホームページを見ても、首
の痛みを訴えている人が無く、本当に胸郭出口症候群なのかなと
この頃不安になりました。本当に胸郭出口症候群なのでしょう
か？それと、治療法は無いのでしょうか？


		くびの痛みはたいていあります	No.[48] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/03/19 [土曜日] 23:24:33


男女、およその年齢、仕事や生活背景について、などを含めてくだ
さい。情報が多いほど助言がまとを絞りやすいので。
　頚のMRIで異常なしで、腕のしびれということなら、胸郭出口症
候群が有力です。かつ、くびの痛みは、側方、前方、さらに鎖骨上
窩にかけては、むしろ無いほうが珍しいほどです。
胸郭出口症候群は、頚周辺のこりから発症するものが多いので、そ
の治療が基本になります。つまり頸肩腕症候群の部分症状なので、
その治療方針と大半が同じです。あわせて姿勢矯正もやったほうが
プラスです。
　なで肩などの体型を原因とすると、手術が治療方針になります
が、手間やリスクの割には実績はあがりません。　とは言うもの
の、実際に診察や検査をして、まったく別の疾患であることもあり
ます。受診可能ならおいでください。


		Re：仕事と生活背景	No.[51] [返信]
		投稿者：マイケル	投稿時間：2005/03/20 [日曜日] 20:56:19

　私は、30代の会社員兼主婦です。仕事は主にパソコン入力業務
と資料作成で、あとは倉庫からの物の出し入れしています。首の
痛みは、右側方から鎖骨の当たりを通って脇下に通じているの
と、肩甲骨あたりも痛みます。痛みがひどい時は、右側の頬から
指先まで痺れます。
　私はなで肩で、いつぐらいからわからないけど、右肩が内側へ
入り込んでいる状態です。逆に肩を後ろへ反るようにしたら、腕
への痺れが強くなります。やはり原因は、姿勢なのでしょうか？


		肩、くびのコリがひろがった	No.[52] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/03/20 [日曜日] 22:06:39

くび肩のコリが主な原因で、なで肩、まきこみ肩など体型や姿勢は
背景要因です。矯正できるものはした方がいいでしょう。しかし、
そのための運動やストレッチが、しびれ、痛みを伴う場合は、まだ
やるべきではありません。兵隊の「気をつけ」のように強く肩を後
ろに引くと症状が悪化するのは、胸郭出口症候群のテストにもある
ほどで、良いことではありません。
　肩からくびにかけてコリ、痛みがあり、それが鎖骨上窩にもひろ
がるというのが典型です。休養、温め、くび周辺に湿布、重いもの
を持たない、ショルダーやデイパックなどを肩にのせないなどをや
ってみてください。
　鎖骨上窩を圧して痛みやしびれが強い場合は、マッサージ、ハリ
などでそれを訴えて、くびからそこにかけての治療をして貰ってく
ださい。
　腕を真横から上げ下げしてみて、痛い、重いと感じたり、音がし
たりしませんか。肩関節が固いと、土台の肩甲骨を持ち上げてしま
うようになり、肩甲骨からくびにかけてのひどいコリをつくること
になります。それも治療してみてください。
　鎖骨上窩の斜角筋群、側頸部のレーザー治療もかなり有効です。
当院でやれます。鎖骨上窩、星状神経節など神経ブロックはリスク
があるので薦めません。当サイト、「胸郭出口」も参考にしてみて
ください。


		Re:	No.[53] [返信]
		投稿者：マイケル	投稿時間：2005/03/21 [月曜日] 23:06:43

早速明日からマッサージ、ハリをしてみます。それでも、あまり
変わらないようでしたら、受診に行きます。その時は、お願い致
します。

		開設ごあいさつ	No.[1] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2004/09/05 [日曜日] 12:56:26

雷雨鳴り響く土日、このサイト更新が進み、掲示板2つを新設しま
した。
こちらは、治療、療養中、または過去に、の方々のための、相談、
意見ノウハウ交換、のスペースとしました。ご活用ください。


		Re熊大病院を受信しましたが	No.[39] [返信]
		投稿者：中島　美智代	投稿時間：2005/03/10 [木曜日] 14:13:34

　渡辺譲二先生の紹介状を持って熊本大学の整形外科を２月中旬
に受信しました。結果は、「レントゲン写真などに異常はなく、
頸肩腕障害も胸郭出口症候群も認められない。ただ、筋肉や関節
が硬いのでリハビリを」ということでした。現在は、どの病院に
も通院していません。週１の鍼・マッサージと湯たんぽや呼吸法
で痛みを取っています。現在、１番痛いのは、顔の右半分ですの
で、レンジ加熱のものを顔には使用しています。通院は必要なの
でしょうが、納得のいく治療が期待できないので、迷っていま
す。


		医療も一応日進月歩	No.[41] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/03/10 [木曜日] 14:48:36

医療、保険制度、には改悪あり、医療機関の対応などにも問題もあ
ります。ただ科学、医学そのものの進歩はとまりません。頸肩腕症
候群、慢性疼痛、慢性疲労については、安静や生活の工夫で回復を
待つだけでなく、新しい知識、研究成果も出てきているようです。
それらを取入れ、参考にし、当方も前進するつもりです。試行錯誤
もあるでしょうが。
ウェブサイトにもその成果を反映させて行きますので、時々アクセ
スしてみてください。

		メール環境整いました。	No.[40] [返信]
		投稿者：中島　美智代	[URL] 投稿時間：2005/03/10 [木曜日] 14:30:14

　転居して、パソコンの設置が済みました。どこから入っていい
か分からずに、隅から隅まで読んでいるうちに、疲れては休むの
で、２日かかってやっとメールを出しました。「じわっ」が渡辺
譲二先生ですね。靖之先生のメールも見つけて、喜んでいます。
熊本に於いては、頸肩腕患者の状況は今も厳しくて、理解しても
らえる医師とのつながりが支えです。

		冷え性初心者です、何かいい道具は？	No.[22] [返信]
		投稿者：tuna	投稿時間：2005/02/24 [木曜日] 09:59:07

いつもお世話さまです。
この冬、人生初の「冷え」を経験、冷え性さんの気持ちがちゃん
とわかったような気がしています（今頃になって）。外から温め
ても無駄で、でも温めてる間だけは、かなりましになります。お
湯を使った後はちょっとの間もちますが、カイロなどは、離して
しまうともうダメです。

で、ミニサイズの使い捨てカイロ、去年の残り（Ｌ社製）がなく
なったので、別の商品（Ｈ社製）にしてみたら、冷めるのがすご
く早くて、温度もさほどじゃないのでがっかり。
去年の冬から、顔のこりなどに使っていた、レンジでチンするジ
ェルタイプの湯たんぽもどき（同じくＨ社）も、確か７～８時間
もつはずが、買った当初から２時間とか３時間とか、とにかく短
いのです。

食器洗いなどに、ついお湯を使うので、手荒れが悪化、現在「あ
ったかクリーム」が肝心の手には使えない状態です。どなたか他
にいい方法、またはいい商品（持続時間、温度）ご存知ないでし
ょうか。
ちなみに足はそうでもなくて、主に手指、それも両手小指が特に
冷えますので、キーボードの使い方が悪いのか？というのも考え
ているのですが。（左小指はShift、Ctrl、Tab、半角/全角キー
で、右小指は漢字変換などの時に矢印キーで、他の指と比べてあ
まり器用じゃない割には、意外と使っていることに気付きまし
た）


		2つの「中枢」	No.[23] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/02/24 [木曜日] 11:30:24

　首筋を温める、お尻・骨盤を温める、が、原則です。
冷え性は、末梢の血流、循環が悪い状態（温かい動脈血が十分運ば
れてこない）のようです。循環を調節する自律神経は、大まかに、
1）ごく局所の調節と、2）左右半身かつ上下分担での制御とでなさ
れています。
2）の上下はそれぞれ、くびの周囲（頸椎の前にある、交感神経
節）と、骨盤・仙骨のすぐ前にある神経叢です。ここに処理のひと
つの中枢（より上位に視床下部など）があり、かつこれら自体が温
度センサーでもあります。これらが冷えると、神経回路機能も低下
するし、血流設定レベルも寒冷状態にあわせて低く抑えることにな
ります。
ということで、ここらを冷さない（冷えがち）、積極的に温めるこ
とが鍵です。ユタポン（白元）を熱めにして、うつぶせで、お尻に
20分のせるのを薦めています。
「血管のストレッチ、訓練」に相当するものがあります。風呂で十
分温まった後、冷水をかけて血管を縮め、温めて弛緩させ、を繰返
すというものです。全身ではきついので、脚だけで良し、とされて
います。
　末端でも、冷えたままにしておくと、その状態を常に維持する
（恒常性）ようになりがちですので、どこにしてもこまめに温めて
おくのも重要です。
　他、規則正しい生活、食事、運動（軽く汗をかけ）などが薦めら
れています。
　なお、ジェルタイプ保温剤寿命は、メーカーサイトでは200回く
らいとしてます。レンジ加熱は、指定時間の倍ほどやると、袋が爆
発し、ショッキングピンクの液が漏れだし、著しく劣化が進みま
す。加熱時間1.5倍くらいが熱さも持続も、いい感じのようです。
持続時間は周囲環境にもよります。


		ゆたぽん、もう冷めてます	No.[27] [返信]
		投稿者：tuna	投稿時間：2005/02/25 [金曜日] 13:04:22

　ありがとうございます。早速今朝、9時頃から20分間、うつぶせ
でお尻にゆたぽん、を試しました。よくわからないけど、やや改
善したかな？という感じでした。軽い眠気が来て（たまたまでし
ょうか）そのまま2時間ほど休養に突入、という豪華な付録も。今
後続けてみたいと思います。
　首筋は、よほどこりがひどい日でないと、温めるまではしませ
んが、冷やさないようにはしていました。もう少し積極的に温め
るようにこころがけます。

　500wのレンジで2分半のはずの「ゆたぽん」、買った当初からす
でに、そんな時間ではダメで、まだ50回も使ってないと思うので
すが、最近は5分。それでもまだ足りないみたいです（もっと仕上
がりのいい日もありました）。
　お尻からどけたあとは、手指や前腕など乗せていましたが、11
時にはもうぬるくなっていました。室温10度弱。暖かい日には、
もう少しはもつものの、あまりに箱の表書きと違い過ぎます。
　類似品がロッテからも発売されていて、読んだ限りでは似たり
よったりで、店で数十分も粘って迷った末にこちらを選んだの
で、余計に腹立たしい。ロッテも似たような品質なのでしょう
か、お持ちの方に聞いてみたいです。（大差なければ、次回は値
段で選びます）


		まもなく店頭から消える	No.[29] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/02/25 [金曜日] 18:50:36

　お尻のふくらみの頂点（無かったら、もとあった位置）から、大
腿骨大転子（外側に触れる骨）にかけてを温めると、坐骨神経痛・
梨状筋症候群に効きます。左右同時だと2つ要ります。
　仙骨（うつぶせで骨盤中央）が、冷え性の場合のターゲットです
が、私には便通促進が真っ先に来ます。おとなしくしていた直腸
が、じかに温められて騒ぎだすようです。
　ジェルの「成分のほとんどは水分」とサイトの説明にあります。
だから破れなど以外の不良品は、考えにくいですね。覆う、布団を
被せるなどの条件で著しく違いますし。レンジに入れる初期温度
（室温に放置、布団の中にあった）などで、加熱時間はかなり違い
ます。
　ほとんど水だと言うし、比重も水とさほど違わないのにどうして
保温性があるのか不思議。内部での対流があると、表面・外部との
熱交換が進みやすいのでしょうか。何かを混ぜてジェルにするだけ
で熱伝導も抑えることができるのでしょうか。
　ユタポンは季節商品なので、3月で店先から姿を消します。○谷
薬局さんは、使い捨てカイロを夏でも出してますが。


		冷え症対策	No.[25] [返信]
		投稿者：渡辺靖之	投稿時間：2005/02/25 [金曜日] 06:45:46

冷え症の「二つの中枢」という概念は重要ですね。
「新小岩わたなべクリニック」の「過労性疾患の解説」の「冬の健康
法」にも書きましたが、手の冷え対策ー首筋の保温と足の冷え対策ー腹
部の保温の２つが「二つの中枢」頸部と腰部の交感神経節に対応します
ね。
　「冷え症」「冷え」については、ー「陰」の概念も重要と思います。
「陰」と判断されれば、
「補」ー補うという対策の概念が対応します。


		具体的には？	No.[28] [返信]
		投稿者：tuna	投稿時間：2005/02/25 [金曜日] 13:38:06

　きのうオフラインで譲二先生の回答を拝見したきりだったの
で、気付きませんでした、失礼しました。

　「陰の概念」とおっしゃられても、素人には今一つピンと来な
い（冷えの起こっているその部位を温めれば「陽」で補っている
ことになるということ？程度の、単純な発想しか浮かばない）の
ですが、具体的には、何をどうすると中和できますでしょうか。
　「ただ方法だけ教わって実践」よりも「理屈が理解できた上で
の具体策の実践」のほうが、効果が上がりそうに思えますので助
かります。診察時にも、補足説明がいただけるおかげで、毎回、
充実して退出できています。


		陰性を陽性で補う	No.[35] [返信]
		投稿者：新小岩わたなべクリニック	投稿時間：2005/02/27 [日曜日] 06:50:14

陰陽の考え方は中国をはじめとする東洋の概念です。ひとつの有用なキ
ーワードと考えていただければよいと思います。
私もはじめはよく分かりませんでした。
自分の食事療法や、患者さんの冷え症対策を実際に行ってゆく際に、私
の場合は千坂という職養生の先生が考案された「陰陽表」をもとにやっ
てゆくといろいろなことがそれで説明がつくのです。
大まかにいうと太陽光線の中でも紫外線は陰、対極の赤外線は陽。冷え
症のひとは陰性ですから陽、赤外線を浴びるのが良いのです。
冷え症でない元気なひとは多少の赤外線をあびても平気なわけです。
食材でいえば、地上に伸びて結実するものは陰性、地中深く根をはった
部分は陽。草や実は陰性で、冬の根菜は陽です。
同じ海藻でも根に近い昆布は陽で、わかめは陰にかたむいていると見ま
す。
結実である大豆はそのままでは陰性ですが、よく醸造されて塩としっか
り結合した醤油や味噌は陽性です。納豆は中間。
植物油は強い陰です。
千坂式陰陽区分は更に酸アルカリの概念も入れて４区分となっています
が、基本は陰陽です。
陰陽の概念がだいたい分かってくると、世の中のことすべても陰陽で見
ることもできると思いますが、私はこの概念の利用は食生活と個人生活
にとどめています。
世界や社会は現代の「科学的世界観・社会観」のほうが役立つとおもう
からです。


		要は、食材選びですか…（悩）	No.[36] [返信]
		投稿者：tuna	投稿時間：2005/02/28 [月曜日] 01:14:40

　せっかくお返事いただいておいて、こんなこと申し上げるのも
申し訳ないのですが…まさか冷えの話に「食」が絡んで来るとは
思いもよりませんでした（いや、どこかでわかってはいたかもし
れませんが、考えたくなかっただけかも）。それは、少しでも実
践しないと冷えの「根治」が難しい、といった類のものですか。
それとも「食」抜きでも治るのでしょうか。

　というのは、体のための食材吟味以前に、献立作り、食材買い
出し、台所に立つ、だけでも非常に苦痛なのです。
　どのぐらい苦痛かと申しますと、包丁を握れば、どんなに柔ら
かい菜っ葉を、どんなに大雑把に刻むのでも、腕や肩がガチガチ
になって、かなり力を入れないと切れない、といったレベルで
す。（包丁の性能の問題ではありません。ご家族をお持ちの男性
の大半には、到底ご想像いただけないのでしょうね）食器洗いも
また然り。
　だからと言って、私程度の症状では、炊事を全面的に放棄する
わけにもいきません。まして、健康にいい食材を吟味して作って
くれ、という注文など、とてもつけられません。家族には、好き
なことをやって勝手になった病気だと思われていますし（頸肩腕
障害の女性患者には、少なくないのではありませんか）、そんな
に力入れて切るから痛むんだ、と簡単に言われますし（そんなこ
と言われて治るぐらいなら、とっくに完治して復帰してます）。


		ほんとうに大変ですね	No.[37] [返信]
		投稿者：渡辺靖之	投稿時間：2005/02/28 [月曜日] 07:12:39

　具体的にうかがうと、日常生活の細かな点にもいおりおりと問題がみ
られて、ほんとうに大変な毎日ですね。
　さて冷え症対策は食材、食事だけではありませんが、食事が重要なの
はやはり当然です。
　この点はホームページ「新小岩わたなべクリニック」の「過労性疾患
の解説」№２５に書いております。
　冷え症でもなく、成人病の心配のあまりない人の食事はかなりおおざ
っぱでもよいのですが、自分自身の口にいれるものには気をつけること
ができると思います。原理原則に従って口に入れる時に取捨選択すれば
よいのですから。
私の子ども時代には一般家庭には冷蔵庫もなく、スーパーマーケットも
なかったのですから食材は毎日変わりなく、調味料も塩醤油味噌が中心
でした。季節中は毎日同じおかずを食べていても大丈夫と思えれば、食
材を考える面倒はなくなると思います。
　また総菜を買う場合にも原理原則を知っていたほうがよいと思いま
す。


		何度も恐れ入ります	No.[38] [返信]
		投稿者：tuna	投稿時間：2005/02/28 [月曜日] 09:03:11

　靖之先生、お手間取らせてしまい恐縮です。
　さて、先の件は私の説明不足でした。台所仕事が苦痛、腕・肩
が反応するのは、「食事」に一向に興味が持てないこと、それに
伴う（と思われる）極度の料理嫌い、によるものです。内科系の
ドクターからご覧になったら、けしからんと思われるようないい
加減な態度で、食材売り場や惣菜屋や台所と接しています（しか
しこれでも精一杯なのですが）。
　もちろん発症前は、痛み、こりをさほど感じなかったので（見
ないようにしてた？）「『食』に向き合わされる時に、こんなに
も力入れてる」ことになど、気付きもしませんでした。病気が持
って来てくれた新発見（本当の自分の姿）という見方もできるか
と。そう考えたら、罹患・休業も悪いことばかりではありません
ね。

		無題	No.[24] [返信]
		投稿者：初心者	投稿時間：2005/02/25 [金曜日] 02:26:39

首と肩のあいだに「しこり」があるんですが、
切除しないといけませんか？


		肩のしこりは、長期に続く頑固なものですか	No.[26] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/02/25 [金曜日] 09:20:00

しこりはいつ頃から気づいた物でしょうか。頻繁にできては消えた
り、位置や左右が交代してませんか。そういうものは比較的簡単に
治療できますが、多くは、しこりを作りやすい条件（くびの脇、前
などに長期のこりがある）を持っていて、再発もしやすい物です。
年余のものだと、すでに正常な筋肉ではなく、線維化してる（結合
固有組織におきかわった）可能性もあります。これは簡単には、な
くならないものですが、これも治癒のひとつの形で、それ自体はあ
まり痛みを発しない物です。
いずれにしても「切る」ことはないでしょう。注射をすることはあ
り得ますが。
　症状をもう少し詳しく、およその年代、性別なども、含めてくだ
さい。


		Re:	No.[30] [返信]
		投稿者：初心者	投稿時間：2005/02/25 [金曜日] 21:10:47

お返事有難うございます
しこりの位置は首の後ろやや右の方にあります。しこりに痛みがありま
す。しこりを見つけたのは３日前で、はじめはよく探さないとわかりま
せんでした。だんだんしこりははっきりと痛みもましてきました。ガン
のようなものでしょうか？年齢は１８歳の女性です。


		タイトルに工夫があると、さまざまなことに有利です	No.[32] [返信]
		投稿者：じわっ酩酊状態	[URL] 投稿時間：2005/02/26 [土曜日] 00:55:07

蛇足ですが、まだ少年少女に近い年代の方なので、敢えて説教で
す。今後一生続く、ネット・コミュニケーションを上手く乗り切る
ため、投稿、質問などのタイトルにはこだわって、できるだけ考え
抜いてみたら有用だと思います。
まずい順番でいうと、無題および空欄のままで「Re…」、次は、
「教えてください」「初めまして」「よろしくお願いします」な
ど、発言・質問に際して当たり前すぎて、内容について想像する糸
口もないもの、次は内容的に重要な情報が足りないものです。
参考例としては、この掲示板では、「カラー装着では眠れません」
とか「冷え性…何かいい道具は」のような、本文が無くても、それ
だけでほとんどを現しているものです。


		タイトル失敗談、明記の効用（＠質問・相談系掲示板）	No.[33] [返信]
		投稿者：tuna	投稿時間：2005/02/26 [土曜日] 14:35:21

　横から失礼します。おほめにあずかりまして。「冷え性…」の
本人です。ゆうべ、同じく酩酊状態で拝見しました（冷えに効く
「規則正しい生活」はどうした！！＜自分）
　初心者さん、こういう指摘をしてくれる方には、なかなか巡り
逢えないもので、うらやましく感じます。私などはずいぶん失敗
もして（困っているのに、レスが誰からももらえない、など）目
立ちやすく工夫するようになるまでに、時間かかりました。

　私も掲示板持っているのですが、いくつかの新着投稿を見た
時、意識の上では軽く扱うつもりはなくても、中身を想像しにく
いタイトルの投稿は、無意識のうちに優先順位が下方にランク付
けされてしまうことがあるのです。返事を待つ投稿者にとって
は、不利になりやすく（返事もらえない、返事が遅くなるな
ど）、もったいないことです。
　返事を書くひとの、頭のまとまり具合も、時にはタイトルの影
響を受けたりします。これは、ご自身が書店で実用書を選ぶ時
の、判断基準を思い浮かべていただくと、わかりやすいかと。
　また「ありがとうございました」は、タイトルではなく本文に
入れるようにしてます。タイトルの時点で、やり取りが完結した
かのような印象を持たれやすいらしく、本文中の「追加質問」を
スルーされてしまう確率大でした。

　私も肩にしこり複数持ってます。痛いですよね。原因がわかっ
てるから、その分気持ちは安定してますが。初心者さんも、一日
も早く、安心できる日が来ることをお祈りしてます。

　ついでですみません。例の冷え改善の件、ジェル保温剤をもう
片尻分（？）買い足して効果確認後、改めてご報告にあがりま
す。


		99%、すぐに治ります	No.[31] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/02/26 [土曜日] 00:32:31

まずガンなんてことはあり得ませんので安心してください。多分そ
れができるような特殊なことがあったでしょう。少し振り返ってみ
てください。典型例としては、慣れないことを半日ほどやった（初
めての器械にとりくんだ、コンピュータソフトを新しくして取り組
んだ）、かなり高いところに手をあげて作業した（カーテンを取り
替えた、天井を掃除した、棚の上段に出し入れした）などです。で
なければ、頸や肩の慢性的なコリが進んでて、その上にちょっと慣
れないことをした、などです。このどれでも無い、何週間も持続す
る、などだったら、さらに特殊なものかも知れません。その場合
は、遠隔地でなければ、当方を受診してください。今後の対処方法
などの助言もあります。
　遠い場合は、こうなったら乗りかかった船ですので、ネット経由
だけで、行けるとこまでやってみましょう。症状のさらなる詳細、
普段長時間やってること（つまり、学生であるとか、理科系でコン
ピュータばかりやってるとか、仕事で細かい緊張するようなことが
多いとか、趣味でビーズのようなことをやってるとかなども触れて
ください。


		Re:ありがとうございます。	No.[34] [返信]
		投稿者：初心者	投稿時間：2005/02/26 [土曜日] 15:31:32

安心しました。学校が休みなので最近インターネットGAMEをはじめて一
日三、四時間程度してました。そしてしこりにきずく二日前には半年ぶ
りにボーリングを３ゲーム程しました。また最近コタツで寝ることもあ
ります。しこりを触りつづけてたら痛みが増したような気がします。ほ
っといてもいいのでしょうか？

		肩のしこり？	No.[16] [返信]
		投稿者：シュン	投稿時間：2005/02/09 [水曜日] 23:11:46

初めましてこんばんわ。奈良県在住の高校球児です。
昨年の8月から肩関節の少し下（三角筋？上腕筋肉の外側）辺りに
痛みがあります。現在整形外科に通っているのですが「肩にしこ
りがあるな」と治療中ですが一向に回復に向かいません。
いつ爆発してもおかしくないかもしれません。肩のしこりはとれ
ないんでしょうか？又は取り除く方法はありますか？
特に私生活でも痛む場合は医者からもらった鎮痛薬を服用してい
ます。何か最適な治療法はありますか？又、原因はなんでしょ
う？


		肩、上腕のしこり	No.[17] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/02/10 [木曜日] 01:57:46

　痛みやしこりの期間が長いですね。まず結論から言うと、スポー
ツ医学専門の医療機関をたずねるのがいいと思います。大人達を見
下ろすほどの体格かも知れませんが、まだ成長途上の身体は、子供
扱いで（何が起きるかわからないので）、慎重な対応が必要です。
　よくあるしこりは次のようなものです。上腕二頭筋の一部。上腕
上部の外側に、いつのまにか（ある動作で急に痛み始めたのではな
く）できていて、はじめは肩のあたりが漠然と痛く、そのうち場所
を限定できるようになる。豆やつぶ状ではなく、縦長のもので、押
すと痛みがある。腕を上げる動作で痛む。
　当院なら、まずはできるだけ使わないように指示、初期なら注射
をします。レーザー治療も効果があります。数ヶ月も長引くのは、
投球動作などを続けてるからではないでしょうか。小さくてもトラ
ブルを抱えてると、肩のような複雑な動きは、不自然になり、さら
に他の筋肉に無理な力をかけて、もっと傷める可能性があります。

　押して手や指に響く感じがあれば、神経の可能性もあります。そ
の場合は、その部位ではなく、別な場所（たとえば鎖骨周囲）が原
因かも知れません。

　筋肉線維は、日常生活や適当な訓練の範囲なら、ごくわずかずつ
破損し補修される（その結果太くなる）ものだそうです。かなり過
大な負荷の場合は、筋肉や筋膜、腱などに断裂ができ、激痛を伴い
ます（肉ばなれ）。負荷が強めで、不自然な使い方を繰り返すと、
補修不可能な、まとまった大きさの破損が起き、筋線維ではなく、
柔軟性のない結合（瘢痕）組織で置き換えられます。
　それよりも軽い場合や、初期には、使いすぎた筋細胞でのエネル
ギー代謝の結果できた物質が除去されず（血流が処理してくれるよ
りも早い）蓄積し、局所的に浸透圧が高くなり水分を引き寄せふく
らみ、固くなるし、痛み物質を出します。自律神経が反応し血管を
収縮させ血流が低下するので（痛み＝傷、血を失うともったいな
い、生命に危機）、さらに循環が滞り、悪化し、痛みも増す、とい
うことになります。
　治療は、それらのうち悪いもの（負荷、炎症、血流低下など）を
止め、自然な修復、再生を促すことをめざします。これが適切でな
いと、元の筋肉ではなく、伸び縮みしない瘢痕組織になってしまい
ます。


		Re:	No.[18] [返信]
		投稿者：シュン	投稿時間：2005/02/11 [金曜日] 17:49:42

詳しい解説ありがとうございます。投球動作は昨年の12月から一
切控えています。しかし、チームの都合上投球解禁は3月になって
ます。今年の7月に引退するのですが、それまで肩が持つかどうか
心配です。


		Re:	No.[19] [返信]
		投稿者：shun	投稿時間：2005/02/11 [金曜日] 20:26:26

申し訳ございません。つけたしです。
トリガーポイント（注射）は私立の大学付属病院でもあるのでし
ょうか？またどういった科の病院にあるのでしょうか？
奈良県にはスポーツ専門機関がないので困ってます。
あったとしても自宅から遠方で通い続けることは不可能です。


		筋肉の注射はどこでもやってます	No.[20] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/02/11 [金曜日] 23:44:37

筋肉痛、しこりの治療の筋肉注射は、整形外科、一般外科で、広く
やってるものです。炎症（腫れ、熱感）で始まり痛みが強い時期に
はステロイド（副腎皮質ホルモン）を含め、そうでない場合は局所
麻酔剤だけなどです。
　なお、やはり何がおきてるのか、診断が確定してからです。監
督、コーチ、体育の先生などに整形外科を探して貰うのはどうでし
ょうか。野球、ゴルフ、テニスなどによる、腕・肩のトラブルはか
なり多いものです。


		ありがとうございます。	No.[21] [返信]
		投稿者：shun	投稿時間：2005/02/12 [土曜日] 19:10:02

注射は一時的に症状を改善させるものであって治癒させるわけで
はないのですよね？局所麻酔と聞いているのですが？

		注射をしたあたりが…	No.[14] [返信]
		投稿者：カーコ	投稿時間：2005/01/16 [日曜日] 19:06:43

こんにちわ。
しばぞの診療所に通院にてしています、カーコ(23歳･女性)です。
前回受診した時、トリガーポイント注射を３箇所して頂きまし
た。そのうちの１箇所、肩の注射をしたあたりが、ポコッと腫れ
た感じになり、痛みがあります。
温めたり冷やしたりしてみましたが、あまり効果がありません。
少しずつ腫れは引いてきていますが、これは何なのでしょうか？
それから、腕（手首・肘）の痛みは治まってきていましたが、昨
日から痛み（重い感じ）が出始めました。肩の腫れと何か関係あ
るのでしょうか？それとも寒さで血行が悪くなっているのでしょ
うか？


		腫れは、注射液または血	No.[15] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/01/16 [日曜日] 19:32:31

注射後何日でしょうか。当日ならば注射した液がまだ吸収されずに
とどまってるものです。でも、日曜書き込みなので、数日経過した
状態ですね。となると、注射針刺入による内出血の可能性がありま
す。やがて吸収されると思います。
　腕の痛み、重い感じは、胸郭出口症候群（鎖骨上窩での神経圧
迫）の症状の変化の可能性が高いと思います。トリガー注による腫
れとの関係は薄いと思います。
　良くならないようでしたら、早めにご受診ください。

		頚椎ヘルニアについて	No.[12] [返信]
		投稿者：かずひろ	投稿時間：2005/01/14 [金曜日] 20:59:12

　こんにちは。私は、４１歳の男性で、父の経営する会社で働い
ています。新聞の代理店なのですが、３年前までは、同じく父の
経営する醤油店で、製造・販売（御用聞きです）をしていまし
た。去年の３月、６月に今までにない酷い肩こりに襲われ（以前
から男性にしては肩こりがひどいと感じていたのですが）、その
つど、かかりつけの整形外科（足をこねたりしたときなどがあっ
た）に行ったのですが、６月の時は念のため、MRIを撮ったとこ
ろ、軽度のヘルニアと診断されました。幸い、首の痺れや、肩の
痛みは２か月ほどの投薬、首の牽引、電気治療でとれてしまって
います。また、併行して、プロ野球選手のトレーナーをしたこと
もある整体師の方にみてもらいました。今は、自分で首周りの筋
肉強化のトレをして、月１回位の整体、週１回の首の牽引にいく
位です。しかし、デスクワークをすると右肩がこりやすいのは、
あいかわらずで、そのときは、やや、右手がかなわないように感
じます（生活に不自由はありませんが）。
　今後、症状が進むことがあるのか、あるとして、どのような症
状がでるのかしりたいです。また、生活上、どんなことに注意す
べきかも教えてください。


		主たる要因がヘルニアでない可能性も大	No.[13] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2005/01/15 [土曜日] 00:26:55

MRI画像での頸椎ヘルニア所見は、ごくありふれていて、むしろ平
均的な成人には当たり前というほどです。ですから、現在の症状
は、頸椎ヘルニアのせいではなく、肩こり（あるいは頸肩腕症候
群）の可能性があります。
頸椎ヘルニアの場合、１）神経根症状（局所的な痛み、しびれ）な
ら、安静が十分なら、数ヶ月も経たずに軽快します。その後は安静
の程度にもよりますが問題なく経過するのが普通です。２）脊髄そ
のものに損傷が有る場合（脊髄症状）は、長引きます（詳述略）。
安静の要点は、１）頸椎カラー装着、できるだけ寝る、ヘッドレス
トに頭をのせる　２）頸の後ろそりをできるだけしない（目薬さ
し、美容院風シャンプー、ドリンク一気飲み、天井に向かっての作
業、などを避ける）、３）頸に上下動の振動、衝撃を加えない、つ
まり、飛び降りる、走る、階段を下りる、インパクトの強い球技な
どを避ける、です。
そのほかに、そもそも頸の使い方を改善するということも重要です
が、これは語ると長いので、別途に、述べます。
　また、ほとんどの頸椎ヘルニアでは、それそのものもの治癒（平
均3ヶ月ほど）後、入れ替わるように、二次的な酷い肩こりが来ま
す。身体の反応として、防御のため頸まわりの筋肉の緊張が一斉に
強まり、それがいつまでも解除されないのが原因です。ですから現
在も続く症状は、ヘルニア（それ自体も主因だったかどうかはむし
ろ疑問ですが）由来のものではなく、二次的な後遺症である可能性
があり、それなら、ヘルニアとして頸の安静を保つのとは治療方針
を90度くらい（意味不明？）、転換する必要があります。
　以上、もし可能なら、できれば画像持参の上、受診していただけ
れば、適切な方向を示せるかと思います。

		ストレッチの方法	No.[10] [返信]
		投稿者：いずみ	投稿時間：2004/12/23 [木曜日] 00:45:03

頸肩腕症候群及び梨状筋症候群で先週から通っているいずみで
す。腰痛の治療法としてのストレッチはＨＰにでているようなの
で、頸肩腕症候群の治療法としてのストレッチを教えて頂ければ
と思っていますがよろしくお願いします。

あと、治療で肩はだいぶ楽になりました。しかし、背中のこりは
相変わらずひどく、良い方法が無いものかと思っています。


		「ストレッチ」ページを作りました	No.[11] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2004/12/23 [木曜日] 11:52:23

付け焼き刃ですが、とりあえずまとめて、載せました。ご覧くださ
い。実地であれこれやってみせた方じゃないと理解不能かも知れま
せんが。
　「背中」は、広すぎてわかりにくいですが、多分、肩甲骨周辺、
背骨との間などのことですね。ストレッチは、１）両腕を前で組
み、ずっとのばす、２）後ろにも組み、肩甲骨がぶつかり合うつも
りで、寄せる、３）肩を首によせる、などです。他、入浴、２、30
分温める、湿布、マッサージなどで対処してみてください。

（いずみさんからは、書き込みと同時にほぼ同じ内容のメールを頂
きました。掲示板にはハンドルネームで結構です。メールで、どな
たかを特定できる情報があると、見当違いが避けられて、とても助
かります。ありがとうございます。）

		カラー装着では眠れません	No.[8] [返信]
		投稿者：Nowbridge	投稿時間：2004/12/08 [水曜日] 00:41:09

昨日、頚椎椎間板ヘルニアと診断され、首の負担を減らすために
カラーを装着しています。できれば昼も夜も着けたほうが良いと
のことでしたが、寝るにあたって色々姿勢を変えたり手を上げて
みたりしましたが、どうやっても眠れないので外しました。うま
い寝方等があれば教えてください。


		日常で慣れてから:	No.[9] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2004/12/08 [水曜日] 09:28:21

眠れないようでしたら、他の日常でなれてからとする、この際割り
きってしばらくの期間は睡眠剤で眠ってしまう、起きている間だけ
とする、などでしょう。
　残念ながらうまい知恵は、こちらにはあまり蓄積されてません。
他の経験者の方の助言をお待ちします。

　以下の寝方は、頸椎症だけでなく健康なひとについても共通のも
のです。枕は、横寝（側臥）時にも、頭の軸が水平に保たれる高さ
にするのが良しとされています。また、仰向け（望ましい姿勢で
す）が苦手なひとは、膝下にクッションをいれるなど腰の上の背中
が浮かないようにしてください。かつ徐々にそのクッションの高さ
を減らしていき、普通に大の字で寝るようになるのがいいようで
す。

		無題	No.[5] [返信]
		投稿者：みゆ	投稿時間：2004/11/07 [日曜日] 16:54:46

２５歳　女性です。
半年ほど前から、肩・腕の付け根が痛くなり、通院しています。
病院からの診断は、「腱と骨の隙間が狭くなっているので、腕の動作
の際腱があたって痛くなる」との事でした。主に痛くなるのは、運転や
デスクワーク（事務職です）など、肩・腕を少し上げた状態で作業する
と痛くなります。
治療方法として、注射・電気・マッサージ（湿布）と言われ、注射以外
の治療を受けています。その後通い始めて３ヶ月たちましたが、あまり
効果がないのか痛さに変わりがありません。ここ最近では、肩の骨が
ゴリゴリ言うのも目立ってきました。
注射をすれば痛みは無くなると、お医者様も言ってくださいましが、注
射をしないとまた痛くなるという繰り返しのような気がして、踏み出せ
ません。（これ以上ひどくなれば手術とも言われましたが、現段階では
必要なしとの事です。）
その中で質問なのですが、
　①注射により何回か通院していけば改善は見られるのでしょう
か・・・？
　②このまま電気の治療を受けていてもよろしいでしょうか？
　　また、この他にも別の治療方法がありますでしょうか？

お忙しいところお手数ですが、ご回答を宜しくお願いいたします。


		注射は他の治療より効果あり。	No.[6] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2004/11/08 [月曜日] 23:49:36

薬剤にステロイドが含まれるのかどうか、何回くらいやる予定か、
などを尋ねてみたらいかかでしょうか。

診断名が、わかりませんが、「上腕二頭筋長頭腱炎」ではないかと
思います。骨の溝の中の腱鞘を最大4センチほども腱がすべること
で、腕を持ち上げるそうです。この腱や腱鞘が炎症を起こし、動か
すたびにこすれて痛む、さらに炎症がひどくなる、通りが悪くな
る、悪循環が繰り返されることになります。
あるいは、上腕骨の頭と、肩甲骨の狭いすきまを通る腱板が炎症を
起こしてるという状態かも知れません。
　
いずれにしても、初期は、できるだけ安静（動かさない、負担をか
けない）と、炎症を抑える、ことが治療の柱になります。抗炎症
は、直接注射するのが最も効果的です。副腎皮質ホルモン（ステロ
イド）を含めた注射が良く効きますが、副作用もあるので数回以内
です。

しかしもう初期ではないので、次は鎮痛目的（ステロイドなし）で
注射して、少しずつ動かせる範囲を広げていくという手もありま
す。

肩がごりごり鳴るそうですが、痛みのために、くび肩の筋肉が過度
に緊張し、自ら関節を締め付ける、さらに動きにくくし痛むとい
う、二次的な症状も出てるのでしょう。

現在受けられている、および薦められてる治療の他に、考えられる
のは。
１）休業や業務軽減による、負担減。特に、仕事のせいであるかも
知れない場合は、重要です。
２）過度の緊張を和らげるために、筋弛緩剤、抗不安薬、抗うつ薬
などを使ってみる。
３）自分でできる適当なストレッチや運動。
　などです。


		Re:	No.[7] [返信]
		投稿者：みゆ	投稿時間：2004/11/11 [木曜日] 00:11:54

ご回答ありがとうございます。
一度病院で、どのような注射か質問してみます。
そして、なるべく動かさないことを保っていきたいと思います。
ありがとうございました☆☆

		めまい	No.[2] [返信]
		投稿者：UN	投稿時間：2004/11/06 [土曜日] 22:30:02

頚椎ヘルニアの治療を受けております、NNと申します。
以前伺った際に少しなら運動をはじめてよいとのお話でしたので、
首を上下することは避けながら、少しずつ運動を始めております。
上腕部の痛みは、以前に比べますと改善してきたように思います
が、時折、やや強めに痛むことがあります。それと並行してと申し
ますか、最近、自分自身ではあまり経験のない強めのめまいが起こ
ることがあります。
 
そこで、お伺いしたいのですが
①ヘルニアは、改善に向かっていると解釈してよいのでしょうか？
②めまいは、ヘルニアと関係があるのでしょうか？

②については、心配になり自宅近くの耳鼻科を受診したところ、稀
にそのようなことが起こるとのお話でした。一度、そちらを受診し
たほうがよいのでしょうか、それとも今の生活のまましばらく様子
を見た方がよいのでしょうか？


		頸椎ヘルニアとめまい	No.[3] [返信]
		投稿者：じわっ	[URL] 投稿時間：2004/11/06 [土曜日] 22:32:55

めまいは、頸椎ヘルニアの症状としてはほとんどありません。腕の
痛みは、症状の悪化という可能性もありますが。

「めまい、ふらつき」は、ぐるぐる目が回るという深刻なものか
ら、ふわふわした感じ、まで、かなり幅広く、軽いものは、言って
みればどんな病気にもありうることになります。

めまいの原因

１）前庭三半規管の異常（たいていは自律神経異常による血やリン
パの循環低下）による。
これは、体に強い痛みが続いたひとでは、自律神経失調からもなり
ます。

２）やはり自律神経失調気味で、起立性低血圧（いわゆるたちくら
み）。これは脳全体に十分な血流を送れないことからくる、失神に
近い、くらくら感です。むかつきを伴うこともあります。

３）頸の筋肉の強いこり。
直立し、頭の位置を保つ。これはうまく機能していればいいけど、
乱れると、それを「ふらつき」として感じることになります。
　この維持のための信号は、ほとんどが、１）目で見た外界が安定
していること、部分的に、２）内耳、前庭の平衡センサー　に依り
ます。
　わずかですが、その他に頸の筋肉の固有知覚にも依存していま
す。どの筋肉にも、そこに力を入れたことで収縮したという結果を
フィードバックするセンサー（筋紡錘）が埋め込まれています。筋
肉の強いこりでは、これがバカになっていて、いわば真っ白な、飽
和した信号を送り返したりするようになると考えられています。頸
を保とうとか曲げようとかしても、その制御が混乱することになり
ます。
　平衡感覚は、多重な経路の情報で制御されているにも関わらず、
どれか一部の些細なミスで混乱し、気持ち悪さになります。
　ということで、この、後頭部・頸のこりによるもの、という可能
性が高いと思います。頸椎ヘルニアは、うまくすると数ヶ月でほぼ
症状が無くなりますが、頸を守らなきゃということから、くび肩が
ぎこちなくなり、強いこりがずっと続くことがあります。神経損
傷・圧迫によるものではないので、厳密には後遺症とはいえません
が。さらに頸椎カラーの長期装着（これは避けられませんが）によ
っても、こりが強く残ります。
　再診してみてください。

　私は、先日の新潟県中越地震の数回の揺れで、その夜はずっとふ
らつき、むかつきを感じ、食欲もなく、まして酒を飲む気にもなら
なかったので、繊細にできてるものだなと、あらためて感心しまし
た。

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